丁香园网站关于近期《人民日报》、卫生部发言人呼吁内容的相关讨论整理

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一、背景资料：

1、《人民日报》4月13日第15版：不要丑化医生形象
近来，一位医生感慨：有的患者看病时，居然带着录音笔、摄像机，将医生的一言一行都记录下来，以便随时“对簿公堂”。这说明，有的患者把医生当成了潜在的起诉对象。在这样的环境下，做个医生真的太难了！
眼下，医患矛盾已成为一个突出的社会问题。许多人都把矛头指向了医生，却很少倾听医生的呼声。事实上，医生正承受着前所未有的巨大压力，“表面风光，内心彷徨”，是他们的真实写照。
虽然医生选择了沉默，但丑化甚至“妖魔化”医生的现象却愈演愈烈，极大地伤害了医务工作者的自尊和感情，使本已紧张的医患关系更加恶化。
一些手机短信是这样描述医生的：“医生分两类，一类是图财，一类是害命”；“强盗只能抢光你身上的财富，医生却能抢光你一生的积蓄”；“医生越来越像杀手，见死不救，草菅人命；杀手越来越像医生，出手麻利，不留后患”……这样的语言，字字如刀，尖刻之极。人们不禁要问：那些在非典时期舍身救人的白衣战士，真的沦为“杀手”、“强盗”了吗？
不可否认，医疗界确实存在很多腐败问题，百姓深恶痛绝。一些医生医德滑坡，利用医药购销、医疗服务、药品处方、检查开单等活动，吃回扣，拿提成，牟取不正当利益。这不仅败坏了医生的形象，而且损害了人民的利益，贻害无穷，必须坚决遏制和纠正。但是，我们不能因为出现了这些问题，就否定一个行业，否定一支队伍。我国有６００多万医务工作者，如果真的都变成了“杀手”，怎么会有１３亿人的健康？怎么会有人均期望寿命７２岁的成就？事实上，每一位医生都希望“妙手回春”，没有一个人愿意患者丧命于自己的手术刀下，这是一个基本常识。那些把医生称为“杀手”的说法，既不公正，也不合理。
从管理学的角度看，任何一个群体的构成都呈“橄榄型”，两头小，中间大。极端好和极端坏的部分处于两端，大部分处于中间。对于医生这个群体来说，没有任何特殊性。大多数医生都是平凡人，他们每天都在平凡的岗位上履行职责，救死扶伤。我们无须忽而把他们奉为“天使”，忽而又视为“魔鬼”。既不要“捧杀”，也不要“棒杀”，才是对他们的真正爱护。
当前，造成老百姓看病难、看病贵的原因很多。医生固然难辞其咎，但根本问题还在医疗体制上。对此，我们要辩证地看，不能“一边倒”，把责任全推给医生。试想，如果医生整日生活在偏见和指责之中，他们怎能全心全意地为患者服务？那样一来，医学如何进步？社会怎样和谐？因此，我们最该做的，就是建立一个惩恶扬善的制度，倡导一种良好的社会风尚，宽严相济，惩教结合，使大多数医生知荣明耻，树立正确的价值观、利益观和荣辱观，最终趋善避恶。
“健康所系，性命相托”，在任何一个社会，医生都是一个崇高的职业，因为他们肩负着维护人类健康的职责。医生当自爱，社会也当尊重和关爱医生。丑化甚至“妖魔化”医生，既是社会的悲哀，也是社会的耻辱。
（白剑峰）

2、5月10日：卫生部呼吁媒体不要歪曲丑化医务人员(实录)
http://news.sina.com.cn/c/2006-05-10/11449820781.shtml

[中国青年报记者]:
我有两个问题：第一，现在对医生道德的质疑和指责是比较普遍的现象，是怎么造成的？为什么医生从天使到了魔鬼？第二，哈尔滨二院天价医疗费的情况已经公布了，我想问，一个医院的费用总量是130万，有20万是违规的，另外还有400万是病人的自购药费用，这个费用是不是没有人监管？

[毛群安]:
如何评价医护人员的工作？作为社会的特殊群体，社会有一个非常公正的评价。但是对您刚才说的做法，我们认为医务工作人员，他们的职业是神圣的，他们所做的工作是为整个社会人群建立好安全、和谐，作出自己巨大的贡献。之所以出现一些很违心的舆论情况，这和当前的医疗卫生体制改革其中的一些政策、体制有关系。目前的医务工作人员的压力很大，包括护理人员也是。我们呼吁公众给医务工作者给一个公正、公平的评价。
希望能够更多地理解他们所从事的特殊工作。因为医务人员每天的活动和患者治疗有着非常密切的关系，就像有的医务人员抱怨，如果我在为患者服务的过程中，我承受的是患者的怀疑、猜测，那么，我们怎么能全心全意为他去服务？所以，这种丑化医务人员的舆论，直接影响到医疗服务的质量、安全，也影响到医务人员在医疗活动中的行为。所以，我们希望媒体能够公正地对待医务人员。这是第一个问题。
第二，你提到的关于哈尔滨二院的事件，这个事件已经调查清楚了，结果公布了。你提到的还有一个关于自费购药的数量，调查组的调查由于患者及家属不能提供充分的证据，关于购药的数量、渠道、依据，所以，自费购药的数量不能定论。讲到这儿我也想说一下，自费购药这个事我们是通过媒体知道的，我想问媒体，他们应该做何解答，应该给受众一个解释，报道这个东西证据是什么、来源是什么。谢谢！

