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[求助]
我妈直肠癌术后（1月）、腹壁切口疝术后（7月） 已有2人参与
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我妈的检查情况如下： 一月直肠癌术前CT检查结果： 1、乙状结肠与直肠交界处肠壁增厚，结合临床符合肠癌，周围脂肪浸润伴淋巴结轻度增大（未能除外转移），局部与子宫分界不清； 2、肠系膜多发小淋巴结，性质待定； 3、胸腰椎骨质增生，骨质疏松； 微创术后病理诊断结果：T4bN2bM0，淋巴结情况：11/20。 六月CT检查结果（与1月比较，腹壁切口疝术前）： 1、直肠下段术后改变，局部未见复发征象，盆腔右侧及腹膜后多个淋巴结，较前片增大，考虑转移瘤；升结肠旁多个淋巴结，较前增多，意义待定； 2、肝、胆囊、脾脏、胰腺未见异常； 3、左肺上叶舌段、右肺中叶内侧段炎症，建议治疗后复查； 4、胸腰椎骨质增生，骨质疏松。 九月下腹部CT、DR检查结果（腹壁切口疝手术换了医院，没跟之前片对比） 1、直肠癌术后改变，局部未见明显复发及残留征象； 2、腹主动脉及两侧髂动脉大血管旁多发肿大淋巴结影；左侧髂总静脉内充盈缺损，请结合临床并与旧片对比。 3、DR主动脉粥样硬化，双肺未见明显异常。 目前肚脐下小腹、屁股上位两侧、脊椎骶骨、大腿根部位疼痛，目前靠止痛药减轻痛感，但药效越来越差，时间也越来越短。 已挂号咨询好几个医生，都说要做全面检查才能基本确诊。因急于考虑回老家那边休养或治疗，故在这里求助。 求助： 1.请问是否由于淋巴结转移造成疼痛？具体是哪里的淋巴结？有什么治疗方法？ 2.是否由于切口疝补片引起疼痛？ 3.是否由于肠粘连引起疼痛？ 4.姑息治疗有什么办法？以及怎样更好地减轻病痛？如果不化疗和手术，生命期大概还有多久？ 请大家帮帮忙。 |
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baijieqiong
新虫 (小有名气)
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4楼2014-09-25 21:59:07
【答案】应助回帖
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感谢参与，应助指数 +1
robert_xh: 金币+20, ★★★很有帮助 2014-09-25 23:47:53
感谢参与，应助指数 +1
robert_xh: 金币+20, ★★★很有帮助 2014-09-25 23:47:53
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首先生命我不是专业的医生，我也不是为了奖励回的贴，只是同为人子女希望能帮到你。 我是药学专业现在从事药企医学官职务，做的是肿瘤药，所以结直肠癌算是比较了解。 首先按病理诊断算已经算是IIIb期了，除了没有远端转移，其余的情况都不太乐观，因为肿瘤已经直接侵犯临近组织，肯定已经发生了血行和淋巴转移。 在肿瘤细胞降到10的9次方以下时为临床缓解就是肿瘤在临床检测上病灶消失，但并不等于治愈。肿瘤文献里面CR代表的含义就是这个，复发就是检测不到的癌细胞增殖的结果。疼痛方面我不太懂，服用的应该是非阿片类止痛药吧，应该是淋巴结转移癌痛。 再给你点信心，现在结直肠癌IIIb期5年生存率超过30%了，所以一定要定期的复查。 化疗的话看你妈妈的身体状态，还是以医嘱为主。 结直肠癌化疗可以较明显的延长生存时间，但是身体的一些不良反应，遭罪也是不可避免的。 结直肠癌化疗的话，主要就那么几种方案，folfox应该是大众最能接受的，但整个疗程全算下来也得几万，血液，神经，胃肠方面都有一定毒性，XELOX中卡陪他滨是进口药，比较贵，但相对不良反应也小很多，还是口服的。如果经济条件好的话还可以考虑贝伐，属于单抗药，也是进口的。 最后就是和你说，病人日常生活的状态往往是奇迹产生的根源，虽然我没亲自接触过那种战胜晚期癌症的患者，但是我相信一定会有这种人存在的。好好照顾好你母亲的生活，祝福 |
2楼2014-09-25 14:43:46
greatfoxer
木虫 (职业作家)
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3楼2014-09-25 15:16:29
myyounger
至尊木虫 (文坛精英)
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5楼2014-09-26 18:38:10
10