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金虫 (正式写手)

[交流] 经尿道乙醇注射治疗前列腺梗阻—持续性尿潴留患者极佳的治疗选择

研究人员在2006年8月期的Urology中报道,对由无严重并发症的前列腺梗阻所致的持续性尿潴留患者,采取经尿道乙醇注射(transurethral ethanol injection into the prostate,TUEIP)治疗,能够避免行尿道导管插入术,且注射治疗后患者可自行排尿。

    2001年至2005年期间,Kazuaki Mutaguchia 等研究者为评估TUEIP的疗效,对21例年龄为64至92岁(中位数为84)的良性前列腺增生或晚期前列腺癌所致持续性尿潴留的日本患者(年龄较高或麻醉风险高),行TUEIP治疗。受试者术前前列腺体积为24.1至125cm3(平均为57.6)。

    研究者在骶麻或腰麻下,内窥镜引导注射6至14 mL(均数为10.6)无水乙醇(与前列腺体积的比值平均为22.7%)入患者前列腺,并留置导尿管。术后导尿管留置时间为7至37天(平均12.4)。2至24个月随访期间,无需再对患者进行其他治疗。

    研究结果显示,16例良性前列腺增生患者和5例晚期前列腺癌患者中分别有14例(87.5%)和3例(60%)患者拔除导尿管后,可自行排尿。术后6个月时,这17例患者的术后残存尿量为20 至 150 mL (均数为60);他们的平均前列腺体积从52.7下降到37.9 cm3 (下降了28.1%)(P <0.001)。且均未出现严重的并发症。

    因此,研究人员认为,对于不能耐受手术的麻醉高危人群或老年患者而言,TUEIP治疗可能会取代经尿道前列腺切除术。
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2楼2006-09-08 08:47:10
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