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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 网络生活区 » 健康生活 » 求医问药 » 【皮肤咨询】有没有专家明白药疹是咋回事啊
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清溪流泉

铜虫 (著名写手)

[交流] 【皮肤咨询】有没有专家明白药疹是咋回事啊

我有一个侄女，6岁，开始是得了一点小感冒，但精神很好，没太注意，十来天过去后，有点咳嗽，就吃了点   感冒药 再林，另外吃了点虾子，牛肉等食品，第二天全身就起红点了。

红点爆发速度非常快，一天后基本上全身都有了，医生判断可能是 药疹 多形红斑，主要用了激素药  地塞米松来治疗，吊了 4天水，红斑基本消退了。

     现在的问题 是身上的某些地方还有些微红，和多形红斑的样子又不太一样了，医生说应该是很平常的过敏了，但也不能确定 具体的原因，现在主要依靠 激素药 强的松 维持治疗，以观后效。

        有没有  达人 帮着分析一下 是什么原因啊，是不是激素药 地塞米松 引起的 副作用 ？ 会自然 消失吗 ？

       另外 用了 5天 左右 的激素药 地塞米松 对小孩以后的身体状况有影响吗 ？

       期待专家的到来。
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1楼2011-01-28 00:16:53
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lj718

铁杆木虫 (文坛精英)
★
小木虫(沙发+1，金币+0.5):恭喜抢个沙发，再给个红包
友情帮顶
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2楼2011-01-28 00:37:27
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needle_ld

至尊木虫 (正式写手)
★
小木虫(金币+0.2):抢了个小板凳，给个红包
清溪流泉(金币+10): 非常感谢。医生在停用 地塞米松后，用 西替利嗪 口服治疗，但两三天过去了，还是有局部红肿的现象（轻度），不知道是不是 激素依赖性皮炎 ？如果产生了一点 激素依赖怎么办呢 ？ 2011-01-29 19:44:40
第一次板凳，呵呵
没有看到疹子，所以意见仅供参考。
孩子在哪个城市？什么医院看的？如果是比较好的医院的医生看的，还是应该相信医生的意见，毕竟那是在第一手的检查后给出的治疗方案。
激素不是不能用，但是以孩子目前的情况看，不宜长时间用。原因是，1. 目前症状已经基本控制，2. 激素长期用确实有很多问题。
所以，医生开始给予激素治疗时，就应该全面考虑激素使用的时间和剂量。要采取所谓‘锥形剂量’，就是说开始用比较大的剂量以图迅速控制症状，然后渐次减小剂量直至完全停药。
如果是药物疹，通常是用口服抗组胺药物和局部用激素制剂，这也是为了避免全身使用激素对身体的影响。所以，没看你说孩子用抗组胺药物，不知是医生没给用，还是你不知道用没用？
即便如此，局部用激素也尽量时间短些。我看，如果孩子没大问题，可以考虑局部抗组胺药物再用几天（停掉激素以后）。因为，即使是局部激素制剂，也有可能导致激素依赖性皮炎等比较麻烦的状况。
另外，孩子吃得东西比较杂，也不一定就是药物过敏导致的（再重复一下，因为我没看到孩子的皮疹，意见供你参考而已）。如果是药物疹，那家长要心中有数，以后慎用阿莫西林一类的抗生素。孩子一旦有病，就诊时记得主动跟医生说这个药物过敏史。这是非常重要的。
写完才发现，还用了感冒药，不知是哪一类？如果是泰诺或美林，那个也有可能导致药疹，所以也不能一概而论了。
从孩子的病程看，开始多半是个病毒感染，用抗生素似乎不妥。而且，病毒感染本身，随着症状发展，也可能出皮疹...不管怎样，现在皮疹已经基本消褪，我的意见是简化治疗，逐步停药，酌情考虑使用抗组胺药物。孩子多喝水、果汁、菜汤等，注意补钙，清淡饮食。这几点稍微简单些，呵呵
引用回帖:
Originally posted by 清溪流泉 at 2011-01-28 00:16:53:
我有一个侄女，6岁，开始是得了一点小感冒，但精神很好，没太注意，十来天过去后，有点咳嗽，就吃了点   感冒药 再林，另外吃了点虾子，牛肉等食品，第二天全身就起红点了。

红点爆发速度非常快，一天后基本上 ...

