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服降压药勿忘查白细胞
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因为ACEI类降压药的诸多优点，副反应少，常被医生作为首选的 控制血压药物，但此类降压药却有致白细胞减少的副作用，应引起人 们足够的重视。 白细胞减少（成人白细胞数＜4×109/L）的发生时间多在用药后 1周至3月，大多起病缓慢，症状轻微，一般呈纳差、心悸、头晕、乏 力、低热、咽喉炎等非特异表现，多由血常规检查而确诊。而严重的 白细胞减少症起病急骤，全身症状严重，患者在出现乏力、头晕、咽 疼等前驱症状后很快出现寒颤、高热、出血、头疼、全身肌肉和关节 疼痛、虚弱、衰竭等症状，体温多波动在38℃～41℃，甚至更高，随 后出现严重感染，病情迅速恶化，发展为脓毒血症、败血症等，继而 发生休克、昏迷甚至死亡。 提示：服用降压药物时，要定期监测血压以评估用药效果和指导 调整用药剂量，同时用药初期应定期复查血常规，监测白细胞的变化 并评估其对药物的反应。一旦发现白细胞减少现象，应考虑到可能为 ACEI的影响。一旦确诊为白细胞减少症，应立即停用可疑药物，必要 时口服碳酸锂、维生素B4、鲨肝醇、利血生、生白能等升白细胞药物 ，有感染迹象时应给予抗感染对症治疗。 |
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