24小时热门版块排行榜    

Znn3bq.jpeg
查看: 1046  |  回复: 4
当前主题已经存档。
当前只显示满足指定条件的回帖,点击这里查看本话题的所有回帖

huoyaozi0

[交流] SPO2下降的原因

上午上的一个麻醉,患者男,53岁,75公斤,消化道(十二指肠球部溃疡)穿孔,全麻行气管内插管,只能看见会厌,两次插管成功,时BP143/80mmHg,心率97次/分,SPO2  100%,麻醉35分钟后,SPO2渐行下降,低至测不到,此时麻醉机潮气量540ML,呼吸频率14次/分,氧流量0.8L/分,检查麻醉机无漏气现象.改为手控呼吸,SPO2回升至87%后又有所下降到54%然后又回升99-100%,SPO2下降时,患者肠系膜颜色变暗,口唇也变紫,肢端皮肤温度降低,20分钟后术毕,复苏完全,麻醉药用丙泊酚,芬太尼,仙林.
   以前未碰到时过现不明为何会这样,,特向大家请教可能的原因,谢谢
回复此楼
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

huoyaozi0

还有,我们用的氧是医院自制的,曾经发生过全麻时用氧气控制呼吸,SPO2下降,而用空气反而可以到时97%,真的是想不到时
5楼2006-04-28 22:30:24
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖
查看全部 5 个回答

nicolu

荣誉版主 (著名写手)

1

影响SPO2的原因:
1。通气障碍--本例可能麻醉机故障,因改手控SPO2可回升
2。换气障碍--肺水肿,ARDS等,本例SPO2很快恢复,不支持
3。异常分流--先天性心脏病,本例可排除
4。肢段循环或微循环障碍,可导致SPO2测不出,此时可查血气分析了解PaO2,此例有发绀表现,SPO2应该真低。
5。红细胞携带氧障碍或贫血,本例SPO2变化快,不支持。
6。毒物或药物影响,如强氧化剂导致红细胞携带氧障碍。

本例最可能为麻醉机故障
朋友是一生的财富
2楼2006-04-27 21:28:47
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

drdyjun

木虫 (著名写手)

0.5

SPO2 下降时的心率、血压如何?
如无异常,我也同意麻醉机故障可能性最大。
“佛渡有缘人”
3楼2006-04-27 21:55:33
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

huoyaozi0

spo2下降时,心率112次,血压104/65mmHg, 是无创血压,
4楼2006-04-28 22:27:04
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖
普通表情 高级回复 (可上传附件)
最具人气热帖推荐 [查看全部] 作者 回/看 最后发表
[考研] 材料与化工调剂 +12 否极泰来2026 2026-04-10 13/650 2026-04-11 00:28 by wangjihu
[考研] 复试调剂 +5 积极向上; 2026-04-10 7/350 2026-04-11 00:27 by only周
[材料工程] 材料调剂推荐 +8 蛋糕x2 2026-04-07 8/400 2026-04-10 23:13 by Ftglcn90
[考研] 一志愿华南理工大学331分材料求调剂 +9 天下ww 2026-04-09 9/450 2026-04-10 22:58 by Ftglcn90
[考研] 080500求调剂 +16 黄宇博 2026-04-06 16/800 2026-04-10 22:33 by Ftglcn90
[考研] 0702物理学学硕299求调剂 +6 祁柒连 2026-04-06 6/300 2026-04-10 11:10 by Roomoo
[考研] 一志愿085502,267分求调剂 +10 再忙也要吃饭啊 2026-04-08 11/550 2026-04-09 19:51 by gong120082
[考研] 316求调剂 +3 想读研究生( ?∵ 2026-04-07 3/150 2026-04-09 17:31 by wp06
[考研] 一志愿郑州大学 22408 305分求调剂 +3 安小满zzz 2026-04-08 3/150 2026-04-09 16:16 by wp06
[考研] 0860004 求调剂 309分 +6 Yin DY 2026-04-09 6/300 2026-04-09 10:19 by 啊李999
[考研] 285求调剂 +20 哦呦呼o 2026-04-04 20/1000 2026-04-08 22:23 by yutian743
[考研] 298求调剂 +4 残荷新柳 2026-04-07 4/200 2026-04-07 23:02 by lbsjt
[考研] 331求调剂 +5 张元一 2026-04-07 6/300 2026-04-07 22:13 by hemengdong
[考研] 22408 318分求调剂 +4 勤奋的小笼包 2026-04-06 6/300 2026-04-07 15:05 by 纸鹤555
[考研] 一志愿苏州大学材料工程(085601)专硕有科研经历三项国奖两个实用型专利一项省级立项 +11 大火山小火山 2026-04-05 11/550 2026-04-06 22:55 by yunlongyang
[考研] 327考研调剂推荐 +6 呜呜呜呜呢 2026-04-06 6/300 2026-04-06 21:39 by 啵啵啵0119
[考研] 考研调剂 +5 美丽的youth_ 2026-04-04 6/300 2026-04-06 06:57 by houyaoxu
[考研] 348求调剂 +3 车厘子zzz 2026-04-05 3/150 2026-04-05 20:30 by 啵啵啵0119
[考研] 326求调剂 +3 顾若浮生 2026-04-05 3/150 2026-04-05 18:32 by 蓝云思雨
[考研] 求生物学专业调剂-332分 +5 云朵遛弯指南 2026-04-04 5/250 2026-04-04 10:05 by rzh123456
信息提示
请填处理意见