[ Last edited by needle_ld on 2011-1-28 at 01:26 ]
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3楼2011-01-28 00:56:33
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木兰辞

金虫 (文坛精英)
清溪流泉(金币+2): 新年快乐 2011-01-29 19:45:51
帮顶 祝福小侄女早日康复
再祝楼主新年快乐
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5楼2011-01-28 08:44:55
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浮萍草

木虫 (著名写手)
清溪流泉(金币+1): 谢谢。 2011-01-29 19:46:06
希望小姑娘快点好起来
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6楼2011-01-28 09:24:10
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滢眸之眺

铜虫 (著名写手)
清溪流泉(金币+2): 厉害呀，竟然自己买个药就吃好了。 2011-01-29 19:46:59
去年就有姐妹吃感冒药过敏身上起了好多红斑点 后来我给她去药店买了点药吃就好了

这个我就不懂了 祝福小娃儿早日康复
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7楼2011-01-28 10:28:07
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miney

荣誉版主 (文坛精英)
清溪流泉(金币+2): 谢谢，听起来 很有 心得呀 2011-01-29 19:47:43
过敏源是关键，一一排查~~
掐断过敏源就好了~~
激素类药物能少用就少用，对孩子不好~~
如果不严重，不痒，保持清洁干燥，慢慢自己加好了~~（前提不再接触致敏性东西，海鲜类过敏的不少)
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8楼2011-01-28 10:31:29
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huigoo

木虫之王 (文坛精英)
是幼儿急诊吧！
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9楼2011-01-28 10:34:27
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清溪流泉

铜虫 (著名写手)
引用回帖:
Originally posted by needle_ld at 2011-01-28 00:56:33:
第一次板凳，呵呵
没有看到疹子，所以意见仅供参考。
孩子在哪个城市？什么医院看的？如果是比较好的医院的医生看的，还是应该相信医生的意见，毕竟那是在第一手的检查后给出的治疗方案。
激素不是不能用，但是 ...

谢谢。

如果产生 激素依赖性皮炎  怎么办呢 ？ 通常 会出现 什么症状哈 ？
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10楼2011-01-29 19:49:45
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rarelai

铜虫 (小有名气)
清溪流泉(金币+6): 忘记给金币了，补上 ~ 2011-01-30 16:23:28
儿科医生来了！呵呵呵！一般过敏最显著的特征就是皮炎，当久了医生一看就知道了，在儿科是很常见的，没什么的！
糖皮质激素是首选的抗过敏的药，用的剂量不大，而且时间不长，没有副作用的！有些病，比如炎症性肠病等等，需要常年用激素，那样激素的副作用才会好起来！
楼主不要当心啦！这是常见的，百分之九十九的小孩都会健康成长的！
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11楼2011-01-29 21:35:55
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needle_ld

至尊木虫 (正式写手)
这么小的孩子，如果就这次用一下激素，还不至于。
慢慢调理，不要急，有时情况的变化也需要些时间。西替利嗪就是抗组胺药，所以，按目前的情况坚持一段时间。如果孩子的情况不严重，甚至几天后这个西替利嗪也可以停掉。皮肤用温和的婴儿护肤霜护理，慢慢会好起来。不要太担心。
引用回帖:
Originally posted by 清溪流泉 at 2011-01-29 19:49:45:



谢谢。

如果产生 激素依赖性皮炎  怎么办呢 ？ 通常 会出现 什么症状哈 ？

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12楼2011-01-30 09:44:51
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清溪流泉

铜虫 (著名写手)
引用回帖:
Originally posted by rarelai at 2011-01-29 21:35:55:
儿科医生来了！呵呵呵！一般过敏最显著的特征就是皮炎，当久了医生一看就知道了，在儿科是很常见的，没什么的！
糖皮质激素是首选的抗过敏的药，用的剂量不大，而且时间不长，没有副作用的！有些病，比如炎症性肠 ...

有的皮炎 好像很恐怖，比如 Stevens-Johnson syndrome，医生开始怀疑就是它，后来发现还好没那么严重，就确诊为 多形红斑 了。

地塞米松的剂量 好像是 5mg用了5天，在医院打点滴的。

谢谢 儿科专家。
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13楼2011-01-30 16:14:53
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清溪流泉

铜虫 (著名写手)
引用回帖:
Originally posted by needle_ld at 2011-01-30 09:44:51:
这么小的孩子，如果就这次用一下激素，还不至于。
慢慢调理，不要急，有时情况的变化也需要些时间。西替利嗪就是抗组胺药，所以，按目前的情况坚持一段时间。如果孩子的情况不严重，甚至几天后这个西替利嗪也可以 ...

嗯，现在已经感觉 好一些了，医生 用了 维E霜 来 护理。

你的判断跟那个医生一样，你们都是 高手，呵呵。
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14楼2011-01-30 16:21:18
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huigoo4楼
2011-01-28 06:31   回复  
祝福啊！
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