| ²é¿´: 124 | »Ø¸´: 2 | |||
| µ±Ç°Ö÷ÌâÒѾ´æµµ¡£ | |||
zxl307Ìú¸Ëľ³æ (СÓÐÃûÆø)
|
[½»Á÷]
С¶ùÑªÒºÆøÌåºÍËá¼îƽºâ4
|
||
|
С¶ù¼±ÐÔºôÎüË¥½ßµÄÕï¶ÏºÍÖÎÁÆ ±±¾©ÊжùͯҽԺ ³ÂÏÍéª l¡¢¸ÅÊö ºôÎüË¥½ß£¨¼ò³ÆºôË¥£©ÊÇÁÙ´²³£¼ûµÄÖØÖ¢ºÍ¼±ÕÆä·¢²¡ÂʺͲ¡ËÀÂʾù½Ï¸ß¡£¾Ýͳ¼ÆÈ«ÊÀ½çÿÄêËÀÓÚ·ÎÑ׵ĶùͯԼ700Íò£¬ÆäÖкܴóÒ»²¿·ÖÊÇËÀÓÚºôË¥¡£±±¾©¶ùͯҽԺPICU×Ô1983ÄêÖÁ1996Äê¹²ÊÕÖÎС¶ùºô°§1035Àý£¬ÆäÖÐÓ¦ÓûúÐµÍ¨Æø800¶àÀý£¬²¡ËÀÂÊ43£®2£¥£¬·Ç»úÐµÍ¨Æø235Àý£¬²¡ËÀÂÊ8£®1£¥¡£1035ÀýÖУ¬Ð¡ÓÚ1ËêÓ¤¶ùÕ¼63£®5£¥£¬ÒÔ·ÎÑס¢ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ°éÐÄË¥¡¢ºôË¥ºÍÆøµÀ¹£×èΪ³£¼û²¡¡£½üÄêÀ´ÏÂÁм²²¡µ¼ÖÂС¶ù¼±ÐÔºôË¥µÄ²¡ÀýÔö¶à£º¢ÙÖ§Æø¹ÜÏø´ºÍСӤ¶ùºôÎüµÀºÏ°û¸ÐȾ°éÆøµÀ¸ß·´Ó¦ÐÔÖÁºôË¥¡£¢Ú½áµÞ×éÖ¯²¡µÈ×ÔÉíÃâÒßÐÔ¼²²¡ºÍÔÒò²»Ã÷µÄ¼äÖÊÐÔ·ÎÑס£¢ÛÄ곤¶ùµÄÒâÍâ¡¢´´ÉËºÍÆäËû¼²²¡ÒýÆðµÄ¶àÔàÆ÷¹¦Äܲ»È«×ÛºÏÕ÷¡£¢Ü¼±ÐÔºôÎü¾½ÆÈ×ÛºÏÕ÷£¨ARDS£©¡£ 2¡¢¶¨ÒåºÍ·ÖÐÍ 2¡¢1 ¶¨Òå ºôË¥ÊǺôÎüºÍ·ÇºôÎüϵͳ¼²²¡ËùÖºôÎüÖÐÊàºÍ£¯»òºôÎüÆ÷¹Ù²¡±äÒýÆðÍ¨ÆøºÍ»»Æø¹¦ÄÜÕϰ£¬Óɴ˲úÉúһϵÁÐÉúÀí¹¦ÄܺʹúлÎÉÂÒµÄÒ»ÖÖÁÙ´²×ÛºÏÕ÷¡£ 2¡¢2 ·ÖÐÍ °´ºôÎüϵͳÉúÀí¹¦ÄÜ·ÖΪ±ÃË¥½ßºÍ·ÎË¥½ß¡£ °´²¡±ä²¿Î»·ÖΪÖÐÊàÐÔºÍÖÜΧÐÔºôË¥¡£ °´ÑªÆø·ÖÎö½á¹û·ÖΪ1ÐÍ£¨µ¥´¿µÍÑõѪ֢£©ºÍ11ÐÍ£¨µÍÑõѪ֢°é¸ß̼ËáѪ֢£©ºôË¥¡£ 3¡¢²¡Òò 3¡¢1 °´²¡±ä²¿Î»·Ö 1£©·ÎʵÖʺͼäÖÊÐÔ¼²²¡£º·ÎÑס¢·Î˨Èû¡¢·Î³öѪ¡¢DIC·ÎË®Öס¢ÎüÈë¡¢½áµÞ×éÖ¯²¡¡¢ARDS¡£ 2£©ÆøµÀ×èÈûÐÔ¼²²¡£ººíÈí¹ÇÈí»¯¡¢ÆøµÀÒìÎï¡¢ÏÈÌìÐÔÆøµÀÏÁÕÈí»¯¡¢Ã«Ö§¡¢Ïø´¡£ 3£©ÐØÄ¤Ðرڼ²²¡£ºÕÅÁ¦ÐÔÆøÐØ¡¢ÑªÐØ¡¢ÐØÄ¤Ñס£ 4£©Éñ¾¼¡Èâϵͳ¼²²¡£ºGBS²¡¶¾ÐÔÄÔÑס¢ÄÔðÞ¡¢ÂÄÚ³öѪ¡¢ÖØÖ¢¼¡ÎÞÁ¦¡¢ÏÈÌìÐÔ¼¡Èâ¼²²¡¡£ 5£©È«Éí¼²²¡£º¶àÔàÆ÷¹¦Äܲ»È«×ÛºÏÕ÷Ðݿ˰ÜѪ֢ÈÜѪΣÏó 3¡¢2 °´²¡Ô·Ö 1£©¸ÐȾÐÔ£º·ÎÑ׺ÍÈ«Éí¸ÐȾ¡¢³£¼ûµÄ¸ÐȾ²¡Ô΢ÎïÉúΪG+»òGÒ»¾ú¡¢²¡¶¾¡¢Ö§ÔÌå¡¢¿¨ÊÏ·ÎÄҳ桢ù¾ú¡£¿É´ÓÔºÄÚ»òÉçÇø¸ÐȾ¡£ 2£©·Ç¸ÐȾÐÔ£ºÏÈÐIJ¡¡¢·Î¶¯Âö¸ßѹ¡¢·ÎѪ¹Ü¼²²¡¡¢ÏÈÌìÐÔÒÅ´«ÊÀ´úл¼²²¡¡¢×ÔÉíÃâÒßÐÔ¼²²¡ËùÖ·μäÖÊËðÉË¡¢Ò©ÎïÖж¾¡¢Ö×ÁöµÈ¡£ 3£©ÐÂÉú¶ùºôÎü¾½ÆÈ£ºÎü·Î¡¢Êª·Î¡¢HMD¡¢MAS¡¢·Î³öѪ¡£ 4¡¢·¢²¡»úÀí 4¡¢1 Í¨ÆøºÍ»»Æø¹¦ÄÜÕϰ ¡ª020¡ª ·ÎË¥½ß£ºÃÖÂþÐԷβ»ÕÅ£¬·ÎË®Ö×£¬·Î³öѪ£¬·Î˨Èû¡£³£Ê×ÏȳöÏÖµÍÑõѪ֢£¬PaCO2Õý³£»ò½µµÍ£¬¼ÌÖ®ÒòºôÎü¼¡Æ£ÀÍ¡¢ÆøµÀ×èÈû»òÖÐÊàË¥½ß³öÏÖ¸ß̼ËáѪ֢¡£ ±ÃË¥½ß£ººôÎüÖÐÊಡ±ä¡¢ºôÎü¼¡Æ£ÀÍÂé±Ô¡¢ÐØÀªºÍÐØ±Ú²¡±ä¡£±íÏÖPaCO2Éý¸ß£¬¼ÌÖ®³öÏÖµÍÑõѪ֢¡£ 