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泌乳素高怎么办？ 已有4人参与
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什么原因？什么危害？怎么办啊？ [ 发自手机版 http://muchong.com/3g ] |
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2楼2014-04-23 12:42:54
3楼2014-04-23 13:04:04
4楼2014-04-23 17:10:32
5楼2014-04-24 18:12:34
josephay
木虫 (小有名气)
- MedEPI: 1
- 应助: 10 (幼儿园)
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- 在线: 67小时
- 虫号: 2275773
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- 性别: GG
- 专业: 磁共振结构成像与疾病诊断
6楼2014-04-24 19:32:37
【答案】应助回帖
感谢参与，应助指数 +1
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有几个问题需要明确才能诊断临床上的高泌乳素血症:第一：泌乳素的临床检验数值是多少？如果不是特别高，(正常泌乳素值不高于30)还需要排除一些外界因素的干扰，因为泌乳素在运动、情绪激动、饱食以及饥饿状态、同房之后都会有明显升高，而且同一日中下午的数值会高于上午，所以临床上一般选取早上9点-11点、适量饮食、平静状态下抽血查泌乳素水平，有时还要反复抽血查。第二：如果在要求的状态下抽血还是高，数值100以内，并且没有月经失调，没有泌乳等临床症状可以多次复查，有必要时加做垂体核磁，排除垂体微腺瘤；如果数值很高，在300以上，多半是垂体腺瘤的问题，必须要做垂体核磁以明确诊断。第三：高泌乳素血症的临床诊断如果成立，垂体腺瘤不是很大，没有明显的压迫症状，一般口服药物治疗，不推荐手术治疗，目前，溴隐亭为治疗高密素血症的临床一线用药，开始一般用量比较大，然后每周用量递减，并定期复查血泌乳素，力求在控制垂体泌乳素正常值范围内，找到一个副作用（消化道反应、情绪改变等）最小、病人可耐受的用量，以此量维持长期。如果合并垂体腺瘤并且有神经系统压迫症状等，需要手术治疗，但是大部分的临床病例是不需要手术治疗的，因为手术风险高，腺瘤切除过少起不到治疗作用，切除过多垂体激素的分泌减少，会有一些后续的并发症。 楼主还是要分清自己的具体情况，必要时去内分泌或者妇科内分泌挂号诊断治疗，谢谢。 |
7楼2014-04-25 20:09:23
8楼2014-04-25 21:27:55
【答案】应助回帖
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根据你的问题一一作答：第一：正常月经受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴调控，所以精神压力大会通过下丘脑影响月经来潮，故不排除精神因素所致月经不正常；第二：你的垂体泌乳素实验室数值确实高于正常，泌乳素高也会导致月经不来潮，但你的数值不是特别的高，而且是空腹抽血会有影响的，保险起见，最好复查一次，另外，我you个疑问：如果不是有明显的高泌乳素症状，仅仅是月经失调的话，一般医院不会直接上来就查PRL值的，一般是查激素六项或者是激素五项（其中包括PRL），所以，其余的指标是否是正常的。第三：你目前的泌乳素高可能不是最主要的问题，如果你想月经来潮，建议口服黄体酮（琪宁）200mg每日，服用一周，停药3-5天可以月经来潮，之后再去复查PRL，也许会降下来，否则可能要做进一步的检查。 当然，这只是我的建议，因为没有看到你的本人，所以不便再讲太多，总之，要是不放心，去你附近的大医院详细检查，谢谢。 |
9楼2014-04-26 18:18:15