二、丁香园讨论内容的导向
发动丁香园50余万的中青年医生会员，让大家自己主动说说：如何保护自身纯洁形象，如何提升医生在公众心目中的地位，如何构建和谐医患关系等内容。丁香园进行征集全国广大中青年医生的优秀建议，积极提倡树立健康的医生形象，构建和谐医患关系，提升医生社会地位。

丁香园曾经组织过多次活动，进行过类似的探讨，比如医生应该如何反求诸己，如何提高自身人文素养，如何和患者有效沟通……等等。丁香园网站希望大家谈出好点子，提出好倡议，发掘好想法，让和谐的医疗环境早日到来。

拒绝牢骚内容和其他无关内容。

三、讨论内容摘选

1、相见时难：
能在如此“重量级”媒体，看到这样的理性文章，字数虽然不多，但甚是欣慰，有久违的感觉。首先对作者的理解和深刻，真知灼见表示敬佩；更希望星星之火可以燎原，期盼医疗行业的“大手术”，还医生本来面目恰当位置。然后才可以设想会有一个和谐的医患关系，或者也是和谐社会的重要组成部分。

2、wangzaisheng
能有这样的记者，是医生的幸运，也是人民的幸运，应该是改变医生形象的一个机会。
不过，改变医生形象，主要还要靠我们自己——自律，不能正己，焉能正人。高级医院的许多医生开名车，住豪宅，战友们都清楚，我们的收入养车都困难啊。

3、逃
在媒体恶意炒做医患关系的大环境下，白剑峰记者一直冷静的在观察和思考医患关系紧张、看病难看病贵的深层次原因，并保持着相对客观和公正的立场。大家可以搜一下他的文章看看。我们当然不能指望一个记者的几篇报道就能为我们行医环境的改善带来根本性的改变，但是有一个理性的声音能够在喧嚣的环境中传达医务人员的思考和意愿也是无奈中的幸运了。希望大家能够踊跃发言。

