24小时热门版块排行榜    

查看: 755  |  回复: 3

rebeccarcj

新虫 (初入文坛)

[交流] 现代医学手段查不出畸形血管么? 已有2人参与

请问下各位医生朋友:
女,55岁,症状:为头晕头疼伴轻微恶心呕吐。ct及核磁共振显示,左侧颞极存在2cm左右脑膜瘤,左侧顶叶、右侧基底节区多发缺血灶、腔隙性脑梗死,轻度动脉粥样硬化,右侧横窦及乙状窦较对侧纤细。无高血压高血脂及其他血管问题。随后进行了脑膜瘤手术,术后出手术台人意识清醒,还与家人交谈,术后3小时进入浅昏迷,ct检查小脑弥散性出血约12ml,术后6小时ct检查小脑出血量不变,但出血破入脑室,立即进行了右侧脑室引流。术后24小时ct检查,脑室已无积血,而小脑弥散性出血量增大至20多ml,当即开后颅窝减压并清除血肿,此时发现小脑实质存在畸形血管团,术后半小时病人失去自主呼吸,抢救13天后无心跳死亡。
家人很后悔不该切这个脑膜瘤,但是已经来不及。。。有几点不明,请问下各位医生朋友:1、术前查到的腔隙性脑梗、动脉粥样硬化是否增大了脑膜瘤手术的风险?2、头疼头晕恶心的症状是否与脑膜瘤的影响直接相关?有没有其他原因?3、幕下清理血肿后按理说颅内压降低,但很快呼吸都没了,是为什么呢?4、临床上像以上这种因脑膜瘤手术而诱发畸形血管病变,并且出血至死亡的情况多见么?5、核磁共振都做了也没看出来有问题,血管畸形都很难查出来么?是很难治么?谢谢请大家帮忙分析分析呢,谢谢!
回复此楼
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

lyj198728

木虫 (著名写手)


小木虫: 金币+0.5, 给个红包,谢谢回帖
首先有腔梗、动脉粥样硬化对现代人来说很正常,很多上年纪的人都有,手术危险肯定比正常人要高些。第二,头痛、恶心、呕吐症状是颅高压症状,说明肿瘤已经压迫脑组织比较厉害了,必须手术。第三,小脑血肿清除后,可能还存在着出血或者畸形血管破裂,也不排除其他情况。第四,血管畸形是天生的,对手术来说血管畸形风险极大,很容易危及生命。第五,MRI对血管畸形诊断效果有限,一般都是做血管造影,这位患者的情况当时已经比较危及,无法进行血管造影。血管畸形的治疗比较复杂,看部位和形状而定,一般只能手术治疗。
生活如此美好
2楼2014-06-20 20:43:06
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

myyounger

至尊木虫 (文坛精英)


小木虫: 金币+0.5, 给个红包,谢谢回帖
路过顺便顶一下 祝楼主一切顺利!
3楼2014-06-21 23:54:42
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖

rebeccarcj

新虫 (初入文坛)

引用回帖:
3楼: Originally posted by myyounger at 2014-06-21 23:54:42
路过顺便顶一下 祝楼主一切顺利!

谢谢,可是不顺利,妈妈已经去世了。。。是不是楼主及家人今年比较倒霉喔?要是坚持不开颅切瘤子就好了
4楼2014-06-22 17:11:29
已阅   回复此楼   关注TA 给TA发消息 送TA红花 TA的回帖
相关版块跳转 我要订阅楼主 rebeccarcj 的主题更新
普通表情 高级回复 (可上传附件)
最具人气热帖推荐 [查看全部] 作者 回/看 最后发表
[考博] 【2027博士申请】纳米药物递送方向 20+3 13586093586 2026-08-03 5/250 2026-08-08 21:54 by 13586093586
[基金申请] 国基金的申报应该改成非等额制,评价高的钱多评价低的钱少,但是增加资助率 +7 a089 2026-08-07 7/350 2026-08-08 18:05 by gltch
[基金申请] 售SCI一区T0P文章,我:8.O.55.1.O54,科目全,可伽急 +3 qTvzQBRAHjCi 2026-08-07 4/200 2026-08-08 17:22 by oEVWOejN9taj
[基金申请] 售SCI一区T0P文章,我:8.O.55.1.O.54,科目齐全,可+急 +3 qTvzQBRAHjCi 2026-08-07 5/250 2026-08-08 17:02 by oEVWOejN9taj
[考研] 售SCI一区T0P文章,我:8.O55.1.O.54,科目全,可十急 +3 qTvzQBRAHjCi 2026-08-07 5/250 2026-08-08 16:47 by oEVWOejN9taj
[论文投稿] 售SCI-T0P文章,我:8O.5.5.1.O.54,科目齐全,可+急 +3 qTvzQBRAHjCi 2026-08-07 4/200 2026-08-08 16:47 by oEVWOejN9taj
[考博] 售一区SCI文章T0P,我:8O.551.O54,科目全,可十急 +3 Vi50GxzrFcSG 2026-08-07 4/200 2026-08-08 16:22 by oEVWOejN9taj
[基金申请] 售SCI-T0P文章,我:8O.5.5.1.O.54,科目齐全,可+急 +3 Vi50GxzrFcSG 2026-08-07 4/200 2026-08-08 16:19 by oEVWOejN9taj
[教师之家] 售SCI一区T0P文章,我:8.O.55.1.O54,科目全,可伽急 +4 HEQlVqMTIA7d 2026-08-07 5/250 2026-08-08 14:27 by oEVWOejN9taj
[论文投稿] 售SCI一区T0P文章,我:8O.55.1.O.5.4,科目齐全,可+急 +3 HEQlVqMTIA7d 2026-08-07 5/250 2026-08-08 14:22 by oEVWOejN9taj
[基金申请] 售SCI-T0P文章,我:8O.5.5.1.O.54,科目齐全,可+急 +4 KXLV3nuBVBY7 2026-08-07 5/250 2026-08-08 14:07 by oEVWOejN9taj
[论文投稿] 售SCI文章,我:8O.5.5.1O.54,科目全,可十急 +3 KXLV3nuBVBY7 2026-08-07 6/300 2026-08-08 14:01 by oEVWOejN9taj
[基金申请] 基金中了 +14 laoda193707 2026-08-06 14/700 2026-08-08 00:23 by 实验小白ha
[基金申请] 固定端突然变了,今天 +6 archvillain 2026-08-06 10/500 2026-08-07 16:03 by 医学老男孩
[基金申请] filecode与中标关系的预测 +3 布布和一二 2026-08-07 3/150 2026-08-07 15:09 by gltch
[基金申请] filecode变化情况 +6 布布和一二 2026-08-07 22/1100 2026-08-07 14:45 by 且听虎啸
[基金申请] filecode +14 等待解的谜 2026-08-06 19/950 2026-08-07 12:20 by wlwhappy
[基金申请] filecode +8 布布和一二 2026-08-06 11/550 2026-08-06 20:41 by tangpu318
[基金申请] 影响面上的因素 +8 布布和一二 2026-08-05 11/550 2026-08-06 10:41 by 宝贝虫子
[基金申请] 好消息?这个有何含义??? +8 Tide man 2026-08-05 10/500 2026-08-05 16:14 by xmuxiaoyu
信息提示
请填处理意见