| ²é¿´: 289 | »Ø¸´: 2 | |||
| µ±Ç°Ö÷ÌâÒѾ´æµµ¡£ | |||
[½»Á÷]
ÐÄÁ¦Ë¥½ßÑо¿½øÕ¹
|
|||
|
¡¾·ÖÏí¡¿ÐÄÁ¦Ë¥½ßÑо¿½øÕ¹ Ò»¡¢ÐÄÁ¦Ë¥½ßÖÎÁƵÄÏÖ´ú¸ÅÄî ¹ýÈ¥ÈÏΪ£¬ÐÄË¥·¢Éú¡¢·¢Õ¹µÄ»úÖÆÊÇѪҺ¶¯Á¦Ñ§Òì³£¡£20ÊÀ¼Í80Äê´úºóÆÚÈËÃÇÈÏʶµ½£¬Éñ¾¼¤Ëص碌îÆðÖØÒª×÷Óá£90Äê´úÒÔºó£¬Öð½¥Ã÷È·ÁËÐļ¡ÖØËÜÊÇÐÄË¥µÄ»ù±¾»úÖÆ¡£ ¶þ¡¢ÐÄÁ¦Ë¥½ßÖÎÁÆÀúÊ·»Ø¹Ë µÚÒ»½×¶Î£º1948-1968ÄêÖ÷ÒªÊÇÑóµØ»ÆºÍÀûÄò¼Á µÚ¶þ½×¶Î£º1968-1978Äꡣͻ³öÓ¦ÓÃѪ¹ÜÀ©ÕżÁ µÚÈý½×¶Î£º1978-1988Äê¦ÂÊÜÌåÐ˷ܼÁ µÚËĽ׶Σº1988-2002ÄêѪ¹Ü½ôÕÅËØ×ª»»Ã¸ÒÖÖÆ¼Á¡¢¦ÂÊÜÌå×è¶Ï¼ÁºÍ È©¹ÌͪÞ׿¹¼Á µÚÎå½×¶Î£ºÐÄÁ¦Ë¥½ßµÄ»ùÒòÖÎÁÆ¡£ Èý¡¢ÐÄÁ¦Ë¥½ßµÄ·¢Éú»úÀí 20ÊÀ¼Í90Äê´úÖÐÆÚÒÔºó£¬ÒÑÈÏʶµ½µ¼ÖÂÐÄÁ¦Ë¥½ß·¢ÉúºÍ·¢Õ¹µÄ»ù±¾»úÖÆÊÇÐļ¡ÖØËÜ¡£Ðļ¡ÖØËÜÊÇÓÉÓÚһϵÁи´ÔӵķÖ×ÓºÍϸ°û»úÖÆµ¼ÖµÄÐļ¡½á¹¹¡¢¹¦ÄܺͱíÐ͵ı仯¡£ÕâЩ±ä»¯°üÀ¨£ºÐļ¡ÖÊÁ¿Ôö¼Ó,ÐÄÊÒÈÝÁ¿Ôö¼Ó,ÐÄÊÒÐÎ×´µÄ¸Ä±ä£¨ºá¾¶Ôö¼Ó³ÊÇòÐÍ£©¡£³¤ÆÚÒÔÀ´£¬ÐÄË¥µÄÖÎÁÆÒ»Ö±ÊÇ´ÓÔö¼ÓÐļ¡ÊÕËõÁ¦ºÍ¼õÇáÐÄÔฺºÉ×ÅÊÖ¡£1986Äê-1997ÄêµÄÊ®Äê¼ä£¬ÓкܶàÁÙ´²ÊµÑéÓ¦Ó÷ÇÑ󵨻ÆÀàÕýÐÔ¼¡Á¦ Ò©ÎïºÍѪ¹ÜÀ©ÕżÁ£¬È»¶ø£¬½á¹û¶¼ÊÇÁîÈËʧÍûµÄ¡£ÕâЩҩÎïÔÚ³õÆÚ£¬¶¼ÄܸÄÉÆÁÙ´²Ö¢×´£¬µ«³¤ÆÚÓ¦ÓÃÈ´µ¼ÖÂËÀÍöÂʵÄÔö¼Ó¡£Ä³Ð©ÊµÑ黹ʹÐÄÂÉʧ³£µ¼ÖµÄâ§ËÀÂÊÔö¼Ó¡£ÆäÈ·ÇлúÀíË仹²»Ì«Çå³þ£¬µ«Ò»°ãÈÏΪ£ºÊÇÓÉÓÚÉñ¾ÄÚ·ÖÃڵļ¤»î£¬¼ÓËÙÁËÐÄË¥µÄ½øÕ¹£¬¶ÔÐÄÉúÎïѧ¹¦ÄܲúÉúÁ˲»Á¼×÷ÓᣴÓ80Äê´úÄ©ÆÚµ½90Äê´úÔçÆÚ¿ªÊ¼£¬Ô½À´Ô½¶àµÄÖ¤¾Ý±íÃ÷£ºÄ³Ð©ÄÚ¿ÆÕë¶ÔÐļ¡ÖØËÜ»úÖÆµÄÖÎÁÆ·½·¨£¬¿ÉÑÓ»º»ò·ÀÖ¹Ðļ¡ÖØËܵķ¢Õ¹£¬¶ÔÐļ¡Óг¤ÆÚµÄÉúÎïѧЧӦ£¬ËäÈ»ÔÚÖÎÁƵÄÔçÆÚ£¬¶ÔѪÁ÷¶¯Á¦Ñ§µÄ¸Ä±ä²»Ã÷ÏÔ£¬ÉõÖÁ¶ñ»¯¡£ÀýÈçACE-IºÍßÊÜÌå×èÖͼÁ¡£Ä¿Ç°Ò²ÓдóÁ¿µÄʵÑéºÍÁÙ´²ÊÔÑé×ÊÁÏÖ¤Ã÷£¬¿ÉÒÔ·ÀÖ¹Ðļ¡ÖØËܵķ¢Õ¹²¢½µµÍËÀÍöÂÊ¡£ÉöËØ-Ѫ¹Ü½ôÕÅËØÏµÍ³£¨RAS£©£º ÐÄ˥ʱ£¬Ðļ¡ÄÚACE»îÐÔÔö¸ß£¬Ñª¹Ü½ôÕÅËØIIÊÜÌåÃܶÈÔö¼Ó,Ñо¿±íÃ÷,Ѫ¹Ü½ôÕÅËØIIÒýÆð:Ðļ¡Ï¸°û·Ê´ó,Ðļ¡Ï¸°ûµòÍö, ÏËά»¯ÔöÉú¡£¦ÂÉöÉÏÏÙËØÄÜϵͳ£º ÐÄË¥»¼Õß»úÌåÄÚµÄßÉöÉÏÏÙËØÄÜϵͳ´ó¶à³É¼¤»î״̬£¬Òò´Ë£¬NEˮƽÃ÷ÏÔÔö¸ß£¬ÇÒÓëÐÄË¥³Ì¶È³ÉÕýÏà¹Ø¡£ÊÔÑé±íÃ÷NE ¿Éʹ: Ðļ¡Ï¸°û·Ê´ó£¬Ðļ¡Ï¸°ûµòÍö£¬ÏËά»¯ÔöÉú¡£ ¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁ¶ÔÐÄË¥»¼Õß×÷ÓûúÀí£ºÐÄË¥»¼Õß½»¸ÐÉñ¾»îÐÔ¹ý¶ÈÔöÇ¿£¬µ¼ÖÂСѪ¹Ü£¨×èÁ¦Ñª¹Ü£©ÊÕËõ£¬ÐÄÂʼӿ죬´ÙʹÐļ¡·Êºñ£¬¶ù²è·Ó°·»îÐÔÔö¼Ó¡£ÕâÖÖ¹ý¶ÈµÄ´ú³¥»úÖÆ£¬Ê¹ÐÄË¥»¼ÕßÐÂ1ÊÜÌåÃܶÈϵ÷£¬Ðļ¡ÊÕËõ¹¦ÄܽøÒ»²½ÊÜË𡣦ÂÊÜÌå×èÖͼÁ½µµÍ½»¸ÐÉñ¾»îÐÔ£¬·ÀÖ¹ÐÂ1ÊÜÌ屩¶ÓÚ¹ý¶àµÄ¶ù²è·Ó°·Ï£¬´Ó¶øÊ¹ÐÂ1ÊÜÌåÃܶȻָ´Õý³££¬¸ÄÉÆÐļ¡ÊÕËõÁ¦¡£µ±Ç°µÄ¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁ¿É·ÖΪÈý´ú£ºµÚÒ»´ú£¬ÆÕÝÁÂå¶ûºÍàçÂðÂå¶û£¬ÎÞÐÄÔàÑ¡ÔñÐÔ£¬ÔÚCHFʱÄÍÊÜÐԲ²»ÒËÓ¦Ó㬵ڶþ´ú£¬ÃÀÍÐÂå¶ûºÍ±ÈË÷Âå¶ûÓÐÐÄÔàÑ¡ÔñÐÔ¶øÃ»Óи½¼ÓÌØÐÔ£¬ÔÚCHFʱÄÍÊÜÐÔÏ൱ºÃ£¬µÚÈý´ú£¬Ïµ·ÇÑ¡ÔñÐÔ£¬µ«Óи½¼ÓÌØÐÔ£¬ÀíÂÛÉϽ²£¬µÚÈý´ú·ÇÑ¡ÔñÐÔ×èÖͼÁÓÅÓÚµÚ¶þ´úÑ¡ÔñÐÔÕß¡£ ¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁÖÎÁÆÐÄÁ¦Ë¥½ßÉÐÓдý̽Ë÷µÄÎÊÌâ 1¡¢ÐÄÁ¦Ë¥½ß²¡ÒòÓëÁÆÐ§ÊÇ·ñÓÐ¹Ø 2¡¢ÄÄЩÐÄÔಡ»¼Õß²»ÒËʹÓæÂÊÜÌå×èÖͼÁ 3¡¢¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁÊÇ·ñ¿ÉÒÔÈ¡´úCHFµÄijÖÖ³£¹æÖÎÁÆ 4¡¢¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁÖÎÁÆCHFÊǸÄÉÆÖ¢×´£¬Ìá¸ßÆä¹¦ÄÜ£¬»¹ÊÇ¿ÉÒÔÍì¾ÈÉúÃü 5¡¢¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁÖ÷ÒªÊǼõÉÙ±ÃË¥½ßÒýÆðµÄËÀÍö£¬»¹ÊǼõÉÙÐÄÂÉʧ³£ËùÖµÄËÀÍö 6¡¢ÔçÆÚÓ¦ÓæÂÊÜÌå×èÖͼÁ¿É·ñ×èÒÖÐÄË¥µÄ½ø³Ì£¬ÍƳÙÐÄË¥µÄµ½À´ 7¡¢ÑÏÖØCHF»¼Õߣ¨NYHA¢ô¼¶£©£¬ÖÎÁÆ·çÏսϴóÊÇ·ñÓ¦×÷Ϊ¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁµÄÊÊÓ¦Ö¢ ¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁÖ»ÊÊÓÃÓÚÂýÐÔÐÄË¥µÄ³¤ÆÚÖÎÁÆ£¬¡° ¾ø¶Ô¡±²»ÄÜ×÷ΪÇÀ¾ÈÖÎÁƼ±ÐÔʧ´ú³¥ÐÔÐÄË¥£¬ÄÑÖÎÐÔÐÄË¥ÐèÒª¾²ÂöÓ¦ÓÃÕýÐÔ¼¡Á¦Ò©ºÍÒò´óÁ¿ÒºÌåäóÁôÐèÇ¿ÐÄÀûÄòÕß¡£ È©¹Ìͪ ÒÑ֤ʵÈËÌåÐļ¡ÓÐÈ©¹ÌͪÊÜÌ壬Ñо¿±íÃ÷£¬È©¹ÌͪÓжÀÁ¢ÓÚAIIºÍÏà¼ÓÓÚAIIµÄ¶ÔÐļ¡½á¹¹ºÍ¹¦ÄܵIJ»Á¼×÷Ó㬳ýÒýÆðµÍ¼Ø¡¢µÍþÍ⣬ȩ¹Ìͪ¿Éµ¼ÖÂ×ÔÖ÷Éñ¾¹¦ÄÜʧµ÷£¬¼°½»¸Ð¼¤»î¶ø¸±½»¸Ð»îÐÔ½µµÍ£¬ÌرðÔÚÐļ¡Ï¸°ûÍâ»ùÖÊÖØËÜÖÐÆðÖØÒª×÷Ó㬶ø´Ù½øÐÄË¥µÄ·¢Õ¹¡£ÐÄË¥»¼Õß¶ÌÆÚÓ¦ÓÃACE-I£¬¿É½µµÍÈ©¹Ìͪˮƽ£¬µ«³¤ÆÚÓ¦Óó£¿É³öÏÖÈ©¹ÌͪµÄÌÓÒÝÏÖÏó¡£1999ÄêµÄRALASÊÔÑ飬ÈëÑ¡1663ÀýNYHA