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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 讨论一例不明原因门脉高压症患者的原因
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gdmcbmw

银虫 (小有名气)
★
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应注意排除左半门脉高压综合征
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11楼2012-04-14 14:12:01
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haha19840717

新虫 (初入文坛)
★
小木虫: 金币+0.5, 给个红包，谢谢回帖
首先，患者的肝硬化是否能够确诊。
对于这类病因不确定的门静脉高压患者，尤其应该行肝活检。

其次，患者是否存在静脉曲张。
对于门静脉高压患者确定静脉曲张，应该行内镜。

第三，患者应该行彩色多普勒超声，“主要观察肝静脉”。
作者已经说腹部增强CT,未见门静脉和下腔有阻塞。但肝静脉的阻塞也可导致布加综合征BCS。

期待这些答案，进一步判定。
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12楼2012-07-05 16:19:50
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myj0421

新虫 (初入文坛)
★
小木虫: 金币+0.5, 给个红包，谢谢回帖
老年男性，既往无肝炎病史，有长期大量饮酒史，胃镜可见重度曲张静脉，腹水为漏出液，脾大致三系细胞减少，均提示门静脉高压，但上腹部CT未见明显肝硬化表现，故肝硬化诊断依据不足，考虑诊断为门静脉高压症。对于肝外型门静脉高压症，建议行门静脉系统CTA（包括肝静脉）检查了解门静脉形态，排除门静脉系统海绵样变性。
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再见了，我的青春。
13楼2012-11-14 16:06:23
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