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[交流]
跟朋友聊起中西医结合 - 数学建模的人也有这觉悟
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试想一下,人体内有多少化学平衡?酸碱pH平衡、氧化还原平衡、亲水亲油HLB平衡、沉淀溶解平衡、离子浓度渗透压平衡、电荷带电平衡等不下十几种平衡。由此看来,中医治疗疾病基本就是阴阳平衡治疗法,从整体上考量通过纠偏固本,使人体恢复平衡的治疗思想。这点跟西医有根本的不同,就好比建立数学模型,中医讲究的是整体架构和基本定理假定的正确性,而西医讲究的是局部数据的细节性追求。这样看来,把中西医结合起来才是最佳的科学方法,任何远离对方的极端化尝试都会将医学引到非科学化的境地。 中医最大的困境在于,拥有极其庞大而复杂的数学模型而没有填充足够的数据和运算能力,就好像对于任何数学模型都需要一些近似和假定前提条件,否则的话,根本无法建模或完成运算。中医模型如果拒绝这些近似和假定条件,一味的追求客观本真的庞大运算量,而现实是受限于时代的科技硬件不匹配,导致样本量太少不足以做出科学的判断,从而变成了泛泛而谈的空洞理论,渐渐失去了实操性,讲大道理都对,实际运用的时候不灵,或者灵不灵全靠运气,从而使得中医蜕变成了一门玄学,逐渐使得中医师在历史朝代中变成了阴阳师、巫师、方士、术士,从而渐渐的失去大家的信任,被排斥出近代科学的行列。 西医最大的困境在于,过于追求局部数据的翔实和模型的精准度,类似于电子显微镜一般的切近现实,势必导致其无法从整体上考虑整个模型的功能联系,将一个个局部当成孤立体系或是封闭体系来进行运算,分析时只能采用控制变量法,当多个因子产生交互时,模型运算量就会直线上升,为了实现运算,就不得不产生大量的近似和假定前提条件,于是公式函数里面的经验常数、准数、校正因子等就会越来越多,具体这些常数、准数代表什么实际意义,西方科学也讲不清楚,只能基于大量的临床经验和积累的数据进行不断的矫正,最终钻了形而上学的牛角尖,将人体视为一台无比精密复杂的机器,认为只要将每一个零件都分析的透透,就能掌控整个人体医学。事实表明,即使发展到今天分子生物学的程度,人们能够对细胞器的内部结构了如指掌,也知道脱氧核糖核酸的双螺旋结构,但是对于人类已知疾病的治愈率仍然是低的令人汗颜。人类可以完成换肾换肝手术,却解释不了简单的头疼是什么原理造成的,对于最常见的感冒发烧,只能以广谱抗菌类的消炎药进行医治,最终疗效还是要看患者本身的免疫系统发挥情况。西医的药品研发更是需要动辄数十年的历程,历经无数的临床试验,仍然无法保证可能的毒副作用,在解决一个问题的同时不断的带来更多更新更棘手的问题,使得实验室事故、未知病毒、生化危机等成为新的生存威胁。 当今世界正处于百年之未有的大变局中,是时候重新审视中西医各自的方法论,进行建设性的思考,放弃对立割裂的思想,汲取双方进步性的一面,批判的继承局限性的一面,以更开放的思路走出新型的中西医结合的道路。 |
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