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jiajiazhao

金虫 (正式写手)

应助: 1 (幼儿园)
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注册: 2010-09-29
专业: 环境工程

[求助] 男，54岁，腰四椎向前一度滑脱，只能手术治疗吗？

如题，2013年春节前检查出腰四椎向前一度滑脱，症状是右侧大腿疼，站不住，坐着、躺着会好些。检查前一年左右的时间疼痛逐渐加重。检查至今做过针灸，也吃过西药，没什么好转。
检查同时做了心脏核素扫描，发现心肌灌注缺损，医生说是冠心病。
血压低压有点高。
检查后一直服用利血平和消心痛。
检查时咨询过医生，医生说需要动手术。检查后还咨询了别的医院，说先保守治疗，保守治疗不行的话再考虑手术。
怎样保守治疗才会有效？如果要动手术的话，风险是不是比较大？手术的话，费用大概多少？

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只想快快成长，早日有能力为父母撑起一片天！

1楼 2013-05-20 09:04:45

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laifrog

铜虫 (初入文坛)

应助: 6 (幼儿园)
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专业: 运动系统结构、功能和发育

【答案】应助回帖

顺便再多说点。
做手术前先停了利血平，最好去心内科看看，能否换点别的药。有些药用了之后和麻醉冲突，而且好像急性心梗后多少时间内不能手术的。本着负责的心理，你最好带着患者去心内科问清楚，不过这些都是细枝末节了。
另外说手术的事情，风险是一定会有的，滑脱要复位，就是打进钉子去给你提拉一下。另外椎间盘给你切了，浅层有脊髓和神经根，这个都是有风险的，就是去北京做也是有风险。现在腿疼就是神经受到牵拉等原因。术中为了保护神经也会牵拉，另外术后也会疼痛。如果有损伤，损伤哪里的神经就有哪些问题出现。
说着可怕，但是一般发生率不高。就像过马路就总有可能会被撞到，概率很小，后果很严重，一样，要不要过马路呢？
这个就要楼主自己取舍了。如果认为滑脱导致的疼痛与术后可能存在的风险相比，你能忍受疼痛，那不做手术也罢。
我们科主任的表哥，以前我负责的，也是滑脱了，好几个节段，是我们主任劝着他做的。仅供参考。