IV¼¶»¼Õߣ¬Ó¦ÓÃÈ©¹ÌͪÞ׿¹¼Á-ÂÝÐýÄÚÖ¬ÖÎÁÆ£¬½á¹ûÐÄÔ´ÐÔËÀÍöµÄΣÏÕÐÔ½µµÍÁË31%¡£ÕâÒ»ÊÔÑéÒòÁÆÐ§ÏÔÖø¶øÌáǰ½áÊø¡£Ä¿Ç°½¨Ò飺С¼ÁÁ¿ÂÝÐýÄÚÖ¬¿ÉÔÚ³£¹æÖÎÁƵĻù´¡ÉÏ£¬¼ÓÓÃÓÚNYHA IV¼¶ÐÄË¥»¼Õß¡£ |
» ²ÂÄãϲ»¶
³£ÓÃÖ×Áö¶¯ÎïÄ£Ð͵Ĺ¹½¨
ÒѾÓÐ0È˻ظ´
Çë´ó¼Ò°ïæ¿´ÏÂÆÀÉóÒâ¼û£¬²»ÖªÓÐûÓÐÉϻᣬлл£¡
ÒѾÓÐ30È˻ظ´
·ÅÉäҽѧÂÛÎÄÈóÉ«/·ÒëÔõôÊÕ·Ñ?
ÒѾÓÐ148È˻ظ´
¹Ï¶û¶¹½ºµÄÈܽâÎÊÌâ
ÒѾÓÐ2È˻ظ´
¹úºÏ¿É²éÁË
ÒѾÓÐ46È˻ظ´
¿¼²©ÇóÖú
ÒѾÓÐ3È˻ظ´
É격×Ô¼ö
ÒѾÓÐ0È˻ظ´
» ±¾Ö÷ÌâÏà¹ØÉ̼ÒÍÆ¼ö: (ÎÒÒ²ÒªÔÚÕâÀïÍÆ¹ã)
|
ËÄ¡¢ÊæÕÅÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ßÑо¿½øÕ¹ 1¡¢¶¨Òå ÊæÕÅÐÔÐÄË¥£¨diastolic heart failure, DHF£©ÊÇÒ»×éÒÔ¾ßÓÐÐÄÁ¦Ë¥½ßµÄÖ¢×´ºÍÌåÕ÷¡¢ÉäѪ·ÖÊýÕý³£¶øÊæÕʦÄÜÒì³£ÎªÌØÕ÷µÄÁÙ´²×ÛºÏÖ¢.´Ó¸ÅÄîÉϽ²£¬ÊæÕÅÐÔÐÄ˥ʱ£¬ÐÄÊÒÇ»ÔÚÊæÕÅÆÚ²»ÄܽÓÊÜ×ã¹»µÄѪҺÊÇÓÉÐÄÊÒÊæÕÅÐÔÄܼõµÍºÍ£¯»òÐÄÊÒ½©Ó²¶ÈÔö¼ÓÒýÆðµÄ¡£ 2¡¢ÊæÕʦÄܵįÀ¼Û ¶þ¼â°êѪÁ÷ͼ¡¡¼´·ÖÎöE£¯A±ÈÖµ£¨ÔçÆÚºÍÍíÆÚ³äÓ¯ËÙ¶È£©µ±ÊæÕʦÄÜÊÜËðʱ£¬ÊæÕÅÔçÆÚ³äÓ¯ÊÜËð£¬ÊæÕÅÍíÆÚÐÄ·¿´ú³¥ÐÔÊÕËõ¼ÓÇ¿£¬E£¯A±ÈÖµ³ÊÏà·´µÄ¸Ä±ä£¬¼´E£¯A £¼ 1£¬ÓÖ³Æ"ÊæÕÅÑÓ³¤"·½Ê½¡£ 3¡¢ÊæÕÅÐÔÐÄË¥µÄÕï¶Ï