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bonergx

铜虫 (初入文坛)

[交流] 股骨粉碎骨折骨不连

患者,男,28岁,16月前遭遇高速公路车祸伤,股骨粉碎骨折见下图,在当地医院行多枚螺钉固定术长腿石膏外固定见下图,8个月后发现骨折不愈合,又行外固定支架固定,骨折至今未愈合如图,皮肤完整,接诊后确有压力,没有把握,患者已多次手术。。。。。。。。。,准备明日手术取除螺钉及外固定架,切除纤维肉芽,交锁髓内钉固定,植骨与否还在徘徊,担心好多的螺钉会发生断钉,准备了环钻,对扩髓插定没有把握。希望能得到各位奋斗在一线的虫子意见,谢谢!

行多枚螺钉固定术

又行外固定支架固定
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lionheart

金虫 (小有名气)

再用钢板已不现实,建议用扩髓,否则不稳定,局部植骨
5楼2006-01-11 13:32:40
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bonergx

铜虫 (初入文坛)

不好意思  不会贴图啊
2楼2005-12-31 17:19:46
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萨达姆表哥

0.5

以我的观点说植骨是必须的
锁钉一定要好的瞄准系统,要不远段锁钉对不准,
那就麻烦了,还有,扩髓对内部骨质有一定的创伤,最好用不扩髓的锁钉,
有条件的话可以取骨髓移植,但需
要层流手术间
3楼2005-12-31 20:08:04
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sbcptao

0.25

再用钢板已不现实,建议用扩髓,否则不稳定,局部植骨
4楼2005-12-31 21:29:54
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