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cqyycb

木虫 (小有名气)

[求助] 关于抗菌素的使用~~~~~~~在线等,急! 已有4人参与

前两天加班,加到很晚,又还空调吹了半天,然后晚上睡觉被子盖的很薄,结果第二天起来就喉咙不舒服了,又干、又痒,还咳嗽,然后怀疑是咽喉炎,自己买了咽痛灵片,加上还有点感冒、发热,就吃了复方氨基烷胺,还用了点罗红霉素缓释胶囊。接着情况没好转,发病第三天就去问了下医生,检查发现扁桃体发炎、水肿,声带也坏了,然后建议我加用了清咽喉颗粒,其他没变,然后咽喉部的症状缓解了~~~可是现在,也就是发病第五天,又有咳痰了,黄色浓痰(之前咳嗽都是白色的痰),罗红霉素用了4片,每天一片,可是还是有细菌感染,今天的还没吃,(我之前都是晚上吃的)不知道该不该换药,买了头孢克肟,不知道可不可以,还请了解的大神帮忙解释下用药。~~~~~在线等,急!!!!
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kindbigbear0

木虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

感谢参与,应助指数 +1
头孢克肟是3代抗菌素,具有广谱抗菌能力,尤其是对G-杆菌效果更佳
扁桃体炎感染最常见的病原菌多是G+球菌,建议服用1~2代头孢更为合适
另:既然看了医生,应该行痰培养,以便知道抗生素的合理使用
你这样子随便吃,会导致你机体的潜在致病菌获得耐药性,将来你抵抗力低的时候再受到感染,将会无药可用
这也是现在为何卫计委要严管抗生素的原因
2楼2014-05-25 08:13:04
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缩++影

荣誉版主 (文坛精英)

如影随行

优秀版主优秀版主

【答案】应助回帖

感谢参与,应助指数 +1
扁桃体炎以溶血性链球菌感染为主,也有可能是病毒感染。前者可以用青霉素类或头孢一代,针对G+菌效果最好;后者可以用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦。复方氨基烷胺对流感病毒效果好。头孢克肟是3代,对G-杆菌效果较好。

从上面看,有可能还继发其他细菌感染。建议做一个痰培养+药敏,这样就能判断用药情况了。
改变,更进一步!
3楼2014-05-25 15:33:31
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cqyycb

木虫 (小有名气)

引用回帖:
2楼: Originally posted by kindbigbear0 at 2014-05-25 08:13:04
头孢克肟是3代抗菌素,具有广谱抗菌能力,尤其是对G-杆菌效果更佳
扁桃体炎感染最常见的病原菌多是G+球菌,建议服用1~2代头孢更为合适
另:既然看了医生,应该行痰培养,以便知道抗生素的合理使用
你这样子随便吃 ...

现在炎症是消了,只是还一直咳嗽,偶带咳痰,而且是黄色浓痰,其他都还没什么,也没换药(就是怕耐药菌产生,所以没敢吃 - -),关键是针对这个咳嗽、咳痰,有没有好的解决方案,就镇咳+化痰+抗菌素,用一代、二代头孢?
4楼2014-05-25 22:05:21
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cqyycb

木虫 (小有名气)

引用回帖:
3楼: Originally posted by 缩++影 at 2014-05-25 15:33:31
扁桃体炎以溶血性链球菌感染为主,也有可能是病毒感染。前者可以用青霉素类或头孢一代,针对G+菌效果最好;后者可以用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦。复方氨基烷胺对流感病毒效果好。头孢克肟是3代,对G-杆菌效 ...

就是没那时间做个培养 - -
5楼2014-05-25 22:05:46
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kindbigbear0

木虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

痰量多的时候不主张镇咳,化痰为主,间歇性咳嗽能够促进排痰,痰量减少后考虑增加镇咳药物;
广谱抗生素应用主要是初期不清楚病原体的时候,一般阳性培养3天即可出结果,广谱抗生素应用3天
培养结果出来后立即更换抗生素。
这是合理应用抗生素指南里面的标准程序。
6楼2014-05-26 09:31:55
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cqyycb

木虫 (小有名气)

引用回帖:
6楼: Originally posted by kindbigbear0 at 2014-05-26 09:31:55
痰量多的时候不主张镇咳,化痰为主,间歇性咳嗽能够促进排痰,痰量减少后考虑增加镇咳药物;
广谱抗生素应用主要是初期不清楚病原体的时候,一般阳性培养3天即可出结果,广谱抗生素应用3天
培养结果出来后立即更换 ...

好的、谢谢   痰不是很多的
7楼2014-05-26 19:13:40
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swwww

至尊木虫 (著名写手)

【答案】应助回帖

感谢参与,应助指数 +1
(1)“结果第二天起来就喉咙不舒服了,又干、又痒,还咳嗽。”从你描述的咽喉的干,痒 咳嗽和后面(之前咳嗽都是白色的痰)可以基本判定为风寒感冒,此时若服用风寒感冒类的中成药或者是辩证开付治疗风寒的汤药,通常三天就能病瘥。(2)然后怀疑是咽喉炎,自己买了咽痛灵片,加上还有点感冒、发热,就吃了复方氨基烷胺,还用了点罗红霉素缓释胶囊。想当然用药错误,(3)“接着情况没好转,发病第三天就去问了下医生,检查发现扁桃体发炎、水肿,声带也坏了,” 风寒证你自己服用寒凉的药物轻则出现上述症状,《医宗金鉴》中有'失音声重,内火外寒。疮痛而久,劳哑使然".(4)综上此时按照“散表寒、清里热辩证”处方则可
8楼2014-05-26 20:30:22
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myyounger

至尊木虫 (文坛精英)

路过顺便顶一下 祝楼主一切顺利!
9楼2014-05-27 15:52:58
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cqyycb

木虫 (小有名气)

引用回帖:
9楼: Originally posted by myyounger at 2014-05-27 15:52:58
路过顺便顶一下 祝楼主一切顺利!

谢谢~
10楼2014-05-27 22:47:19
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