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rio24

金虫 (小有名气)

[交流] 10个金币求助--阿司匹林引起胃肠道出血的原因

一道考题,分值比较大
长期服用阿司匹林有时会引起胃肠道出血,为什么?


希望有大侠能详细解答,谢谢
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liurong1116

铜虫 (初入文坛)

主要原因有这样几点:第一、非选择性的抑制了环氧化酶的两种同工酶,COX—1抑制降低了对胃粘膜的保护;还有一个原因,阿司匹林自身对胃粘膜细胞存在损伤,阿司匹林是弱酸性的药物,在胃内的酸性环境中药物是非解离状态,这时容易透过胃粘膜细胞膜进入细胞内,而细胞内是弱碱性的环境,那么弱酸性的药物分解成为解离状态,这样就不容易在此透过胞膜出细胞,因此会在细胞内大量堆积,对胃粘膜造成损伤。
7楼2008-01-22 23:19:41
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anyetang

木虫 (正式写手)

★ ★ ★ ★ ★ ★
karl2100(金币+1,VIP+0):多谢提供!
rio24(金币+5,VIP+0):谢谢解答~!
阿司匹林是一个解热镇痛抗炎药,其作用机制是抑制体内前列腺素(PG)合成,PG是体内生物活性很强、很广的物质。其中PGE2具有致热、致炎、致痛、保护胃黏膜等作用。PGE2能防止有害因子损伤胃粘膜,能预防化学刺激引起的胃粘膜出血、糜烂与坏死,发挥细胞或粘膜保护作用。长期使用阿司匹林,由于抑制了前列腺素合成酶(COX—1),干扰PGS(主要为PGE2)合成,使PGE2生成减少,胃黏膜的屏障作用减弱,刺激胃粘膜,引起上腹部不适,胃灼痛,甚至诱发或加重溃疡和出血。
2楼2007-12-22 02:17:47
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Acode

木虫 (小有名气)


karl2100(金币+1,VIP+0):谢谢!
个人认为还有一个原因,就是阿司匹林抑制凝血恶烷(TXA2)的形成,从而抗凝。
因为TXA2同PGE为同类物质,也受到环加氧酶调节。
4楼2007-12-22 17:35:25
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耗子怕猫

金虫 (小有名气)

阿司匹林会影响凝血功能
5楼2007-12-22 19:04:12
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