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prince19861120

木虫 (正式写手)

[交流] 【求助】脑缺血再灌注 已有6人参与

脑缺血再灌注是什么意思。。。怎么理解原理
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本味

金虫 (正式写手)

★ ★
20021068(金币+2): 2010-05-22 23:09:30
体内处在的凝血与抗凝血,纤溶与抗纤溶等维持血流稳定的系统.脑缺血再灌注指的是:就是脑部血管因血栓栓塞后导致的缺血,之后激活了纤溶系统,溶栓而使血管再通.再通一般会再产生氧自由基,进一步损伤组织.若能在再灌注窗口行血管再通,一般可避免在再灌注损伤.
强行者有志。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!
2楼2010-05-22 19:02:47
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416691545

铁虫 (初入文坛)


20021068(金币+1):你说的是缺血再灌注的大范围 2010-07-28 09:33:05
在器官移植等手术过程中,使器官暂时处于缺血状态,手术完成后,血液复流后,使组织损伤反而加重,甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血再灌注损伤
3楼2010-06-25 09:04:27
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坐看斜阳

新虫 (初入文坛)

★ ★ ★
20021068(金币+3):鼓励新虫,谢谢回帖交流 2010-07-28 09:33:21
脑缺血再灌注的损伤机制主要有兴奋性氨基酸的毒性作用,钙离子超载,能量代谢障碍,氧自由基的损伤,细胞凋亡,一氧化氮,炎症反应。
4楼2010-07-28 08:59:10
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分手想你

铁虫 (小有名气)

★ ★
20021068(金币+2):谢谢回帖交流 2010-07-28 17:37:32
组织处于缺氧状态,能量代谢发生障碍,细胞色素氧化酶无力将氧还原成水,氧原子便会被夺去一个电子,由无害的氧变成具有杀伤力的活性氧自由基。氧自由基的过氧化杀伤,主要是破坏细胞膜的结构和功能,破坏线粒体,断绝细胞的能源,毁坏溶酶体,使细胞自溶。再灌注时氧原子就会变成氧自由基,损害集体。
5楼2010-07-28 17:09:08
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long-2010

银虫 (小有名气)

prince19861120(金币+1): 2010-08-02 17:04:27
脑缺血再灌注:指脑组织在缺血一定时间的基础上恢复血流后脑组织损伤反而加重,甚至发生不可逆性损伤的现象。脑缺血再灌注损伤的变化包括:(一)脑能量的变化 脑缺血后,ATP,磷酸肌酸,葡萄糖,糖原等均在短时间内减少,乳酸在短时间内明显增加;再灌注后,缺血使得脑组织中含量已经升高的cAMP含量进一步增加,而cGMP的含量则进一步下降。提示了脑缺血再灌注时发生了较强的脂质过氧化反应。(二)脑氨基酸代谢的变化,兴奋性氨基酸(谷氨酸和天冬氨酸)随缺血再灌注时间延长而逐渐降低,抑制性氨基酸(丙氨酸,γ-氨基丁酸,牛磺酸和甘氨酸)在缺血再灌注早期明显升高。(三)脑组织学变化 最明显的是脑水肿和脑组织坏死。
6楼2010-08-01 16:10:45
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dongshang

铜虫 (初入文坛)

★ ★ ★ ★ ★ ★
本味(金币+6):不错,写得比较全面,深入浅出。当然有兴趣的虫友可以深入学习。 2010-08-02 18:40:18
缺血再灌注损伤 (未查资料证实) 应该先是由心梗研究提出的   后来 在脑梗  器官移植  等研究都发现  有缺血  再灌注损伤现象  顾名思义  既是  组织在一定时间缺血后  恢复血流  组织损伤不仅没减轻 相反 导致  组织损伤较血流未恢复  来的严重 !由于 脑 组织对缺血缺氧  是非常敏感的  因此  脑的缺血再灌注损问题伤就显得尤为突出 !  脑缺血最主要的原因是  动脉粥样硬化破溃后形成血栓堵住血管  导致相应脑血管供应区 缺血  缺血损伤  本身就包含以上提到的一系列损伤机制  首先是  能量障碍  续而有兴奋性氨基酸毒性  细胞内钙超载导致损伤  自由基损伤  炎症及启动细胞凋亡机制  我们称之为瀑布级联反应 !在恢复血流后  由于氧供给增加  及血管再通会进一步增强自由基的生成  和炎症细胞侵润  炎症介质聚集  这是再灌注损伤时比较突出的 ! 当然  原有的损伤作用还是存在的  !这样  结果是  脑微小血管壁破坏  基底膜损伤  脑出血  脑水肿  加重  及脑梗死体积增加  !大致是这些  当然  脑也存在的保护机制  !那么  问题   为什么  我们在脑梗时  还要去溶栓  让其再通  再者  我们 如何  比较  3小时  梗  通与不通   的损伤大小  ??
7楼2010-08-02 00:13:21
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dongshang

铜虫 (初入文坛)

嘎嘎  见笑   !  交流  !
8楼2010-08-02 00:13:46
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