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yjianminn金虫 (正式写手)
kk
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[交流]
一个让我工作二十四年不认识的病例，请各位老师帮助
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| 患者男，４３岁，以＂头晕，舌强，伴四肢活动不协调六年，加重半年＂为主诉就诊；六年前的春季，患者上山活动后大量出汗，突然自觉左下肢髋关节有一种脱落感，后即出现下肢不协调运动，三天后上肢也出现不协调运动；随着病情的加重，逐渐出现言语不清，头晕等症状；即先后到省市级医院诊治，查头部ＣＴ＼磁共振＼肌电图＼脑电图＼腰穿脑脊液＼酶谱＼电解质＼ＴＣＴ等，均无异常；六年中，病情时轻时重，中西医试治均无效．今上述症状明显加重，且出现声嘶，即到我院就诊．患者有明显的家族史，其母＼舅＼姐均患有此病，母６０岁死亡，舅５９岁死亡，姐现年５３岁，仍在；他们的患病年龄均在４５左右．查体：Ｔ３６．５度，Ｐ８６次／分，Ｒ１９次／分，ＢＰ１２０／７０mmHg各种神经系统检查无明显阳性体征，手指震颤，指鼻试验阳性，头ＣＴ提示：小脑萎缩． |
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