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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 冠动脉照影…求助
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chen19921006

木虫 (正式写手)

[求助] 冠动脉照影…求助 已有2人参与

老爸50岁了，感觉胸闷气短，到医院检查做了冠动脉照影，那个做手术的人说没有问题，但是主治医生说轻度狭窄，为什么有两种不同的说法，矛盾吗？小弟对此知之甚少，希望大家给出建议。
具体如下：
1.左主干未见异常。
2.前降支内膜不光滑，近段可见约20-30%局限性狭窄病变，中段可见一段血管于收缩期稍变细，舒张期恢复正常，远端前向血流timi-3级
3.回旋支内膜不光滑，近段可见约20-30%节段性狭窄病变，远端前向血流timi-3级
4.右冠动脉内膜光滑，未见明显病变，远端前向血流timi-3级
5.右冠动脉优势型
诊断：冠动脉轻度狭窄加壁状冠动脉 前降支
建议：药物治疗，定期复查

求建议，分析…

[ 发自手机版 http://muchong.com/3g ]
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1楼 2015-02-25 18:19:48
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Zcylla

新虫 (小有名气)

【答案】应助回帖

感谢参与，应助指数 +1
根据检查报告冠脉有狭窄了，回影响心脏的供血。但是狭窄还不是十分严重。如果排除其他问题，胸闷的症状可能是心脏原因引起的。一般人上了年龄都会有些问题，可以结合您父亲的血脂情况具体治疗。如果血脂高一般可以使用降血脂的药物。具体的治疗方案主治医生会安排。平时饮食清淡，加强锻炼，定期检查。

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2楼2015-02-25 23:55:11
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chen19921006

木虫 (正式写手)
引用回帖:
2楼: Originally posted by Zcylla at 2015-02-25 23:55:11
根据检查报告冠脉有狭窄了，回影响心脏的供血。但是狭窄还不是十分严重。如果排除其他问题，胸闷的症状可能是心脏原因引起的。一般人上了年龄都会有些问题，可以结合您父亲的血脂情况具体治疗。如果血脂高一般可以使 ...

做手术的医生跟主治医生的说法矛盾吗？

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3楼2015-02-26 08:07:20
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Zcylla

新虫 (小有名气)

【答案】应助回帖

引用回帖:
3楼: Originally posted by chen19921006 at 2015-02-26 08:07:20
做手术的医生跟主治医生的说法矛盾吗？
...

手术医生可能更关注血液流动的影响，从结果看手术的时候狭窄并没有造成太大影响，但是手术是在麻醉的时候进行的，那个时候是休息的状态，如果您父亲在做运动，体力活动的时候，有可能出现心脏血供不足，会出现胸闷等情况
；主治医生关注的是现在已经出现狭窄的病变。所以这两种说法不矛盾。

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4楼2015-02-26 08:43:17
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chen19921006

木虫 (正式写手)
引用回帖:
4楼: Originally posted by Zcylla at 2015-02-26 08:43:17
手术医生可能更关注血液流动的影响，从结果看手术的时候狭窄并没有造成太大影响，但是手术是在麻醉的时候进行的，那个时候是休息的状态，如果您父亲在做运动，体力活动的时候，有可能出现心脏血供不足，会出现胸闷 ...

你好！你的回答对我很有用。但是如果照影过程中正常，那么又能从什么地方判断何处有病变呢？

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5楼2015-02-26 12:10:31
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Zcylla

新虫 (小有名气)

【答案】应助回帖

★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ...
chen19921006: 金币+70, ★★★很有帮助 2015-02-26 13:07:52
引用回帖:
5楼: Originally posted by chen19921006 at 2015-02-26 12:10:31
你好！你的回答对我很有用。但是如果照影过程中正常，那么又能从什么地方判断何处有病变呢？
...

您父亲的检查是存在问题的，只是不是十分严重。如果在临床诊断中，病人有胸闷，但是心脏的各方面检查没有问题，会从其他方面考虑。例如肺部疾病等情况。

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6楼2015-02-26 12:40:37
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wyxxywk

银虫 (初入文坛)

【答案】应助回帖

感谢参与，应助指数 +1
从冠动脉照影来看，两个医生都没有说错，一般人年级大了，血管都不会光滑，都会有所狭窄，只是程度不同，你父亲的情况不用做手术。建议再做些其他的检查。
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7楼2015-02-27 21:10:56
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