| 查看: 1376 | 回复: 13 | ||||
| 当前只显示满足指定条件的回帖，点击这里查看本话题的所有回帖 | ||||
[交流]
钟南山:雾霾天气或比香烟更易致肺癌
|
||||
|
持续的雾霾天之下，肺癌和雾霾天的关系问题又一次拉扯着老百姓的神经。 在以往对于肺癌发病率飙升的解释中，吸烟往往被列为首要危险因素。但在两年前的一个论坛上，中国工程院院士钟南山却提出了不一样的看法。 “雾霾天气比香烟更易致癌。”钟南山指出，近30年来，我国公众场所吸烟率不断下降，肺癌患病率却上升了4倍多。 过去20年，浙江省的肺癌死亡率上升了148.3%，这是浙江省卫生厅2011年公布的数字。 来自全国肿瘤登记中心的数据，无论是从全国恶性肿瘤的发病率还是死亡率来看，肺癌都居第一位；并且不论男女，死亡率最高的病种都是肺癌。 “肺癌的死亡率那么高，很大程度上是因为大部分患者发现时已经处于肺癌晚期，如果早期能发现，就有很大希望治愈。”在钱报名医公开课上，浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科主任医师周建英说，30%的肺癌患者发现时已经无法通过手术根治，但这并不意味着宣判死刑。 “跟糖尿病、高血压一样，肿瘤是一种慢性病的观念正在被慢慢接受；即使是晚期肺癌，规范治疗，与肿瘤长期共存，也能有很好的生活质量。” 肺癌早期发现难度大 咳出血再就医，往往为时已晚 肿瘤，一般有良性、恶性之分，但肺部的良性肿瘤，非常少。如果检查发现，肺部有肿块，就要考虑是癌症了。 肺癌的早期症状很少，患者也没有明显的不适，所以一般很难发现。大部分人，咳嗽的时候一般不会马上去找肿瘤科的医生；看到咳出血了，才会着急看医生，但这时候癌细胞很可能已经转移。 一般来说，咳嗽、 痰中带血、胸痛、发热、气促是肺癌常见的五大症状。但问题是，等到咳出血再来就医时，往往不是早期肺癌。 早期肺癌，大多是在体格检查中，通过CT扫描发现的。CT片子上，如果看到黑黑的肺部有白白的东西，肯定是不好，考虑是炎症、肿瘤或其他东西。 跟胸片相比，CT检查的辐射量虽然高于胸片，但对肺癌诊断来说，无疑更加准确。胸片得到的结果，是从前往后叠加在一起的图片，微小的病灶容易被漏掉；而CT是一个个横断面，即使是很小的异常，也能被捕捉到。现在体检时，一般都是做低剂量的CT，对人的辐射伤害非常小。 肺癌的高发年龄，是40~60岁之间，所以一般建议45岁以上人群，如果居住在人口密度高、汽车密度大、雾霾天气占比高的地区，体检时可以作一次低剂量的CT肺部检查。 但现在，跟其他很多疾病一样，肺癌的发病也出现年轻化的苗头，三十来岁得肺癌的人也挺多。平常身体不错，一次咳嗽一两个月也不见好转，这个CT检查一定不能省。 不能手术，远非绝望 70%的患者可争取“带瘤生存” 对于早期肺癌患者来说，治疗的基本目标是治愈。临床上，早期肺癌患者，通过外科手术后，5年的生存率最高可以达到70%。（这是个治愈的标志） 但遗憾的是，具备外科手术条件的早期肺癌患者，只有30%；剩下70%的肺癌患者，发现时已经是晚期，不适合进行手术。 对这些病人来说，治疗的目标是延长生存期，提高生活质量。2006年，WHO把肿瘤论述为可控性疾病，它跟糖尿病、高血压一样，可以通过长期用药进行控制。 除了化疗之外，对晚期病人，还可以通过靶向治疗、中医中药治疗等方式，延长寿命，正常生活基本不成问题。 我作为多年在一线的临床呼吸科医生就遇到过这样一位病人。 病人是台州人，四十来岁，不抽烟，体格和心态都不错，但他6年前确诊为肺癌，连胸水中都发现癌细胞，已经无法手术。因为他家里经济比较困难，也无法负担长期治疗费用。 但是他求生的欲望特别强，通过参加临床试验，他得到了很多免费治疗的机会，其中就包括靶向治疗。跟化疗不同，靶向治疗就像打靶一样，可以针对性地杀死肿瘤细胞，而不伤害其他健康细胞。 现在，他已经好好地活了6年多，前不久还来复查，控制情况不错。 另外，对年纪大的患者来说，手术本身也是一种很大的创伤，带瘤生存反而是一种更加安全的选择。而且，相对于年轻人，老年人细胞分裂慢，肿瘤的恶性程度相对低，生存质量反而更好。 抗癌之战，不是一个人在战斗 家人的支持很重要,专家给出切实建议 和癌症抗争了4000多年，人类正在逐步走出对癌症的莫名恐惧，开始学着理性、乐观地对待它。