4¡¢2 È«Éíʧ¿ØµÄÑ×Ö¢·´Ó¦ºÍÃâÒßÎÉÂÒÀÛ¼°·Î²¿ ÈçÈ«ÉíÑ×Ö¢·´Ó¦×ÛºÏÕ÷£¨SIRS£©¡¢ARD¡¢ÀÇ´¯·Î¡¢ÌØ·¢ÐÔ·ÎÅÝÑס¢·Îº¬ÌúѪ»ÆËسÁ×ÅÖ¢µÈÈ«ÉíÑ×Ö¢·´Ó¦Ê§¿Ø»ò×ÔÉíÃâÒß·´Ó¦»úÖÆËùÖµķμäÖʺͷÎѪ¹Ü²¡±ä¡£ 4¡¢3 ÂýÐÔÆøµÀ·ÇÌØÒìÐÔÑ×Ö¢ÆøµÀ¸ß·´Ó¦ÐÔ Ö§Æø¹ÜÏø´¡¢Ã«Ï¸Ö§Æø¹ÜÑ׵ȡ£ 5¡¢²¡ÀíÉúÀí 5¡¢l ȱÑõ ¶ÔÐÄѪ¹ÜϵͳӰÏ죺ÔçÆÚÐÄÂÊÔö¿ì¡¢ÑªÑ¹Éý¸ß¡£³¤ÆÚȱÑõ¿ÉÒýÆðÐļ¡ÀÍËð£¬ÊÕËõÁ¦¼õÈõ£¬ÐÄÊä³öÁ¿Ï½µÒÔÖÂÐÄÂʼõÂýѪѹϽµ¡£ÐÄ´«µ¼ÏµÍ³ÊÜËðÒ×·¢ÉúÐÄÂÉÎÉÂÒ¡£·ÎС¹ÜÊÕËõ£¬·Î¶¯Âö¸ßѹ¡£ ¶ÔÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³Ó°Ï죺³ÉÈËÄÔÖØÁ¿ÎªÌåÖØ2£¥£¬ºÄÑõռȫÉí20£25£¥¡£Ò»ÖÜËêС¶ùÄÔÖØÁ¿ÎªÌåÖØ10£¥£¬ºÄÑõ¿É´ï50£¥¡£Òò´ËȱÑõ¸üÒ×ÒýÆðÄÔ´úлÎÉÂÒ£¬³öÏÖÄÔË®Ö×£¬ÄÔѪѻ·ÕϰÉõÖÁÄÔðÞ¡£ÁÙ´²³öÏÖÉñÖ¾¸Ä±ä¡¢»èÃÔ¡¢³é´¤¡¢ºôÎüdzÂý»ò²»¹æÔòµÈ¡£ ¶ÔѪҺ¡¢ÉöÔà¡¢¸ÎÔàºÍÏû»¯µÀµÈϵͳÆ÷¹Ù¹¦ÄܾùÓÐÏÔÖøÓ°Ï죺¿É³öÏÖDIC¡¢ÉöС¹Ü»µËÀ¡¢¸Î¹¦ÄÜÖ¬Ë𺦡¢»Æðã¡¢Ïû»¯µÀÀ£Ññ³öѪµÈ¡£ ¶Ôϸ°û´úлºÍµç½âÖʵÄÓ°Ï죺ϸ°ûÄÚÏßÁ£ÌåÄÜÁ¿´úлÕϰ£¬´óÁ¿ÈéËá²úÉú¶Ñ»ý¡£¿É³öÏÖºôËá¡¢´úËá»òË«ÖØ¡¢ÈýÖØËá¼ïÎÉÂÒºÍÄÆ¡¢¼Ø¡¢¸Æ¡¢Ã¾µç½âÖÊ¡¢ÑªÌǵÈÎÉÂÒ¡£ 5¡¢2 ¶þÑõ»¯Ì¼´¢Áô ¿ÉÒýÆðµÍÑõѪ֢¡¢Ñõ½âÀëÇúÏßÓÒÒÆ¡¢ÄÔѪÁ÷Ôö¼Ó¡¢Òâʶ¸Ä±ä¡¢Éñ¾Í»´¥´«µÝÒÖÖÆ¡¢Ï¸°ûÄÚËáÖж¾¡¢¸ßѪ¼Ø¡¢ÉöѪÁ÷ºÍÉöСÇòÂ˹ý³µÏ½µºÍÒ©Îï·Ö²¼ÈÝ»ý¡¢µ°°×½áºÏÂÊ¡¢Àë×Ó»¯µÄ¸Ä±ä¡£ ÉÏÊöȱÑõ¡¢¸ß¶þÑõ»¯Ì¼¡¢ËáÖж¾ºÍÔàÆ÷¹¦ÄÜËðº¦Ðγɲ¡ÀíÉúÀíµÄ¶ñÐÔÑ»·ºÍÑ×ÐÔ½éÖÊ¡¢Ï¸°ûÒò×ÓµÄÍøÂç·´Ó¦£¬×îÖÕµ¼ÖÂÑ»·Ë¥½ß»ò¶àÔàÆ÷¹¦ÄÜË¥½ß¡£ 6¡¢ÁÙ´²±íÏÖ ËæÄêÁ䣬Է¢²¡ºÍ·¢Éúºô°§µÄ»úÖÆ²»Í¬¿É³ÊÏÖ²»Í¬µÄÆð²¡ºÍ²¡³Ì¾¹ý¡£ 6¡¢1 ºôÎüϵͳºÍÈ«ÉíÔàÆ÷¹¦ÄÜÕϰµÄÖ¢×´ÌåÕ÷£ººôÎü¼±´Ù¡¢ºôÎüÀ§ÄÑ¡¢ºôÎü½ÚÂɲ»Õû¡¢×Ï礣¬ÑÏÖØºôË¥¿É³öÏÖһϵÁв¢·¢Ö¢ºÍCO2äóÁôÖ¢×´ÌåÕ÷¡£ 6¡¢2 ÑªÆø·ÖÎö£ºµ¥´¿µÍÑõѪ֢£¬µÍÑõѪ֢°é¸ß̼ËáѪ֢£¬Ëá¼ïÎÉÂÒ¡£ 6¡¢3 ÐØ²¿XÏ߯¬±íÏÖ¡£ 6¡¢4 СӤ¶ù¼±ÐÔºôË¥µÄÁÙ´²ÌصãÊÇÆð²¡¼±£¬±ä»¯¿ì£¨¶ñ»¯»òºÃת£©£¬»ìºÏ»úÖÆ£¨ÖÜΧºÍÖÐÊàË¥½ß£¬·ÎºÍ±ÃË¥½ß£¬×èÈûÐÔºÍÏÞÖÆÐÔ£¬»ìºÏÐÔËáÖж¾£©£¬²¢·¢Ö¢¶à¡£ 7¡¢Õï¶Ï 1982Äê¶ù¿Æ¼±Õïѧ×éÖÆ¶¨µÄ±ê×¼£º¢ÙÁÙ´²´æÔÚÒýÆðºôÎüË¥½ßµÄÔ·¢²¡£»¢ÚÓв»Í¬³Ì¶ÈµÄºôÎüÀ§ÄѺÍÇà×Ï£»¢Û¸ù¾ÝÑªÆø½á¹û×÷³öÕï¶Ï£º PaO2£¼7£®99kPa£¨60mmHg£©£¬PaCO2£¾ 5£®99kPa£¨45mmHg£©ÎªºôÎü¹¦Äܲ»È«£»PaO2£¼6£®67kPa£¨50mmHg£©£¬PaCO2£¾6£®67kPa£¨50mmHg£©ÎªºôÎüË¥½ß¡£ ¡ª021¡ª ¼±ÐÔ·ÎËðÉ˺ÍARDSÕï¶Ï±ê×¼£¨ÂÔ£©¡£ 8ÖÎÁÆ 