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[求助]
母亲小腿胀痛，求药
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母亲是一名农民，今年47岁。常年起早贪黑干着繁重的农活，身体比较虚弱，经常得一些小病（感冒基本上每周一次，其他的腰腿疼痛，以及一些妇科类的慢性病就更不用说了）。 作为一名农民，腿上的病更严重一些，因为经常要不停地干活（无耐于贤惠的母亲不听我这般不肖子孙的劝阻，还是日复一日地劳苦操作，真是揪心）。前几年，母亲的小腿肚子会有胀痛的感觉，但不那么严重，休息一下就好了。最近他老人家小腿胀痛的站都站不稳，几乎晕倒、昏厥。 作为子女，当然希望母亲早日就医，能够彻底检查并且药到病除，但是母亲坚决不肯。因为她知道：一来没有那么多的积蓄，二来家里有干不完的活需要她打理。 无赖之下，我只好在这里求助了解这一病情的热心的知名专家能推荐几幅效果比较好的药给妈妈，希望她能在家里少受“小腿肚子胀痛”的折磨，平平安安在家休养。 诚意求药，望各位大侠指点。鄙人感恩戴德，永世不忘！ |
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【答案】应助回帖
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感谢参与，应助指数 +1
154696523: 金币+200, ★★★很有帮助, 拜谢 2012-07-14 00:23:52
感谢参与，应助指数 +1
154696523: 金币+200, ★★★很有帮助, 拜谢 2012-07-14 00:23:52
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比较常见的是静脉曲张，如楼上所说；或者外周动脉血管疾病，血管硬化造成，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是危险因素，可以回顾一下看是否有这类问题？ 比较严重的是深静脉血栓，需要尽快处理，不然会导致更严重的情况。不过，表现看外周动脉血管疾病的可能性大些。如果有皮肤温度低，肤色苍白，则更倾向于这个诊断。目前表现似乎还在比较早的阶段（没有下肢皮肤溃疡吧？） 治疗包括纠正危险因素：戒烟，控制血糖、血脂，控制高血压。口服小剂量阿司匹林，合理使用止痛药（比如扑热息痛、扶他林等）。做好这些，注意保养，应该问题不大。如果控制不好，最后可能需要手术治疗；特别严重的病例，也有可能需要截肢，不过那都是发展得很晚期、控制很差的病例。 你妈妈现在还远不至于如此。祝福！ |
3楼2012-07-12 00:54:58
【答案】应助回帖
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154696523: 金币+100, ★★★很有帮助, 感谢进一步作答 2012-07-15 00:30:32
154696523: 金币+100, ★★★很有帮助, 感谢进一步作答 2012-07-15 00:30:32
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还是3楼。写完上面的回复，提交后又看了一眼楼主的原帖： 如果最近有心慌、气促，晕厥，要非常警惕我上面说的深静脉血栓及其并发症。这个就要马上行动了，耽误不得！ 你说的最近有多近？几天？几周？几个月？如果是1、2天内出现的情况，赶快去医院。病人现在在哪里？这个情况，要到比较大的医院才有办法，小医院只有耽误事（当然，我是说如果真是深静脉血栓，并且病情已有进一步发展的情况...没看过病人，只能猜测，意见仅供参考）。 |
4楼2012-07-12 01:00:50
154696523: 回帖置顶 2012-07-15 00:27:21
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明显的胀痛，疼痛程度和临床症状（比如迂曲的血管、皮肤色泽变化、皮肤溃疡等等）不成比例，这个多考虑缺血性疾病。我还是认为外周动脉血管疾病可能性大。 当地医院诊断静脉曲张有什么依据？没有体表的曲张血管，是否做过B超？估计更加不可能做血管造影？是否查过血，凝血机制（INR、D-Dimer及PTT、APTT等）、血液流变学指标如何？要了解这些，才能够帮助明确诊断。这么些天了，病情有什么变化？有没有红肿？有没有局部的表现（局部的肿块）？有时候，肌疝也能导致这种疼痛，这需要查体来明确。如果有可能，可以就这几个问题和医生讨论一下。如果不能得到满意的答复，要尽快考虑转院。因为，这说明当前的医院并不具备诊断和治疗相关疾病的能力。 静脉曲张和深静脉血栓之间有关系，但没有固定的先后次序。可能互为因果，也可能都是其它情况的表现或者结果。要具体分析。——我这样说，好像并没有回答你的问题。 静脉曲张更常见，不容易在短时间有什么明显的进展，相对好处理一些。深静脉血栓更危险，形成的血栓有可能脱落，在循环系统中游离的栓子可能导致严重的问题，常见的是肺栓塞，还可能导致脑梗等更严重的问题。所以如果真有这个顾虑，要马上采取措施，防止血栓脱落、阻止游离血栓进入循环威胁心脑肺，积极抗凝治疗等。关键还是明确诊断。 |
24楼2012-07-14 05:33:52