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如何进行血液学检验,并据此对贫血作出诊断?(越具体越好)
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| 如何进行血液学检验,并据此对贫血作出诊断?(越具体越好) |
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贫血是临床上常见的症状,可以由不同原因或疾病引起。贫血可以原发于造血器官疾病,也可能是某些系统疾病的伴发症状,故应积极寻找贫血的病因,针对贫血的不同病因进行诊治,才能在临床上取得较好的效果。 【定义】 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度、红细胞(RBc)计数及/或血细胞比容(HcT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为在平原地区,成年男性Hb<120g/L、RBc<4.5×1012,及/或HcT<42%,女性Hb<110g/L、RBc<4.5×1012,及/或HcT<37%即可诊断为贫血。其中以Hb浓度降低最为重要,因为红细胞计数不一定能准确地反应贫血的存在及贫血的程度。例如,在小细胞贫血时,红细胞数的减少往往比血红蛋白的降低程度轻;相反,在大细胞贫血时,红细胞的减少比血红蛋白降低的程度显著。婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白浓度较成年人低。久居海拔高地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民的为高。同时应该注意,上述正常值是指正常血容量时而言,在妊娠、肝硬化或低蛋白血症、充血性心力衰竭或全身水肿时,血浆容量增加,血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血;在脱水或循环血容量减少时,由于血液浓缩,血红蛋白浓度增高,即使有贫血也不容易表现出来。因此,在诊断贫血时,应考虑上述的影响因素。 |
3楼2012-05-03 11:21:59
云的唯一: 回帖置顶 2012-05-03 14:59:58
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贫血是临床上常见的症状,可以由不同原因或疾病引起。贫血可以原发于造血器官疾病,也可能是某些系统疾病的伴发症状,故应积极寻找贫血的病因,针对贫血的不同病因进行诊治,才能在临床上取得较好的效果。 【定义】 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度、红细胞(RBc)计数及/或血细胞比容(HcT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为在平原地区,成年男性Hb<120g/L、RBc<4.5×1012,及/或HcT<42%,女性Hb<110g/L、RBc<4.5×1012,及/或HcT<37%即可诊断为贫血。其中以Hb浓度降低最为重要,因为红细胞计数不一定能准确地反应贫血的存在及贫血的程度。例如,在小细胞贫血时,红细胞数的减少往往比血红蛋白的降低程度轻;相反,在大细胞贫血时,红细胞的减少比血红蛋白降低的程度显著。婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白浓度较成年人低。久居海拔高地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民的为高。同时应该注意,上述正常值是指正常血容量时而言,在妊娠、肝硬化或低蛋白血症、充血性心力衰竭或全身水肿时,血浆容量增加,血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血;在脱水或循环血容量减少时,由于血液浓缩,血红蛋白浓度增高,即使有贫血也不容易表现出来。因此,在诊断贫血时,应考虑上述的影响因素。 |
4楼2012-05-03 11:22:59













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