对肺癌患者来说，肿瘤本身的病理特征，很大程度上决定了患者的生存率，但家庭、环境因素也很重要。 家人在照顾肺癌患者的时候，往往有很多误区。作为一个专业的医生，同时也从家人的立场，周医生给出了一些建议。 ●去正规医院进行治疗，不要病急乱投医，自作主张去网上购药。 ●要补身子，最好食补，新鲜的蔬菜、肉类、蛋类、鱼类是最好的能量来源。 ●冬虫夏草可以吃，一天一根就可以；人参有不同的品种，所以吃参要先咨询医生。 ●中医中药对肿瘤的治疗很好，但仅仅是辅助治疗。 ●善意的谎言或许能给病人更大的信心。在国外，医院一般会把病情告知患者本人，但是中外国情有差异。“我现在考虑是良性，让我们一起来面对，积极治疗”，这样善意的谎言可以带来积极的心理暗示。特别是对老年人，如果家人过分紧张地围着患者转，容易给老人造成消极的心理暗示。 |
回复此楼» 收录本帖的淘帖专辑推荐
 好东东 |
» 猜你喜欢
287环境工程专硕求调剂
已经有3人回复
-
欢迎报考浙江工业大学埃克塞特联合学院硕士研究生
已经有20人回复
-
建筑环境与结构工程论文润色/翻译怎么收费?
已经有288人回复
-
国家高层次人才特聘教授课题组2026年博士招生（环境、市政、生化等相关方向）
已经有0人回复
-
硫酸镍结晶
已经有0人回复
-
重庆文理学院化学与环境工程学院 2026 届硕士研究生调剂通知
已经有17人回复
-
接收环境科学方向调剂生1-2名
已经有2人回复
-
298-一志愿中国农业大学-求调剂
已经有9人回复
-
招收2026级环境科学方向（专业代码083001）硕士研究生1-2名
已经有4人回复
» 本主题相关价值贴推荐，对您同样有帮助:
- 女医生辗转多省为子寻干净空气无果将其送出国【转载】
已经有4人回复
» 抢金币啦！回帖就可以得到:
-
人生已过半程，不惑之年渐近，回望来时路，满心皆是感恩。
+5/1895
-
祈福中标
+1/241
-
福建师范大学叶应祥课题组招收2026级博士研究生
+2/168
-
材料、化学类硕士研究生调剂机会，学硕专硕均可，有意请联系，非诚勿扰！
+1/91
-
天津理工大学国家杰青王铁课题组招收2026年博士研究生
+1/84
-
海南大学化工院生物质定向转化课题组招收博士/硕士，2026年9月入学
+1/83
-
散金币，求好运，祝面上顺利！
+2/72
-
2026 物理方向招收部分调剂
+1/39
-
河南工学院诚聘优秀凝聚态物理和电子科学与技术相关专业硕博研究生
+2/38
-
1
+1/32
-
上海交通大学电催化方向博后招聘-有锂电、高分子、燃料电池背景者优先
+1/31
-
湖南大学微生物结构与功能实验室2026年计划招收博士研究生
+1/19
-
【2026博士招生/博后招聘】北京航空航天大学潘彪课题组——AI芯片设计方向
+1/11
-
教育部长江学者和创新团队发展计划”入选团队招收 材料，化学与化工博士研究生
+1/7
-
【科研干货】纳米抗体凭什么成为实验室“新宠”？附优质制备服务商参考
+1/7
-
26年申博自荐-计算机视觉
+1/5
-
招收化工与材料学科点研究生
+1/4
-
武汉纺织大学纺织纤维及制品教育部重点实验室招收博士研究生
+1/4
-
【2026年春季补录】厦门大学田中群院士/易骏教授纳米光子学团队招收2026年入学博士生
+1/1
-
323分控制工程求调剂
+1/1
4楼2013-03-05 11:26:39
paperhunter
荣誉版主 (文学泰斗)
-
专家经验: +14 - 应助: 14603 (教授)
- 贵宾: 11.659
- 金币: 345467
- 帖子: 127554
- 在线: 8880.4小时
- 虫号: 971012
★
pingping399(金币+1): 谢谢参与
vaughn: 麻烦不要纯表 2013-03-05 11:45:12
pingping399(金币+1): 谢谢参与
vaughn: 麻烦不要纯表 2013-03-05 11:45:12
|
感谢楼主分享 [ Last edited by paperhunter on 2013-3-5 at 11:46 ] |
6楼2013-03-05 11:34:20
8楼2013-03-05 11:35:57
9楼2013-03-05 11:44:57
