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warlen

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孤单的乔木

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[交流] 全球OTC药物研发简报已有1人参与

复合维生素有助降低早产风险

《美国临床营养杂志》(American Journal of Clinical Nutrition)刊载的一项研究表明，规律服用复合维生素可以降低出现早产和低体重儿的风险。受孕前后服用了复合维生素的非超重妇女仅4.9%出现了早产，而在没有服用复合维生素的妇女中早产发生率为5.3%，即前者风险降低了16%。同样，孕后规律服用了复合维生素的非超重妇女，无论孕前是否服用，其产下低体重儿的几率(2.4%~2.8%)均低于孕后没有服用复合维生素的妇女(4.3%)，即前者风险降低了33%。

在该研究纳入的由21,785名妇女组成的丹麦全国出生队列中，超重的妇女没能像体重正常的妇女那样获得同样的效果。研究者推测这可能是因为体重正常的妇女需要更多的营养素。研究者总结道，受孕前后服用复合维生素“与补充叶酸一样，是改善妊娠预后的一种安全且简便的方法。”

OTC阿司匹林与安慰剂的不良事件发生率相似

一项纳入了由拜耳(Bayer HealthCare，拜阿司匹灵的生产商)资助的67项研究的Meta分析再次证明了乙酰水杨酸(ASA)的安全性，至少依照OTC产品的剂量和适应证短期使用是肯定安全的。这项发表于《Drugs RD》的Meta分析显示，在接受了ASA治疗的6,181例患者中，9.9%报告称出现了消化道不良事件，而在服用安慰剂的3,515例患者中也有9%报告了这类事件。其中“极少数”事件属于严重不良事件：ASA组1例，安慰剂组3例。西班牙萨拉戈萨大学医学院的Angel Lanas等人开展的研究表明，两组患者不良事件的总发生率也相似，ASA组和安慰剂组分别为15.2%和15.5%。不过，ASA组消化不良的发生率(5.3%)略高于安慰剂组(4.6%)。这项Meta分析也获得了拜耳的资助。

缬草可缓解绝经后失眠

《更年期》杂志刊载的一项随机三盲对照研究表明，对于不愿接受激素治疗的绝经后妇女，缬草能有效缓解失眠。这100例年龄介于50~60岁的绝经后妇女服用530 mg缬草浓缩提取物，每日2次，连续服用4周后，30%的受试者报告称睡眠改善，而对照组仅4%。伊朗德黑兰医科大学的研究者表示，已知缬草根可以缓解焦虑、抑郁、紧张情绪并改善绝经症状，但相关的疗效研究却很有限。研究者指出，使用安眠药通常会出现一些副作用，而使用缬草则完全没有副作用，“传统的草药补充剂可以作为治疗失眠的选择之一。”

某些NSAID可能诱发流产

《加拿大医学会杂志》(Canadian Medical Association Journal)最新刊载的一项研究表明，处于孕早期的女性应避免或“谨慎”使用除阿司匹林以外的非甾体类抗炎药(NSAID)，因为这类药物与流产风险显著相关。研究者对4,705例自然流产的加拿大孕妇的分析显示，服用了非阿司匹林NSAID的孕妇出现流产的几率比没有服用这类药物的孕妇高2.4倍。服用了双氯芬酸的孕妇流产风险最高，而服用了罗非昔布的孕妇风险最低。萘普生和布洛芬也会增加流产风险。在加拿大这类镇痛药主要以处方药的形式销售，但研究者发现风险增加与剂量无关，提示小剂量使用OTC产品也有风险。

研究者指出，NSAID可能导致前列腺素水平波动，而妊娠期间前列腺素水平是呈稳步下降的。研究者否定了孕妇可以因为痉挛而服用NSAID的观点，因为痉挛本身就是提示可能发生流产的一种信号。他们解释道，与妊娠前2周内服用NSAID相比，在妊娠期间任何时候服用NSAID，流产的发生率并无变化。

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