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案例范例 案例出处：来自文献：刘利峰，等.59例急性有机磷中毒救治过程中阿托品中毒的临床分析.中国急救复苏与灾害医学杂志,2007,2(7):391-393 案例描述：患者，女，25岁，因服敌敌畏农药后出现恶心呕吐，大汗，昏迷1小时，入院后查体：体温36.0℃，BP 80/60mmHg，神志昏迷，四肢湿冷，震颤，双瞳孔针尖样缩小，口腔流涎，口唇重度紫钳；双肺可闻及大量湿性口罗音，少许哮鸣音；HR40次/min，律齐，无杂音，心音低钝，小便失禁。 诊断：急性有机磷中毒。 处理方法：立即反复彻底洗胃，并保留胃管，间断洗胃，碘解磷定注射液4ml肌注，每30分钟一次，阿托品30mg每15～20分钟静注一次，直至阿托品化。20%甘露醇250ml快速静滴，每6小时一次，同时给予吸氧、抗感染、碱化尿液等支持治疗。 患者症状：在抢救期间，患者出现谵妄、躁动，两手抓空，胡言乱语，幻听幻觉，时空障碍甚至昏迷，心率130次/分钟，体温升至38.5摄氏度，将阿托品减量后症状好转。 诊断：阿托品中毒。 处理方法：减量或者停药。 问题： 1. 有机磷酸酯中毒的解救药物主要有哪些？ 2. 解救时阿托品的用药原则是什么？ 3. 阿托品可以解救有机磷酸酯的哪些中毒症状？ 4. 阿托品中毒的解救措施有哪些？ |
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