4、qsbd
怎么办呢??已经知道了大部分的原因是在体制就要改呀!!最怕的就是光说不练,对你表示同情及精神上的支持.
现在大家都知道,都是一个"钱"字在做怪!!但现在是"社会主义市场经济"的时代,避而不提"钱"是不可能的.
这个"钱"包括了两个方面,一是医院方面,一是医生方面.
医院方面,要维持运转,要发展,没钱不行.另外好像还要向政府部门交钱.可悲!!经常可以听到医院里在谈论,今年卫生局布置的任务是多少多少.另外,医院的收入增加了,还要写个横幅挂出来,标题为:热烈祝贺***医院2005年收入突破1.2亿!!我真不知道这是在干什么.医院的目标是什么??赚钱??来看病的病人会怎么想??但如果说这是医院的错,这也真是错怪了他们,医院有什么办法??说到底医院也只是政府决策的执行者,政府要你怎么做,你就得怎么做,做得好,功劳归于政策,所以庆功发言上经常会说"首先感谢党,感谢政府",做得不好,责任全是你的,政府跟你划清界限,反正老百姓也只看到第一线的东西,没几个人会去想为什么会是这样!!到时候政府的某位重要人士也会站出来顺乎民意的说"现在的医生道德低下,只认钱",然后下去医院视察工作时又会说"不错,医院发展得很好,收入上升得很快,现在政府没钱投入,你们要自己想办法解决!!"所以医院夹在中间,为了生存,被骂�*和政府背背黑锅也没什么,别人想背还背不到呢!!前一阵两会期间到是"看病难,看病贵"炒得热火朝天,现在也没气了,意思就是牢骚可以发,发完就算了,工作还是要做嘛!!现在搞什么医药分离,又是什么收费规范,都是做梦!!不给医院钱,又不让他自己赚钱,最后要么是医院又想出什么新招来收费,要么就是完蛋!!要解决这个问题,只要一个办法,加大投入,把医疗从市场上脱离,整个地区的医院建设统一规划,避免重覆投资,发挥现有设备的最大功效,只有这样才能以最小的代价取得最好的效果.但这还是要政府来牵头,说实话,我对政府没太大的信心.真的这样一来不知道又要滋生多少腐败!!
在医生方面,医生喜欢钱,废话!谁不喜欢,要不我们的"公仆"同志们为什么要高薪养廉,现在也没脸再叫自己是"公仆"了.医生有开单费,药扣,器械扣,这是大家都知道的事实,不用掩饰,现在老查,查来查去也查不绝,为什么,因为这是国情,除了医疗行业,哪个行业没有,这就是中国特色的国情(外国我不知道).那为什么就不能对医生也"高薪养廉"呢??现在好多中小医院,国家把它们卖了,就不管了,医务工作者生活得多苦,他们要养家,又不能去抢,只能用这种稍显明显的手段了,当然,也有很多是本来就贪得无厌的.我们这儿,一座沿海开放城市,中国第一批开放的十四个城市之一,号称"城在水中坐,人在画中游",我们的第三人民医院,位于市黄金地段,有500多张床,仅次于*大附院及一院,原来还是传染病院,有国家的专向补贴,现发展为综合性医院,就这样一家大型综合医院,刚招进的医生为临时,一个月400多元,第一年无奖金,护士更惨,临时,算实习,活要干,没钱拿.这些都是国家明令禁止的,有什么办法.我听说有对母女,家住县区,女儿当护士,母亲当护工,两个人一个月八百多元,原来有宿舍,后来医院要把宿舍都收回去,给实习生,对它们说,你们自己想办法吧,要不就租医院的房子,他们医院原来有个职工楼,后全部收回,对外出租,租金一个月四百多,人家能干吗??国家压榨医院,医院压榨职工,医务工作者心理不平衡有什么希奇的??\就这么一个医院,他们院长对护士什么要求呢??原话"你们对待病人就要像自己的亲生父母,不,是亲生子女,因为有人对父母没对子女好!!"他凭什么呀,就凭他一个月四百多块钱的工资??所以说,不提高医务工作者正当待遇,这些政策也没用,他们还是得想着方儿的捞钱,抓得紧的时候少捞点,松的时候多捞点.要不以后国家颁布一道法令,凡临床工作者,必须党员,因为他们有舍已成为为人的思想,他们会用三个代表武装自己的头脑,他们的脑子里只有人民没有自己.要不然就不要费心费力的做那么多无用功.
我说了这么多,全是说的钱,但我认为这本来就是问题的症结所在!!不要说我俗,其实无论你我他,谁不是俗人一个呢??

5、yanzm
我是个在非典时期站在最前线的医生，那时没有什么豪言壮语，只知道责任二字。表彰会上没有拿到任何奖励也无怨无悔，因为我选择了这个职业。20年的从业生涯，被病人骂过，扯过头发，我的体会是：医患双方多一些换位思考，多一些沟通。

6、ync79
同意楼上的意见，大家都应该自律，遵守职业道德！
另外，医学生的培养制度应该改革。现在教育改革搞得学费猛涨，医学生的培养期又长，加上毕业后刚开始钱不会多，又面临成家生子的压力，所以现在有些投入与回报太不成比例。因此，尤其是研究生阶段，可以考虑带薪，这样大家毕业时面临的结婚成家的压力就会小一些，大家才会更专心于自己的专业。
再就是医疗保险制度需要改革，这个问题太大，不是我们能解决的。当然这也包括药。
还有就是政府对医院的投入要增加，卫生资源的分配要合理。
暂时只想到这麽多，有点乱。见谅！

