24小时热门版块排行榜    

查看: 832  |  回复: 16
当前主题已经存档。
当前只显示满足指定条件的回帖,点击这里查看本话题的所有回帖

fox9803062

新虫 (初入文坛)

[交流] 医生的疾呼 祝大家平安

各位同仁,本人在医院急诊科轮转,目前碰到一纠纷,请求帮助。谢谢!
病历简要:患者男性,75岁,以“车祸致全身多处外伤2小时”入院。入院时患者已经出于休克抑制期,神志不清,血压测不到,呼吸16次/分,呈重度贫血外观。
受伤部位:右侧额部头皮挫裂伤,右侧下肢大范围皮肤撕脱伤(膝上8cm至跟部),没有骨折体征,胸腹部没有明显损伤体征。
入院后我给予包扎止血(其实创面已经没有血出了,估计之前失血量比较大),吸氧,两路快速输液、升压药应用,血压稍有上升至90/40mmHg,然后陪同去做头颅CT,排除颅脑外伤后收住骨科,在达到骨科病房的时候病人呈点头样呼吸,随后抢救无效临床死亡。
虽然我也知道血压还是没有稳定,但是病人当时休克时间长,考虑很难短期稳定,甚至可以说不能稳定,因为当时周围静脉已经找不到,大概花了半小时左右才建立起静脉通路。
因为我们医院管理比较混乱,科室协调能力比较差(可能是我自己的原因),骨科护士坚持把入院情况记录成为四个生命体征均测不到,意味着病人死在路上。而且病人是本院以前一个外科护长的亲戚,因为说话不客气,已经和我私下吵了一次。原本病人家属没有什么意见,因为我当时将病情跟他们讲很清楚了。
希望各位前辈公正评论一下,多多指教,谢谢!!
这件事情过后本人可能将结束行医生涯,我才26岁,工作3年半,虽然我在医疗行业本身是可有可无的,但是我为自己痛心,为医生们痛心。我只是希望不要给自己的过去留下太多遗憾!叩谢各位同仁,祝大家行医平安!

[ Last edited by fox9803062 on 2006-11-25 at 19:01 ]
回复此楼
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

有缘人

金虫 (著名写手)

年轻医生成长过程中都有类似的教训,只不过教训有大有小。牢牢记住这个教训就是了,转行不必了吧。
记住今后要善待自己的病人!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
10楼2006-12-03 17:22:29
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖
查看全部 17 个回答

zhlv

银虫 (正式写手)

2楼2006-11-25 20:14:07
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

nicolu

荣誉版主 (著名写手)

“大概花了半小时左右才建立起静脉通路”
时间有点耽误,深静脉穿刺或静脉切开都不会超过10分钟。
再有,半小时基本上可以输上血了,如果输上血可能死不了。
第三,此病人应首先抗休克,CT应该等病情相对稳定后再做。
第四,伤口包扎可能不能解决出血问题,血压回升后会继续出血,应该尽可能处理一下大血管。


无针对,在急诊科干了十来年,死人太常见,麻木了。希望楼主吃一堑长一智,不要有太多压力。
朋友是一生的财富
3楼2006-11-25 20:16:21
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

青松山人

铁杆木虫 (正式写手)

同意nicolu意见,同样的希望,吃一堑长一智,不要有太多压力
4楼2006-11-25 20:34:09
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖
普通表情 高级回复 (可上传附件)
最具人气热帖推荐 [查看全部] 作者 回/看 最后发表
[基金申请] 应该是93bebmhtak前后十一个字符比较关键 +7 Lanmanbaby 2026-08-09 14/700 2026-08-09 23:33 by Tide man
[基金申请] 2026国自然放榜时间 +4 布布和一二 2026-08-08 4/200 2026-08-09 22:24 by otj2008
[基金申请] 关于代码变化问题,想知道的进来 +15 且听虎啸 2026-08-07 22/1100 2026-08-09 22:13 by 布布和一二
[基金申请] fileCode有新解读? +10 Tide man 2026-08-08 18/900 2026-08-09 12:55 by 仁砚薪传
[考博] 【2027博士申请】纳米药物递送方向 20+3 13586093586 2026-08-03 5/250 2026-08-08 21:54 by 13586093586
[基金申请] 国基金的申报应该改成非等额制,评价高的钱多评价低的钱少,但是增加资助率 +7 a089 2026-08-07 7/350 2026-08-08 18:05 by gltch
[基金申请] 好奇怪的filecode +3 布布和一二 2026-08-08 4/200 2026-08-08 17:46 by zhanghaozhu
[基金申请] 基金中了 +14 laoda193707 2026-08-06 14/700 2026-08-08 00:23 by 实验小白ha
[基金申请] 关于filecode +4 布布和一二 2026-08-07 7/350 2026-08-07 22:55 by zhanghaozhu
[基金申请] 娱乐 +6 Tide man 2026-08-03 6/300 2026-08-07 22:40 by 铁帽子农民
[基金申请] 化学口download_prp&fileCode的固定段好像这几天一直没变,有变的大神么? +3 Tide man 2026-08-07 4/200 2026-08-07 22:39 by Tide man
[基金申请] 固定端突然变了,今天 +6 archvillain 2026-08-06 10/500 2026-08-07 16:03 by 医学老男孩
[基金申请] 听说今天filecode变了 +24 布布和一二 2026-08-06 47/2350 2026-08-07 16:02 by zhiyanjiang
[基金申请] filecode变化情况 +6 布布和一二 2026-08-07 22/1100 2026-08-07 14:45 by 且听虎啸
[基金申请] filecode +14 等待解的谜 2026-08-06 19/950 2026-08-07 12:20 by wlwhappy
[基金申请] 求各位大神看下 100+6 hpkpkpkp 2026-08-05 33/1650 2026-08-06 14:49 by zhiyanjiang
[基金申请] 影响面上的因素 +8 布布和一二 2026-08-05 11/550 2026-08-06 10:41 by 宝贝虫子
[基金申请] 8月时间戳变的,举个手。玩一下,释放压力 +9 archvillain 2026-08-04 11/550 2026-08-05 20:06 by wlwhappy
[基金申请] 有没有H口的?有收到消息的吗? +3 超级海虾 2026-08-04 3/150 2026-08-04 17:26 by 学教育滴
[基金申请] 什么时候能放榜呀? +3 Jacob678 2026-08-03 3/150 2026-08-03 16:14 by gltch
信息提示
请填处理意见