| 查看: 702 | 回复: 11 | |||
| 当前主题已经存档。 | |||
| 当前只显示满足指定条件的回帖，点击这里查看本话题的所有回帖 | |||
[交流]
一个诊断不清病例的求助！
|
|||
|
各位大侠： 本人头些天收治这样的一个病人，致死诊断不清，请帮助分析。 患者，男性，48岁，既往有慢性肝炎病史，主因呕吐、上腹痛、休克10余小时于10月10日18：00入院。患者于10月9日晚餐时饮白酒约6两左右，当日夜间出现呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐频繁，达10－20次之多，未就诊，10日白天于院外个体诊所医治，用药不详，10日中午开始出现上腹痛，伴有腰区疼痛，18：00时才来医院就诊，仍诉上腹痛，向腰部放射。当时查：血压40/30mmHg，心率120次/分，心肺体征阴性，上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾未触及。心电图是窦性心动过速，腹部平片：肠道少许积气，急查血常规白细胞13.6x109/L，血红蛋白及血小板正常，血尿淀粉酶正常。考虑仍不除外胰腺炎，与抗炎补液升压等对症治疗,血压一直不升，２１时突然心跳呼吸停止，抢救后自主呼吸恢复，仍窦速、休克。进行腹腔穿刺，抽少许腹腔液查淀粉酶正常。23时急查肝胆胰腺CT未见明显异常改变。夜间1时，患者抢救无效死亡。 该患者最后可能是什么病，血尿及腹腔液淀粉酶正常、CT亦未发现胰腺明显异常，能排除坏死性胰腺炎吗？另外还请教，一个急性胰腺炎的病人，CT的异常改变是马上就出现，还是有一个时间过程才能反映出来。 多谢各位赐教，真诚的感谢！！！ |
回复此楼» 猜你喜欢
今天终于收到哈佛附属研究机构的博后offer，请问大家合同是一年一签吗？
已经有21人回复
-
陶瓷粉末压制时出现分层，怎么解决，大佬救一下。
已经有10人回复
-
医学病原微生物与感染论文润色/翻译怎么收费?
已经有196人回复
-
应用现代流行病学和统计学方法的博士后研究人员招募
已经有9人回复
-
氧化锆粉末干压成型出现分层，什么原因，怎么避免？
已经有4人回复
-
环境菌可能造成的GMP风险，国内现在关注的企业多吗？
已经有0人回复
-
微生物环境菌可能造成的GMP风险
已经有0人回复
-
广东省省市联合基金评审结束了吗？啥时候出结果啊
已经有17人回复
7楼2006-11-07 17:17:59
2楼2006-10-18 13:10:41
3楼2006-10-18 13:57:55
drdyjun
木虫 (著名写手)
- MedEPI: 2
- 应助: 23 (小学生)
- 金币: 18195.3
- 红花: 4
- 帖子: 2279
- 在线: 87.1小时
- 虫号: 167850
- 注册: 2006-01-15
- 性别: GG
- 专业: 多脏器衰竭
4楼2006-10-18 22:52:46
