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经尿道乙醇注射治疗前列腺梗阻—持续性尿潴留患者极佳的治疗选择
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研究人员在2006年8月期的Urology中报道，对由无严重并发症的前列腺梗阻所致的持续性尿潴留患者，采取经尿道乙醇注射（transurethral ethanol injection into the prostate，TUEIP）治疗，能够避免行尿道导管插入术，且注射治疗后患者可自行排尿。 2001年至2005年期间，Kazuaki Mutaguchia 等研究者为评估TUEIP的疗效，对21例年龄为64至92岁（中位数为84）的良性前列腺增生或晚期前列腺癌所致持续性尿潴留的日本患者（年龄较高或麻醉风险高），行TUEIP治疗。受试者术前前列腺体积为24.1至125cm3（平均为57.6）。 研究者在骶麻或腰麻下，内窥镜引导注射6至14 mL（均数为10.6）无水乙醇（与前列腺体积的比值平均为22.7%）入患者前列腺，并留置导尿管。术后导尿管留置时间为7至37天（平均12.4）。2至24个月随访期间，无需再对患者进行其他治疗。 研究结果显示，16例良性前列腺增生患者和5例晚期前列腺癌患者中分别有14例（87.5%）和3例（60%）患者拔除导尿管后，可自行排尿。术后6个月时，这17例患者的术后残存尿量为20 至 150 mL （均数为60）；他们的平均前列腺体积从52.7下降到37.9 cm3 （下降了28.1%）（P <0.001）。且均未出现严重的并发症。 因此，研究人员认为，对于不能耐受手术的麻醉高危人群或老年患者而言，TUEIP治疗可能会取代经尿道前列腺切除术。 |
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2楼2006-09-08 08:47:10