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dqz567

木虫 (正式写手)

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[交流] 当个医生 “本钱”几何已有7人参与

准入成本：几年光阴，几次培训，几次考试
　　生存成本：爬了雪山，过了草地，长征刚刚开始
　　健康成本：三餐没规律，作息不正常，脑子不停转
　　职业风险成本：啥样事都得面对，啥事都可能摊上
　　灰色成本：安全啊，很重要很重要……
　　“显成本、隐成本，还有一些不足为外人道的‘灰色成本’”有人半开玩笑地说，如果要评选“十大成本投入最高的职业”，医生绝对可以轻松入围……

“跨门槛”的“准入成本”
　　姚建一眼下在沈阳一家医院做住院医师，“八年光阴，几万元的净支出”是他为迈进这个门槛付出的代价。
　　“必须要经过系统的医生学习才有资格参加医师资格考试。为了那张不知道长啥样的‘准入证’，必须先搭上五年时间。”大学毕业后，第一次参加资格考试，因几分之差没能“过线”，“眼见有的同学已经在事业上起步了，我却连前路如何都不确定。”
　　第二年备考，孤注一掷的曾晓给自己制定了一份“魔鬼作息时间表”，“常常是早上4点起床，晚上11点睡觉，几乎每天都花上14个小时看书和背题。”医师资格考试，一直以“题量大、知识面广”而著称。第二年，曾晓还报名参加了一个培训班，学费5000多。
据了解，目前沈阳、南京等省会地区医师资格考试培训班的学费大致在4000～5000元之间。在北京，类似培训班的收费更高。而医学教育网相对却非常便宜，全程视频班价格一般在1000～2500元。他们是连续数年被评为“全国十佳网络教育机构”信誉是有保障的，只要有电脑能上网就能不限次数、时间反复听课。价格便宜主要是一次录制课程，全国考生都能听，节省了重复讲课费，不用教室租赁费，所以价格很低。有一点也很牛，就是在2008年在美国纽约证券交易所上市，很有实力的。

“爬雪山”的“生存成本”
　　“别以为通过了资格考试就万事大吉，在成为一名医生之后，由于资历较低，只能是做老医生不做的工作，而且也不意味着你完成了从“没领”到“金领”的蜕变。当医生前3年是业务技能、经验的积累期，为了爬过这座雪山，必须要付出一定的生存成本。
　　假如要想上一个台阶，提高自身能力，不充电是不行的。而现在医院出资培训基本没有，想参加各种全国范围内的业务培训和学习，只能由自己埋单。

提前透支的“健康成本”
　　如果说“时间”和“经济”是医生成本中的“显成本”，那么“健康成本”则是无法在账目上反映出来的“隐成本”。
　　尽管并非所有医生都在满负荷工作，但“三餐没规律，作息不正常”却是对这个群体生活状态的一种比较贴切的表述。
　　“胃病、失眠对我们来说是小儿科”，很多医生表示，因为涉及人命关天，脑子不停运转，让他们常常感到身心极度疲惫，健康严重透支，可以说，绝大多数医生都处于亚健康的状态。除了“身体上的不适”，医生还必须承受巨大的精神压力，“没患者时，着急；患者多了，上火；处理好了是应该的；稍有偏差患者和家属不依不饶，动不动就要打官司。

时刻提防“职业风险成本”
　　今年5月25日，广东籍患儿郑某因重症肺炎入住横岗人民医院儿科治疗，5月27日病情急剧加重，转深圳市儿童医院抢救治疗无效死亡。患儿家属认为横岗人民医院没有及时治疗，导致小孩死亡。数十不明身份人员四度袭击医院，限制医务人员人身自由。6月3日深夜，龙岗警方采取措施，拘留10名参与者，证实其中有部分职业“医闹”。而龙岗区一家医院曾为了应对“医闹”，护士头戴钢盔。，此事在当地引起强烈反响。“本来做正常的治疗，却遭到对方当事人的谩骂，甚至是威胁恐吓，这些都快成家常便饭了。”作为“非工非农非商非官”的新阶层，医生还不得不时刻提防着执业失误风险。
尽管在成为医生和“天使”的过程中，要支付各种各样的“成本”，但我们还是相信大多数执业医生的操守。毕竟，治病救人是我们最终的目标，医生承受的压力和困苦固然是成本，希望这个成本能“升值”成一个对社会有价值的成功医生。

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