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univercity

至尊木虫 (著名写手)

[求助] [求助]前列腺微创手术哪种比较好?

父亲今年六十多了,患有高血压和心脏病,每天都有服药。近几年被前列腺肿大折腾得难受,打算做手术。由于开放性手术创伤比较大,所以打算选择微创。我上网帮他查了医院有如下三种:传统的经尿道前列腺电切术(TURP),2微米激光手术和经尿道钬激光前列腺剜除术。
       网上介绍说第一种传统的TURP手术过程类似削土豆皮,每刀只能切下一小块增生的组织,组织越大,切除的刀数越多,手术时间越长,同时要不断地电凝止血,切开的创面血管暴露,冲洗液很容易被人体大量吸收,造成水中毒,危机生命。同时,尿失禁和大出血也是严重的并发症。所以基本排除了该方法。
       对于另外两种,均是同一家三甲医院,就是不同科室。经过电话询问,价格基本差不多,也都是5-7天可以出院,效果都说得挺好的,所以不知道如何选择。他们官网上对上述两种手术的介绍如下:
      2微米激光是波长为2微米连续波、大功率激光,工作范围在激光光纤2毫米内,2毫米外的组织不会造成损伤,由于其具有较强的汽化、强化组织作用,切面穿透仅在2微米之间,故而命名。它聚集了绿激光“汽化”方式和钬激光“切割”技术的诸多优点。2微米激光在组织中的穿透深度仅0.3毫米,去除增生组织后留下的凝固层只有1毫米。2微米激光手术的特点:①可迅速有效地去除增生组织②术中、术后出血极少③手术时间短④更安全、并发症少⑤留置导尿时间、住院时间短⑥可对高龄病人进行治疗、前列腺腺体大小不限⑦临床效果好。(http://www.jdyy.cn/ks_nry.php?id=1&fid=2779)
      钬激光前列腺剜除术(Holmium Laser Enucleation of the Prostate,HoLEP),是唯一能达到开放手术效果的治疗前列腺增生的微创手术方法,手术中沿增生前列腺天然包膜-前列腺外科包膜剜除增生腺体,然后利用组织粉碎器将组织粉碎吸出,将前列腺增生腺体完整安全切除。HoLEP手术优点:手术中无电流刺激,对心脑血管无干扰;术中灌注液为生理盐水,无水中毒风险;术中及术后出血少,术后膀胱冲洗1-2天;平均住院日5-7天;术中完整切除增生腺体,近期、远期效果明显,远期复发率极低。(http://www.jdyy.cn/ks_nry.php?id=16&fid=2557)

       求助各位医学方面的老师同学们,根据我爸的身体情况,我应该为他选择哪种手术方式能更少痛苦和风险,且复发概率较小??不甚感谢!!
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laser2012

木虫 (初入文坛)

【答案】应助回帖


感谢参与,应助指数 +1
univercity: 金币+1, 有帮助, 谢谢。绿激光气化的原理是不是接近2微米激光呀? 2012-04-19 09:39:05
你可以查询看一下绿激光选择性气化切除(Photoselective Vaporization of Prostate,简称PVP)前列腺良性增生组织的手术资料.
可以门诊完成,创伤小,出血少,并发症少,安全.
增生体积较大时,手术时间较长.
对老人比较适合.
5楼2012-04-18 08:34:45
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univercity

至尊木虫 (著名写手)

没有人知道吗??
求助啊求助啊!!
2楼2012-04-04 10:55:03
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8462297

铁虫 (小有名气)

【答案】应助回帖


感谢参与,应助指数 +1
univercity: 金币+1, 有帮助, 谢谢,因为我爸身体较差,所以不想让他接受太痛苦的手术。您说电切最好,那其它两种是不彻底还是? 2012-04-15 09:50:06
一看就知道你是从网上看来的
每个医院的方法都不一样
但其实目的都是一样
切除增生的前列腺组织
个人感觉电切最好,你说的后面两种其实都是它的升级品
3楼2012-04-05 19:26:59
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gdmcbmw

银虫 (小有名气)

【答案】应助回帖


感谢参与,应助指数 +1
univercity: 金币+1, ★★★很有帮助, 谢谢。 2012-04-15 09:50:35
钬激光前列腺剜除术,这种方法效果较好,术后恢复快,复发少,患者痛苦少!
4楼2012-04-14 16:38:33
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