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关于中药注射剂的若干问题,请指教

作者 豆哥
来源: 小木虫 850 17 举报帖子
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现在正在做一些中药注射剂的工作,目前国家出台了很多文件来指导中药注射剂的再注册、再评价。因为我是初次接触中药注射剂,以前都是跟颗粒剂、片剂、胶囊打交道,现在做起注射剂来,有些问题总是想不通,今天来发个帖子,发发牢骚,也说一下自己的疑问,希望尽情拍砖。

1. 首先是中药注射剂的处方,查阅了有关资料,处方大多以少、精、简为原则,多于3味以上的品种很少,但是我认为就算是药味少,也多以提取物或有效部位作为注射剂的主药,成分还是很复杂,很难一一说明其中的成分,包括有效成分、各成分之间有无相互作用等等,这就为其安全性和稳定性留下了很多问题,没有办法靠理论去说明,只能靠经验。

2.很多人都在问中药注射剂算不算中药,我也很想和大家探讨这个问题。中药注射剂可以说是借鉴西药剂型来的,所以我宁可不把它归于传统中药的范畴,我觉得用天然药物这个专业来涵盖它比较合适。

3. 中药注射剂的辅料,由于成分的多样化以及提取纯化工艺的限制,加入辅料会不会影响其品质。最近看了一篇关于吐温-80在中药注射剂中的应用,基本上没有依据,随意性很大,所以这也是对安全性的一个考验。

4. 关于中药注射剂的不良反应,我想该不该把责任全部推倒医生不合理用药身上呢?我们研究人员、制剂人员能承担起哪些责任呢?西药是靠明确的成分来降低可知及不可知的杂志来减少不良反应,但是中药呢,本身就是一个不可知。

5. 我想,真正的中药注射剂是不是应该搞成这样:仅以中药的某一个有效成分作为主药,这样既能清除的指导此化合物的性质,也能很方便的去考察辅料、溶媒等其他因素,对其安全性也是一个帮助。

6. 国家出台的几个文件,我没看出有很明确的思路去引导中药注射剂的发展,只是一味的去严格标准,只是没有想过,在严格的标准下面,还是一个黑箱子,你能摸到什么东西呢?

另外还有几个入门级的问题想问大家,请指教

1. 不锈钢塔式蒸汽重蒸馏水器 的结构原理与使用

2. 板蓝根注射液的标准中,加氨水调PH的目的?是仅仅因为除氨容易吗?

3. 板蓝根注射液为什么要加甘露醇?

4. 柴胡注射液的标准在,加吐温的目的是为了增溶吗?

今天和一位师兄聊天,师兄对我说,中药注射剂的风险不是一般的大,看看你做的板蓝根,2ml一支,蒸干了有多少固形物?再看看西药的庆大霉素,蒸干了有多少固形物?且不说固形物的成分有多复杂,就那么一坨东西,打到你的肉里,你怕不怕?

[ Last edited by 豆哥 on 2011-5-18 at 16:25 ] 返回小木虫查看更多

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  • 精华评论
  • lchenglin

    引用回帖:
    Originally posted by yuanyongwei at 2011-05-18 16:32:57:
    还是基础研究不够,德国鬼子做银杏提取物,98%以上的成分都搞清楚啦,而中国呢?如果花大力气把绝大部分成份都搞清楚,换会有那么多问题吗?

    这个有点过了。也别把德国鬼子吹的那么神。
    除非做单体,不然没有谁能把一味中药完全搞清楚。
    总内酯6%,总黄酮24%就是德国鬼子搞出来的。
    银杏叶提取物有效部位未达到50%还能批的原因就在这儿。
    而且据我所知,德国鬼子做的银杏叶制剂还是主要是卖给中国人,他们自己是不用的。中国人的钱好赚啊。

  • 豆哥

    引用回帖:
    Originally posted by lchenglin at 2011-05-20 13:27:02:
    这个有点过了。也别把德国鬼子吹的那么神。
    除非做单体,不然没有谁能把一味中药完全搞清楚。
    总内酯6%,总黄酮24%就是德国鬼子搞出来的。
    银杏叶提取物有效部位未达到50%还能批的原因就在这儿。
    而且据我 ...

    真的假的啊?对市场还不是很了解。
    难道中药或者天然药物在国外真的不能作为药品上市吗?

  • lchenglin

    引用回帖:
    Originally posted by 豆哥 at 2011-05-20 16:25:35:
    真的假的啊?对市场还不是很了解。
    难道中药或者天然药物在国外真的不能作为药品上市吗?

    当然是真的了。假的那不成了散布谣言了吗?那不符合本人的一贯作风。
    这个问题早就有人发现了。

    [ Last edited by lchenglin on 2011-5-20 at 17:45 ]

  • yuanyongwei

    引用回帖:
    Originally posted by lchenglin at 2011-05-20 13:27:02:
    这个有点过了。也别把德国鬼子吹的那么神。
    除非做单体,不然没有谁能把一味中药完全搞清楚。
    总内酯6%,总黄酮24%就是德国鬼子搞出来的。
    银杏叶提取物有效部位未达到50%还能批的原因就在这儿。
    而且据我 ...

    没见过德国鬼子们怎么搞的,只是看啦北京协和所徐丽珍课题组出的的书,《天然产物化学研究》,她说:1、MediGene公司对Veregen中的绿茶有效部位kunecatechins的化学成分进行拉非常细致的研究,使其未知成分只约占总有效成分的7.5%,为Veregen在FDA的成功申报奠定啦坚实的基础。       这只是身上涂抹用的。
    2、银杏叶有效部位EGb761中总计约87%的化学成分为已知。
    我感觉我们做现代中药也需要学习这些,把里面有用无用的化学成分及其药理搞清楚,才能让鬼子们相信我们的东西,让人民用的放心。我们好多中药新药只是简单的怎么提取,过柱子的某一组分,没有全面的化学成分分析。或者用简单的所认为的几个有效成分的指纹图谱,来质量控制。缺乏系统全面的化学成分,及其成分的药理研究,给人吃的还好些,有个首过效应,对有害组分进行自我保护;要是注射剂呢,直接打到人体内,立即起效,不出事才怪呢。
      当然,全面的系统的研究是需要大把钞票的,没有这些数据,鬼子怎么相信中药呢,
        这也是我个人的一些不成熟想法,欢迎交流

  • 豆哥

    引用回帖:
    Originally posted by yuanyongwei at 2011-05-21 08:45:14:
    没见过德国鬼子们怎么搞的,只是看啦北京协和所徐丽珍课题组出的的书,《天然产物化学研究》,她说:1、MediGene公司对Veregen中的绿茶有效部位kunecatechins的化学成分进行拉非常细致的研究,使其未知成分只约 ...

    有道理!
    我感觉政府还是比较重视中药研究这一块的,我想每年纵向课题的经费大大小小用于中药这一块的也应该不在少,关键是①政府只要结果不要过程的态度;②搞研究的人们急功近利的心态;③人们对中药的认可程度;④目前中药材市场不稳定,价格、质量、资源等等。
    所以想改变这样的状态需要我们一起努力啊。

  • 豆哥

    引用回帖:
    Originally posted by lchenglin at 2011-05-20 17:43:14:
    当然是真的了。假的那不成了散布谣言了吗?那不符合本人的一贯作风。
    这个问题早就有人发现了。

    [ Last edited by lchenglin on 2011-5-20 at 17:45 ]

    不好意思,真的假的是本人的一个口头禅,你不要介意。

  • yuanyongwei

    不客气,

  • yanhonggao

    总有一天我们的国粹中药或者天然药物能走出国门,狠狠赚鬼子的钱

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