7、truese
说句实在话，目前医患关系的恶化如果说责任，医疗制度体制和管理占40％，媒体的不正确引导和非专业观点的不切实报道30％，医务人员的自身素质占30％。我不知道有多少同仁赞同我的观点。别人的事情我们无法直接去改变，只能建议，而自己的事情，说实在话，应该想想，如果我们多做些，也许情况会好转些。
对于制度和媒体，我有许多话要说，但说了作用不大，所以现在也到了无话可说的地步，最终只想表明一点：从人民群众和广大病患的根本利益出发，放弃个人得失，从切实解决关乎国家医疗问题的实际问题入手，为人民服务为主，哗众取宠的不要。
对于广大医生同仁，不敢谈建议，但是想法几个，请大家批评：
1、医者父母心，医生的宗旨是：救死扶伤，治病救人。尽管我们也要养家糊口，也希望非常富有，但我们不是商人；尽管我们也想名扬天下，大红大紫，但我们不是靠表演的明星；尽管我们也想权贵加身，影响一方，但我们不是政客。医生就是医生，眼睛里不能总是钱、名、权，一旦让这三个占据你思想的大部分空间了，你就不是一个合格的医生。
2、业精于勤，荒于废。医生是个苦差事，要活到老，学到老，改造到老。医学技术迅猛发展，一味的用经验来对待日益变化的医学问题和现今的医疗市场，注定要落后，无论你是主治还是主任，学习是为了提高自己的技术水平而学习，是为了当一个不落伍能够真正为患者解决病痛的医生而学习，不为别的。所以，希望各位医生把平时应酬的时间多用来看书学习。纵观国内外各名家名医，哪一个没有过一段甚至始终在做苦行僧的经历，而且现在就拿我身边的例子来说，我们学科的几名专家教授（三级以上）还有一些准备做学科接班人的中青年教授都有每天晚上和周末学习的习惯，有时真令我们这些晚辈汗颜。
3、三人行必有我师。医学不是一个人靠想、靠经验就能博古通今、纵观全局的科学。真正的好医生一定是一个谦虚好学之人。我佩服许多身边成名的学者和教授，原因很简单，就是因为他们不仅肯对我们这些晚辈研究生们说：你们电脑用的比我们好，在这方面是我们的老师，有空多指点。还有就是在临床治疗上遇到他们认为困难的问题，也愿意听听我们的意见和想法。一个医生不可能在所有时间、所有问题上所持的观点和做法都是对的，所以不断的交流、不断地向别人学习请教，你才可能在大多数时候是正确的。
4、四海之内皆兄弟。人无论贫富贵贱，病者就是我们应该关怀、关心的对象。对病人一句关怀，一句问候，一个笑脸，我们不会少什么，不会失身份，不会没有尊严和威严，相反，你会得到更多。当走在大街上时，当一个你都记不得的人上前打招呼说：某某医生您好，谢谢您，我爸爸现在身体恢复得很好。然后就对旁人说：就是这个医生救了我爸爸的命，他人可好了。想想这是什么感觉。佛语云：救人一命胜造七级浮屠。宁种善因，不结恶果。希望那些习惯当老爷的所谓医生们，把病人当成自己的朋友看吧。
5、嗯，还没有想好，呵呵。（本人确实是医生，烧伤整形版的）

8、阳光1997
目前的医患矛盾愈演愈烈。我们医生每天在临床上如履薄冰，特别是战斗在临床一线的医生，每天要承受体力和精神上很大的压力。可是我们的劳动却得不到最起码的尊重，病人痊愈了，不会感谢你，但是一旦病情恶化，将会受到病人家属无情的责骂，重者还有人身伤害。可是社会舆论和媒体好像都在看医务工作者的笑话，在媒体恶意炒做下，医务工作者真得就是魔鬼了！
说得人多了，连自己也没有信心了，我甚至不敢告诉别人自己是医生。因为一提到医生人们就想到图财、害命、见死不救，草菅人命。尽管这样，生活还要继续，我每天做好本职工作，善待每一位患者，不断学习提高医疗技术，尽量减少医疗差错。不求我的劳动能得到患者的理解，只求问心无愧！
相信有一天中国的医疗环境也会好起来的，到那时我会为成为一名医务工作者而自豪·！

9、rieeqg
突然又想到一点，可能现在医患关系紧张和整个社会的大环境有关，就是中国的贫富差距在加大，社会矛盾在激化，加上一些负面的报道，医生成了众矢之的。
其实，从各个行业的培养过程，投入于回报来看，医生这一职业应该属于比较高层次的。横向比较一下，建筑业，电信业等行业，大学时大家都是一样参加高考，可是他们4年后毕业不到三，五年就可以买房买车，可是医学生呢，5年毕业后不读研就找不到好单位，读完了也不一定有好单位。更不用说刚毕业几年就靠自己买房买车。这还不包括一些以权谋私，贪污受贿的政府官员。而且医生是一个高风险行业，理应得到较高报酬。
只要我们能凭我们的本事获得应该获得的报酬，没有人会愿意为那不到百万级的数目铤而走险的。现在有一百万已不算富翁了。
当然我们还是要做好我们的本职工作。只是目前的情况下我们不得不多几个心眼，为了将来的举证，不得不要病人多做一些检查。我们必须学会保护自己。

10、zhangsangui
根本问题还在医疗体制！
医疗行业目前还是大锅饭，医生在学校学习几年后，走上工作岗位收入低微，三十岁左右上有老下有小，仅靠那一点少得可怜的工资怎能养家糊口！
所以正道无收入只有走斜道！从而产生收红色、回扣、私下看病私收费等等手段牟取部分收入补助生活开支！
医生也是知识分子，虽然现在改革开放20年，医生还是臭老九！还是在底层艰难的生活着！无论做什么行当都比医生收入高！读书多年比不上厨师，理发师，泥瓦师等行的工资！
救死扶伤是医生的职责！但也不能不吃饭去救死扶伤！
如果将医院全部给医生自己开，就不可出现许多怪现象！返回小木虫查看更多

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