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中国五大类药品过度使用埋隐患
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21日，广东省首届执业药师论坛在广州举行。从论坛上获悉，中国的执业药师目前仅仅12万人，存在很大的缺口，给用药安全埋下了隐患。而与会资深药师透露，目前中国有5大类药物存在过度使用的现象，必须引起重视；同样需要引起注意的是，由于中国的执业药师法迟迟不能问世，使得一些零售药店必须要有药师或者至少驻店药师的规定最终沦为“一纸空文”。 至少有5大类药品已经引起一些弊端 南方医院药学部主任医师陈志良介绍，目前中国至少有5大类药品已经引起一些弊端。 第一类是抗生素，“中国的抗生素用量很大，总的用量是美国总用量的600倍左右，这样就会直接导致耐药性增大。譬如青霉素，之前40万单位一支的，现在可达300万单位一支”。 第二类是激素类药物，“现在有些不法商贩养鱼、养虾会使用激素，其激素大部分用避孕药”； 第三类是杀虫药，“过多的使用杀虫药会直接导致蔬菜、水果、茶叶等上面农药残留超标”； 第四类是防腐药，“现在白血病小孩增多，很多都是装修材料中使用了过多的防腐药，有些装修材料中产生的甲醛、苯有毒物质过了五六年都还在释放”； 第五类是基因药物，“现在基因药物慢慢增多了，但是这些药物到了人身上不能排泄出，而且由于它具有遗传性，过了几代后，这些人身上的基因会不会相似？” 药店须配药师易沦为“一纸空文” 据陈志良介绍，药师的作用主要有药品的研发、药品质量控制、药品不良反应监测、参与药品生产经营、为患者服务等。陈志良表示，当前很多人对于药师的作用和重要性认识不足。譬如在医院，医生的处方过来后，药房的药师首先就需要核对处方单的姓名、性别、年龄等，有些细节特别需要药师“把关”。“比如，年龄在60岁以上的老人，药的用量其实仅相当于12岁-18岁的青少年，医生在使用一些药物的时候就需要特别注意；另外，配发药是否有有毒的成分、是否有麻醉药，是否有降白血球的作用需要特别注意；同样是阿斯匹林，有出血现象的病人就不能使用。这些有时候就需要再次跟医生确认。” 而广东省执业药师协会主任刘安清则表示，由于目前中国仍然没有药师的专门法律出台，所以一些零售药店药师的缺位现象就不能得到有效的遏制。“今年新开药店的规定出来之前开的零售药店中，是否有执业药师就仅是药店是否合格的一个条件，而一个药店只有七八个条件都不符合规定才会最终认为这个药店不合格。由于不是一票否决，所以虽然多次要求零售药店必须有执业药师(或者驻店药师)，但由于没有相关的惩罚依据，一些零售药店仍置若罔闻”。 广东执业药师仍留大缺口 据中国执业药师协会秘书长张淑芳介绍，目前中国有10万多家有药房的医院、26万多个药店，但目前中国药师却仅仅有12万多人，药师或者药师资格以上的技术职称的药学技术人员存在很大的缺口。 刘安清介绍，根据今年1月颁布实施的《广东省开办药店零售企业验收实施标准》，珠三角地区新开的药店都必须配备具有执业药师或者药师以上技术职称者才能通过审批。而之前已经开的药店则至少需要驻店药师。 据了解，广东省目前已拥有执业药师7464人，驻店药师9万多人，由于驻店药师是广东特有的“地方粮票”，是过渡性质的，所以目前正在逐步要求其变成执业药师，“广东省执业药师通过率在10%—13%之间，广东省执业药师协会正通过创新继续教育模式、网络授课及面授送上门等措施加快执业药师的发展”。 南方日报2006/11/24 |
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