Õï¶ÏÊæÕÅÐÔÐÄË¥ÐèҪͬʱÂú×ãÈý¸öÌõ¼þ£º¢ÙÓгäѪÐÔÐÄË¥µÄÖ¢×´»òÌåÕ÷£»¢Ú×óÊÒÊÕËõ¹¦ÄÜÕý³£»òÇá¶ÈÒì³££»¢Û×óÊÒÊæÕÅ¡¢³äÓ¯¡¢ÊæÕÅÆÚÀ©ÕÅ¡¢½©Ó²¶È²»Õý³£¡£ 4¡¢ÁÙ´²ÅжÏÖ¸±ê ¢Ù×óÊҷʺñ ¢Ú ×óÊÒÉäѪ·ÖÊýÕý³£( LVEF>0.5) ¢Û E / A ±ÈÖµÒì³£ ( E / A< 1.2) 5¡¢Ò©ÎïÖÎÁÆ ¢Ù¦Â-ÊÜÌå×èÖͼÁ£º¸ÄÉÆÐļ¡Ë³Ó¦ÐÔ£¬Ê¹ÐÄ ÊÒÈÝÁ¿-ѹÁ¦ÇúÏßÏÂÒÆ ¢Ú¸ÆÍ¨µÀ×èÖͼÁ£º½µµÍÐļ¡Ï¸°ûÄÚ¸ÆÅ¨¶È£¬¸ÄÉÆÖ÷¶¯ÊæÕʦÄÜ¡£ ¢ÛACEI £º¸ÄÉÆÐÄÊÒÖØ¹¹ ¢ÜΪ»º½â·ÎÓÙѪ£¬¿ÉÓþ²ÂöÀ©ÕżÁ£¨ÏõËáÑÎÖÆ¼Á£©ºÍÀûÄò¼Á ¢ÝÎÞÊÕËõ¹¦ÄÜÕϰʱ£¬½ûÓÃÕýÐÔ¼¡Á¦Ò©Îï¡£ Îå¡¢ÊÕËõÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ß 1¡¢ÁÙ´²Ìص㣺¢ÚÐÄÊÒÇ»À©´ó¢ÚLVEDV Ôö´ó(>15mmHg)¢ÛLVEF ½µµÍ(<0.5) 2¡¢ÊÕËõÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ßµÄÖÎÁÆ ¡ñÈ·¶¨²¡Òò ¡ñÆÀ¼ÛÊæÕŹ¦Äܲ»È«ÔÚÐÄÁ¦Ë¥½ßÖÐÆðµÄ×÷Óà ¡ñÓÐÎÞ¿ÉÊ©ÐÐÍâ¿ÆÊÖÊõ¾ÀÕýµÄÐÄÔàȱÏÝ ¡ñ·ÇÒ©ÎïÖÎÁÆ ¢Ù¼õÉÙÄÆÑÎÉãÈë ¢Ú¼õÇáÌåÁ¦Ó뾫Éñ¸ººÉ ¡ñÒ©ÎïÖÎÁÆ ¢ÙÒ»ÏßÒ©Îï×ÃÇéÑ¡Óà ¼õÇáÐÄÔฺºÉ£º ÀûÄò¼Á ½µµÍ×óÊÒÉäѪ×迹£ºÑª¹ÜÀ©ÕżÁ Ôö¼ÓLVEF£º µØ¸ßÐÁ ¢Ú±ØÒªÊ±¼ÓÓõÚ2»òµÚ3ÖÖÒ©ÎïÕýÐÔ¼¡Á¦Ò© ¢Û¸ÉÔ¤£¨Ó°Ï죩ÐÄÊÒÖØ¹¹ A¡¢Ñª¹Ü½ôÕÅËØ×ª»»Ã¸ÒÖÖÆ¼Á(ACEI) B¡¢¦ÂÊÜÌå×è¶Ï¼Á C¡¢Ñª¹Ü½ôÕÅËØ¢òÊÜÌåÞ׿¹¼Á(ATRA) D¡¢È©¹ÌͪÊÜÌåÞ׿¹¼Á |
2Â¥2006-07-15 23:02:43
1
|
3Â¥2006-07-15 23:11:28














»Ø¸´´ËÂ¥