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zhixia

新虫 (小有名气)

[求助] 求助:帕金森 开-关现象 不胜感激!

大家好,我有问题想请教大家,希望得到大家的帮忙,金币不多,真心希望得到大家的帮助。不胜感激。
    从06年开始,我爸被诊断出患有帕金森,一直到现在,因为我妈照顾的很好,我爸生活基本能够自理(没办法扣扣子,上厕所有时候需要有人帮忙提裤子,其他都很好),今天给爸妈打电话,我妈说这三四天我爸不知道是不是出现了所谓的“开-关”现象,就是一会他觉得特别好,跟正常人一样,手也不抖,精神也很好。过一会手又抖了。我不知道这种情况说明什么,我明年才毕业,现在什么都做不了。希望大家能帮帮我。谢谢,还有就是我在网上看到有手术治疗帕金森的,您都觉得可行吗?
    我看了有关文档,抗帕金森类药物好像对神经都有影响,可是我爸都已经吃了6年了!
    注:最近两年来,我妈每天用酒给我爸擦身子,我爸也是每天都锻炼(怕人,都是自己锻炼,跑步,呵呵),一直吃美多巴,但是药量不算大,我爸都是自己琢磨着量吃。
    求助,谢谢!!!
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寻梦五世

木虫 (职业作家)

姐姐----已经十八岁很多年了

【答案】应助回帖

感谢参与,应助指数 +1
额。。。帕金森目前没有可根治的办法,最终是要发展的,患者会有躯干弯曲,迈步起始和终止都困难,导致生活不能自理,累积吞咽有关的肌肉还会出现吞咽障碍,不过吃着药控制好,还是很缓慢的。锻炼也很重要,要坚持。
唯有祝好了!
我自倾杯,君且随意。
2楼2012-06-02 22:21:51
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yuliaan

金虫 (小有名气)

【答案】应助回帖

★ ★ ★ ★ ★
感谢参与,应助指数 +1
zhixia: 金币+5, ★★★很有帮助, 我没有金币,只有心意,真的很谢谢你! 2012-06-03 22:01:20
你爸现在只是吃美多巴吗?是多大的量?多巴胺类药物只有5年左右的蜜月期,随后很多副作用就表现出来了,开关现象,及异动等。
3楼2012-06-03 20:22:18
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寻梦五世

木虫 (职业作家)

姐姐----已经十八岁很多年了

引用回帖:
5楼: Originally posted by zhixia at 2012-06-03 22:11:14
谢谢你能够恢复我,我没有金币了,真的很感谢回复我的人,我只是想知道出现开关现象意味着什么,该怎样去缓解,谢谢。...

肌张力增高。肌张力增高又分为折刀样强制,齿轮样强制,铅管样强制,开关现象就属于折刀样强制,是黑质-多巴胺系统受损的表现,而这个也是帕金森病的原理,所以。。。用药物控制吧,不好办哪。
我自倾杯,君且随意。
6楼2012-06-03 23:08:45
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寻梦五世

木虫 (职业作家)

姐姐----已经十八岁很多年了

zhixia: 回帖置顶 2012-06-05 09:58:22
引用回帖:
7楼: Originally posted by zhixia at 2012-06-04 10:48:00
谢谢,我查询到应对开关现象的常用办法就是:增加每日服用次数,减少每次服用量。请问要是病人生活还可以,暂时不增加药量,也不增加每天的服用次数,可以不?开关现象大概能持续多久,还是一直都这样了?开关现象 ...

根据情况看看吧,症状重了再加量吧。这种现象有多久了?可曾有过缓解?还是一直维持着?消失估计是困难,损害已经存在了,开关现象只是肌张力增高的一个表现,不能以此作为恶化的标准,同样是帕金森,有些病人的表现也有不一样的啊,还是得吃药控制病情,尽量延缓发展,改善生活质量。
我自倾杯,君且随意。
8楼2012-06-04 22:35:29
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寻梦五世

木虫 (职业作家)

姐姐----已经十八岁很多年了

引用回帖:
7楼: Originally posted by zhixia at 2012-06-04 10:48:00
谢谢,我查询到应对开关现象的常用办法就是:增加每日服用次数,减少每次服用量。请问要是病人生活还可以,暂时不增加药量,也不增加每天的服用次数,可以不?开关现象大概能持续多久,还是一直都这样了?开关现象 ...

