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【讨论】中心静脉压是否可为负值？
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| 中心静脉压是代表右心房和上下腔静脉胸腔段的压力（正常参考值5~10cmH2O),我扪有一个右肾切除术后的病人，测得中心静脉压为—2cmH2O.请问血容量不足时中心静脉压是否可为负值？ |
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fuhui1108
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2楼2009-12-12 12:32:42
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| 中心静脉压（CVP）在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此，连续测定中心静脉压的改变，可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。例如：CVP<５cmH2O，血压低下，提示有效血容量不足，可迅速输液补充血容量；血容量补充后，病人仍呈休克状态，血压仍低，而CVP却高于１0cmH2O，则考虑心功能不全的可能。此时应慎重输液，密切观察。若CVP进一步增高达15～20cmH2O，则表示已有明显心功能不全，有发生急性肺水肿的危险，应立即停止输液给予强心剂。如果较快地输液，需要补充更多液体；相反，快速输入一定量液体后，CVP明显升高，表示心脏对输液耐受能力不良，应适当使用强心剂，以加强心脏收缩能力。如果你所显示测得中心静脉压为—2cmH2O，是不是设置错了，另外病人一般情况怎么样，一般不会是负值。 |
3楼2009-12-12 19:44:30
jnzcq2007
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