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失眠的药物治疗
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失眠的药物治疗失眠的药物治疗 苯二氮卓类镇静催眠药分为短、中、长效三类。 1)短效类:三唑仑、溴替唑仑、甲磺酸氯普唑仑、咪达唑仑、奥沙西泮。 优点:半衰期较短,作用迅速、短暂,无后遗效应。 缺点:依赖性,反跳现象(即反跳性失眠。又如长期应用糖皮质激素,若减量太快或突然停药,内源性糖皮质激素不能立即分泌补足,致使患者原有病症复发或加重。)。 2)中效类:艾司唑仑、阿普唑仑、替马西泮、劳拉西泮、氯氮卓。 特点:作用介于短效类与长效类之间。 3)长效类:地西泮、氟西泮、硝西泮、氯硝西泮。 特点:半衰期较长,有后遗效应,容易蓄积中毒。 2.熟悉镇静催眠药的发展动向: 1)迅速诱导入睡 2)不影响睡眠结构 (正常的睡眠结构:睡眠一开始,一般首先进入慢波睡眠,慢波睡眠持续80~120分钟后就转入快波睡眠,快波睡眠20~30分钟后又转入慢波睡眠,如此反复进行。在整个睡眠过程中,这种周期性转化约4~5次,越接近睡眠后期快波睡眠持续时间逐渐加长。) 3)无后遗效应 4)不影响记忆 5)不抑制呼吸 6)无依赖性和反跳现象 7)与其它药物物相互租用 具体物质:1)为药物,2)、3)均为保健食品 1)非苯二氮卓类镇静催眠药(已上市的有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆) 2)褪黑素 3)具有镇静催眠作用的植物(咔哇、缬草等) |
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