根据情况看看吧,症状重了再加量吧。这种现象有多久了?可曾有过缓解?还是一直维持着?消失估计是困难,损害已经存在了,开关现象只是肌张力增高的一个表现,不能以此作为恶化的标准,同样是帕金森,有些病人的表现也有不一样的啊,还是得吃药控制病情,尽量延缓发展,改善生活质量。

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我自倾杯,君且随意。
9楼2012-06-04 22:35:40
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江洋达铭

新虫 (初入文坛)

“开-关”现象:症状在突然缓解(“开期”)与加重(“关期”)之间波动,“开期”常伴多动,多见于病情严重者,发生机制不详,与服药时间、血药浓度无关,可能与DR敏感度受损有关,由于无法预测“关期”发生时间,处理困难,可试用DA受体激动剂,控释型息宁可减少波动效应。

» 本帖已获得的红花(最新10朵)

10楼2012-06-04 23:20:09
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普通回帖

zhixia

新虫 (小有名气)

引用回帖:
3楼: Originally posted by yuliaan at 2012-06-03 20:22:18
你爸现在只是吃美多巴吗?是多大的量?多巴胺类药物只有5年左右的蜜月期,随后很多副作用就表现出来了,开关现象,及异动等。

谢谢你能够回复我,谢谢你。我给你讲讲我爸的情况:
平时就是吃美多巴和安坦,但是我爸对安坦反应比较不好,比如口干、嗓子肿、便秘等,所以能不吃他一般不吃。这两年我爸的平均药量是一天三顿美多巴,共一片(0.25g)的量,一天两顿安坦,说是不到一片,多少克我不是很清楚(因为知道一直吃药不好,所以我爸平时晒太阳锻炼的较多,我妈这两年每天会用热酒给他擦身子,我觉得这也有助于爸体内湿气的散发吧,所以药量不是特别多)。刚刚我爸说他这两天一天就会出现2-3次开关现象,好的时候就跟没事人一样健康,大概持续10-20分钟,我不知道这说明什么,真的很急,谢谢你能够回复我,真的很感谢你,我也没有金币,只有心意了。
4楼2012-06-03 21:58:50
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zhixia

新虫 (小有名气)

引用回帖:
2楼: Originally posted by 寻梦五世 at 2012-06-02 22:21:51
额。。。帕金森目前没有可根治的办法,最终是要发展的,患者会有躯干弯曲,迈步起始和终止都困难,导致生活不能自理,累积吞咽有关的肌肉还会出现吞咽障碍,不过吃着药控制好,还是很缓慢的。锻炼也很重要,要坚持。 ...

谢谢你能够恢复我,我没有金币了,真的很感谢回复我的人,我只是想知道出现开关现象意味着什么,该怎样去缓解,谢谢。
5楼2012-06-03 22:11:14
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zhixia

新虫 (小有名气)

引用回帖:
6楼: Originally posted by 寻梦五世 at 2012-06-03 23:08:45
肌张力增高。肌张力增高又分为折刀样强制,齿轮样强制,铅管样强制,开关现象就属于折刀样强制,是黑质-多巴胺系统受损的表现,而这个也是帕金森病的原理,所以。。。用药物控制吧,不好办哪。...

谢谢,我查询到应对开关现象的常用办法就是:增加每日服用次数,减少每次服用量。请问要是病人生活还可以,暂时不增加药量,也不增加每天的服用次数,可以不?开关现象大概能持续多久,还是一直都这样了?开关现象多久后病人会恶化?
谢谢你,问题有点多,谢谢。
7楼2012-06-04 10:48:00
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