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handsomexjt

铜虫 (初入文坛)

[交流] 我自己的个人电子病历库是这样子的(有金币奖励)

1、大家现在如何管理自己负责的病人呢?
2、平均每天管理的病人是多少人?
3、是否希望有一个自己个人用到病历库来管理、快速查询自己的病人呢?
4、如题,如果自己建立个人病历库管理自己负责的病人,那么通过统一管理自己的病人信息希望能达到什么效果?
5、自己每天除了在单位书写纸质电子病历或在电子病历系统里录入数据之外,是否还愿意把自己的病人信息录入到自己个人的病历库软件中?可以的话希望录入哪些内容呢?

务实回答以上问题者,给金,请斑竹关注

[ Last edited by ququxiao on 2007-12-12 at 12:14 ]
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qingzhuangooo

铜虫 (初入文坛)

★ ★
ququxiao(金币+2,VIP+0):欢迎参与
1  和大多数医生一样,问病史 写病例 做手术 办出院
2  平均每天管三张床  但是要上其他组的手术的化 也是相当的累
3  曾经有过这种想法  也曾经找到过一个相关的软件  但是没有付诸行动 我当时的想法是 用数码相机将资料全摄下  然后放到软件中分类管理
4  到时候自己的思路就非常清楚  自己到底对什么病种熟悉  还有什么地方有待提高
5  这和自己所需要学习的内容有关  我现在想的是学习看ct  重要的是将这些照下  但是以后肯定有其他要学习的  如果再返回找病例  相当麻烦  不如现在将资料都收集全 以后就水到渠成
2楼2007-12-05 21:44:27
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handsomexjt

铜虫 (初入文坛)

感谢回帖
补充一下:
关于我体的第1个问题是:你是怎么管理自己的病人的?除了在单位录入病历外,自己是否有个人管理病人的习惯和方法呢?比如:某某医生就是把自己的每个病人的电子文档保存在我电脑硬盘的某个文件夹里。

关于楼上战友的答案,我还想问问:
想知道自己对哪些病种熟悉的话,在电子病历上着重看的是哪块的内容?
看自己什么地方有待提高 是通过什么方式?自己在病历库里跳出某个病种的病人信息来研究还是想把自己的疑问病例拿出来和别人进行病例讨论呢?
另外就是一位病人的ct等影像资料(图片格式)会有多大?几m?几十m?
3楼2007-12-06 15:47:50
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qingzhuangooo

铜虫 (初入文坛)

我还是研究生   所以仅仅在教授得指导下管理病人
在这点上  没有多少心得
就管理病人能学到什么?
首先  是你自己现在得知识构造中有那些知识  比如今天刚来了一个病人,门诊病例诊断右髂动脉狭窄    有糖尿病史    我刚到血管外科,不小的除了影像学诊断外怎么诊断这种疾病  我写病例时就写了另外两种鉴别诊断  动脉硬化闭塞症   右下肢动脉血栓
这就需要一些相关得问诊  体格检查  当这些都做完时 还不能作出诊断  这就需要重新翻课本  查找三者之间得区别    患者有糖尿病  想想自己是否对其病因  临床表现  诊断治疗  是否都一清二楚   当这些都清楚了  该病人有点特殊  和我见到得糖尿病病人不同得地方   足部微血管得变化  此时我需要学习当糖尿病病人有并发症时  需要那些治疗方法
4楼2007-12-07 00:39:55
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handsomexjt

铜虫 (初入文坛)

希望大家多交流啊
5楼2007-12-11 09:14:37
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rich42006

新虫 (初入文坛)

同意,以后多交流,我也是管床的研究生,
6楼2008-03-19 06:31:38
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hb1983

木虫 (著名写手)

1可以考虑设立一位学术秘书或者让年轻医师、实习生来做,不过自己的东东自己做更好符合要求,我经常有些体会、经验,甚至有些不能拿上台面的东东(怕引起医疗纠纷)都可放进去,别人代劳可就危险了
2如果有这样的软件,最好搞成表格式,有下拉框多项备选的,最好可以允许部分加密防止不测
3设立鉴别诊断很重要,时间久了可以得到很大提高,所以这里如果有预先数据库输入好了的最好,并且允许自己添加内容。
7楼2008-03-19 10:16:32
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Alexis1103

铁虫 (小有名气)

个人病历库

引用回帖:
Originally posted by handsomexjt at 2007-12-5 11:14:
1、大家现在如何管理自己负责的病人呢?
2、平均每天管理的病人是多少人?
3、是否希望有一个自己个人用到病历库来管理、快速查询自己的病人呢?
4、如题,如果自己建立管理自己负责的病人,那么通过 ...

1. 楼主的“管理病人”一说,我认为应当按照老外的直译“照顾( care)”,除了在自己的医术上给病人以帮助,更要在心理上给以关怀----医者父母心嘛!那样,可以减少很多不必要的医患关系的紧张局面,还对疾病痊愈本身有帮助,更可以在病人中树立“仁医”的形象。
2. 每周一和导师上门诊,仅仅一个上午就有三四十病人,病房里面还有五六个病员呢!
3. 这个建议很好啊!将来可以纵向的对一些并重做长时间的追访。很支持!!!
4. 就像第三点说的:可以对一个病种(指慢性病)做长期随访;加上病员如若看到自己的医生都这样细心,信任感的增强也是很重要的!
5. 当然愿意了!这一软件库中必须包含除了病人的基本信息(年龄、家庭情况、住址、联系方式、)外,也要包含与该病种相关的信息。
顺便说一下,我还是在校的研究生,我打算毕业工作后,就这样好好为自己的事业努力一番!欢迎大家讨论!
8楼2008-03-19 14:56:57
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xjlxmc

铁杆木虫 (正式写手)

强烈希望尽早看到并能下载使用该软件
★生气是拿别人的错误、缺点来惩罚你自己★★世界上最宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是人的心灵(胸怀)★
9楼2008-03-19 17:48:34
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liyang72

铜虫 (小有名气)

一定要好用,谢谢
10楼2008-04-13 06:57:56
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