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甾体者说

[交流] 重症急性胰腺炎外周血中性粒细胞凋亡及其调控机制的研究

重症急性胰腺炎外周血中性粒细胞凋亡及其调控机制的研究

目的 初步探讨重症急性胰腺炎(SAP)外周血中性粒细胞凋亡动态变化及survivin在SAP中性粒细胞凋亡延迟调控中的作用。

  方法

  72只SD大鼠随机分为2组:(1)SAP组,48只,SAP模型采用4%牛磺胆酸钠(1ml/kg)胰胆管内逆行注射后建立;(2)假手术(SO)组,24只,开腹后仅翻动胰腺,即关腹。各组分别于术后24h、48h和72h下腔静脉抽血,随即处死大鼠,留取胰腺组织用10%福尔马林固定,用于光镜组织病理学检查;留取血浆检测血浆淀粉酶水平变化;分离中性粒细胞甩片固定;TUNEL荧光标记法检测外周血中性粒细胞凋亡;免疫组织化学检测外周血中性粒细胞survivin蛋白表达;RT-PCR检测外周血中性粒细胞survivin mRNA表达。

  结果

  (1)SAP组血浆淀粉酶水平均较各相应时间点SO组显著升高(P<0.05);(2)SO组光镜下胰腺组织无明显变化,SAP组各时点胰腺组织病理评分均较各相应时间点SO组显著高(P<0.05);(3)SAP组中性粒细胞凋亡率均较SO组明显降低,且随时间延长更明显(P<0.05);(4)SAP组中性粒细胞survivin蛋白和mRNA水平均较SO组明显升高,随时间延长更明显(P<0.05);(5)SAP组外周血中性粒细胞凋亡率与胰腺病理评分呈负相关,相关系数r=-0.97(P<0.05)。(6)SAP组外周血中性粒细胞凋亡率与survivin蛋白和mRNA的表达呈负相关,相关系数分别r=-0.97,及r=-0.99 (P <0.05)。

  结论

  (1)SAP时外周血中性粒细胞凋亡明显延迟,可能在SAP发病机制中具有重要作用,提示如能有效促进中性粒细胞的凋亡可能有助于遏制SAP进展,改善SAP患者的预后;(2)survivin在SAP中性粒细胞内高表达,表明survivin可能参与了中性粒细胞凋亡延迟的调控。
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