8¡¢1 ¸ù¾ÝÁÙ´²±íÏÖºÍÑªÆøÅжϺôË¥ÀàÐÍ£¬Õë¶Ô·¢Éú»úÖÆ±£Ö¤ÆøµÀͨ³©£¬¸ÄÉÆÑõº¬£¬½øÐÐÔàÆ÷¹¦ÄÜÖ§³Ö£¬Î¬³ÖÄÚ»·¾³Îȶ¨£¬×è¶ÏºôË¥²¡ÀíÉúÀíµÄ¶ñÐÔÑ»·¡£ 8¡¢2 ½¨Á¢ºÍͨ³©ÆøµÀ Í·ºóÑö룬Éìչͷ¾±²¿£¬ÊʶȨ̀¸ßÉϰëÉíÌå룬ÊÊÒËÆøµÀ¹ÜÀí¡££¨Ð¡Ó¤¶ùÆøµÀ½âÆÊÉúÀíÌØµã£ºÍ·´ó£¬Éà´ó£¬ÏÙÑùÌå´ó£¬¾±¶Ì£¬ÏÂò¢¹ÇСÉÏÆøµÀÕÒ×¹£×è£»Æø¹Ü¶Ì¶øÈí£¬¹ý·ÖÉìÕ¹Ò×±»Ñ¹ËúÏÝ¡£·ÎÅÝÊýÁ¿ÉÙ£¬ÄÚ¾¶Ð¡£¬Ò×ήÏÝ£¬·Î¹¦ÄÜ´¢±¸Á¦Ð¡£ºÐØÀªÈí£¬ºôÎü¼¡Òׯ£ÀÍ¡££© 8¡¢3 ÑõÁÆ ±Çµ¼¹Ü¡¢¿ÚÕÖ¡¢ÎÄÇðÀï¿ÚÕÖ¡¢ÑõÕÊ¡£¾±Ç³ÖÐøÆøµÀÕýѹ¸øÑõ£¨Ïê¼ûºôÎüÖ§³Ö ÕÂNCPAP½Ú£©¡£ 8¡¢4 ²¡ÒòÖÎÁÆ ¿ØÖƸÐȾ£º¾¾²Âö»òÆø¹ÜÄÚÎí»¯ÎüÈË¡¢µÎÈë¸øÒ©¡£ÃâÒßµ÷¿Ø£º·ÇÌØÒìÐÔºÍÌØÒìÐÔÃâÒßÖÆ¼Á¡£·Î¶¯Âö¸ßѹµÄÖÎÁƵȡ£ 8¡¢5 ºôÎü¼¡Æ£À͵Ĵ¦Àí ¼õÇáºôÎü¼¡¸ººÉ£ºÐ±ÎÔλͨ³©ÆøµÀ¼õÇḹÕŸ¨ÖúÍ¨Æø¡£ÔöÇ¿ºôÎü¼¡¼¡Á¦£»°±²è¼î¡¢¿§·ÈÒò¡¢ÑóµØ»Æ¡£ 8¡¢6 ²¢·¢Ö¢ÖÎÁÆ ¾ÀÕýËá¼îºÍµç½âÖÊÎÉÂÒ¡¢·Î³öѪÖÎÁÆ¡¢ÄÔË®Ö×ÖÎÁÆ¡¢ÐÄË¥ÖÎÁÆ¡£ 8¡¢7 »úÐµÍ¨Æø ÖÎÁƳ£¹æÕýÑ¹Í¨Æø¡¢¸ßÆµÍ¨Æø¡£ 8¡¢8 ÆäËûºôÎüÖ§³ÖÁÆ·¨ ·Î±íÃæ»îÐÔÎïÖÊ¡¢Ò»Ñõ»¯µªÎüÈë¡¢ÒºÌåÍ¨Æø¡¢ÌåÍâĤÑõºÏÆ÷¡£ 8¡¢9 ÌåÒºËá¼îµç½âÖÊÆ½ºâºÍ賦µÀ¡¢¾²Âö´úÐ»ÓªÑøÖ§³Ö¡£ ¡ª022¡ª ¶ùÍ¯Ïø´µÄÕï¶ÏÓëÖÎÁƽøÕ¹ Ê×¶¼¶ù¿ÆÑо¿Ëù£¨100020£© ³ÂÓýÖÇ Ö§Æø¹ÜÏø´Êǵ±Ç°ÊÀ½çÍþв¹«¹²½¡¿µ×î³£¼ûµÄÂþÐԷβ¿¼²²¡£¬Ïø´µÄ·¢Éú¿ÉÓ°ÏìÈËÀà¸÷ ÄêÁä²ã£¬¿ÉÔÚÓ¤Ó×¶ùÆð²¡£¬²¢ÒÔ¶ùͯ¶à·¢£¬1988£1990ÄêÎÒ¹ú¶ù¿ÆÏø´Ð×÷×é¶Ô27Ê¡ÊÐ0¡«14Ëê¶ùͯ½øÐÐÏø´»¼²¡Çé¿öµ÷²é£¬È«¹ú¸÷µØ»¼²¡ÂʽéÓÚ0£®11¡«2£®03£¥Ö®¼ä£¬×î¸ß´ï5£¥£¬Èç¼ÓȨ¼ÆËãÈ«¹úÖÁÉÙÓÐǧÍòÒÔÉϵϼÕߣ¬¶øÈ«ÇòÒÑÓÐ1ÒÚ5ǧÍòÏø´»¼Õߣ¬²»ÉÙ¹ú¼ÒµÄÊý¾ÝÌáÊ¾Ïø´»¼²¡Âʼ°ËÀÍöÂÊÈÔÓÐÉÏÉýÇ÷ÊÆ£¬ÓÉÓÚÏø´µÄ²¡Òò¸´ÔÓ£¬¸öÌå²îÒìÉõ´ó£¬ÆäÖ¢×´ÓÖÒÔ¿ÈËÔ¡¢¿©Ìµ¡¢´Ï¢¡¢ºôÎüÀ§ÄÑΪÖ÷¡£²»ÉÙ»¼ÕßÒ×±»Õï¶ÏΪ¸´·¢¶àʱ¼äÄÚסԺ10Óà´Î£¬°´Ï¸¾ú¸ÐȾ´¦Àí£¬ÓеÄÒò´Ï¢¿ØÖƲ»ÂúÒ⣬¿¹ÉúËØ²»¶ÏÉý¼¶£¬ÓеÄÔòºÏ²¢Ó¦Óü¤Ëؼ°Ö§Æø¹ÜÀ©ÕżÁʱ£¬ÆøµÀ×èÈûÏÖÏó¸ÄÉÆ£¬´Ï¢Ö¢×´ÔÝʱ»º½â£¬µ«ºÜÉÙ¿¼ÂÇÖ¢×´»º½âºóµÄÔ¤·ÀÖÎÁÆ£¬¹Ê´Ï¢·´¸´·¢×÷ǨÑÓÖÁ³ÉÄ꣬ÑÏÖØÓ°Ï컼¶ùÉíÐĽ¡¿µ£¬Ïø´µÄ·ÀÖι¤×÷ÒÑÒýÆðÊÀ½ç¸÷¹úµÄ¼«´ó¹Ø×¢¡£ Ïø´µÄ²¡Àí»ù´¡ÊÇÆøµÀÂýÐÔ±ä̬ÐÔÑ×Ö¢£¬ÊÈËáÐÔÁ£Ï¸°û¡¢·Ê´óϸ°û£¨Êȼîϸ°û£©¡¢ÁܰÍϸ°û¡¢ÖÐÐÔÁ£Ï¸°û¡¢¾ÞÊÉϸ°ûµÈ¶àÖÖÃâÒßÑ×֢ϸ°ûµÄÑ×ÐÔ½éËØºÍϸ°ûÒò×Ó²ÎÓëÆäÑ×Ö¢¹ý³Ì¡£ÉÏÊöÑ×֢ϸ°ûÄܺϳɺÍÊͷŶàÖÖÑ×ÐÔ½éËØÈç°×ÈýÏ©£¨LTS£©¡¢ÑªÐ¡°å»î»¯Òò×Ó¡¢×é°·¡¢Ç°ÁÐÏÙËØ£¬×îÖ÷ÒªµÄÊÇÊÈËáÐÔÁ£Ï¸°ûÊͷżî»ùµ°°×¡¢ÊÈËáÁ£Ï¸°ûÑôÀë×Óµ°°×µÈ¾ù¿ÉÒýÆðÆøµÀÑ×Ö¢£¬¿ÉÖ±½ÓÔì³ÉÉÏÆ¤Ï¸°ûËðÉË£¬Î¢Ñª¹ÜÉøÂ©£¬Õ³Ä¤Ë®Ö×£¬²¢µ¼ÖÂÆøµÀ¸ß·´Ó¦¼°Ö²ÎïÉñ¾ÎÉÂÒ¡£Ä¿Ç°ÒÑÖª½ÏÖ÷ÒªµÄϸ°ûÒò×ÓÈç°×ϸ°û½éËØ-4£¨IL-4£©¡¢°×ϸ°û½éËØ-8£¨IL-8£©¡¢Á£Ï¸°û¡¢¾ÞÊÉϸ°û¼¯Âä´Ì¼¤Òò×Ó¡¢¦Ã-¸ÉÈÅËØ¡¢Ï¸°û¼äÕ³¸½·Ö×Ó¡¢Ö×Áö»µËÀÒò×Ó¶Ô¸÷Ñ×֢ϸ°ûµÄ¹¦ÄÜ£¬Ï¸°û¼äÐÅÏ¢´«ËÍÒÔ¼°Ï¸°ûµÄÉú³¤£¬ÔöÖ³ºÍ·Ö»¯¾ùÆðµ÷¿Ø×÷Óá£Ïø´µÄ·¢²¡»úÀíÊ®·Ö¸´ÔÓ£¬ÒÅ´«ºÍ»·¾³ÒòËØ¹²Í¬Ó°ÏìÏø´µÄ·¢Õ¹¡£ÆøµÀÑ×Ö¢²úÉúºÍ·¢Õ¹£¬ÆøµÀ¸ß·´Ó¦ÐÔ£¨BHR£©µÄ±¾Öʼ°¸÷ÖÖÑ×ÐÔϸ°ûºÍÑ×ÐÔ½éÖʼäµÄ¹ØÏµµÈÈÔ´ý¼ÌÐøÑо¿£¬¾¡¹Ü¹¹³ÉÕâÖÖÑ×Ö¢µÄ¸÷ÀàÒòËØÈÔÔÚ±»²ûÊöÖУ¬µ«Í¨¹ýÑ×Ö¢Ìáʾ¹ýÃôÐÔÏø´Óë·Ç¹ýÃôÐÔÏø´ÏàËÆ¡£ÇᲡÈË»òÊǼ±ÐÔ·¢×÷µÄ²¡ÈË£¬ËûÃÇµÄÆøµÀÉ϶¼¿ÉÒÔÓÐÑ×Ö¢´æÔÚ£¬ÓÈÆäÖµµÃÖØÊÓµÄÊÇÕâÖÖÑ×Ö¢ÔÚ¼±ÐÔ·¢×÷ÆÚºÍÎÞÖ¢×´µÄ»º½âÆÚ¾ù´æÔÚ¡£ Ò»¡¢Ö§Æø¹ÜÏø´µÄ¶¨Òå Ö§Æø¹ÜÏø´ÊÇÓÉÊÈËáÐÔÁ£Ï¸°û¡¢·Ê´óϸ°ûºÍTÁܰÍϸ°ûµÈ¶àÖÖÑ×ÐÔϸ°û²ÎÓëµÄÆøµÀÂýÐÔÑ×Ö¢¡£ÕâÖÖÑ×֢ʹÒ׸ÐÕß¶Ô¸÷ÖÖ¼¤·¢Òò×Ó¾ßÓÐÆøµÀ¸ß·´Ó¦ÐÔ£¬²¢¿ÉÒýÆðÆø±ÆËõÕ£¬±íÏÖΪ·´¸´·¢×÷ÐԵĴϢ¡¢ºôÎüÀ§ÄÑ¡¢ÐØÃÆ»ò¿ÈËÔµÈÖ¢×´£¬³£ÔÚÒ¹¼äºÍ£¨»ò£©Ç峿·¢×÷¡¢¼Ó¾ç£¬³£³£³öÏֹ㷺¶à±äµÄ¿ÉÄæÐÔÆøÁ÷ÊÜÏÞ£¬¶àÊý»¼Õß¿É×ÔÐлº½â»ò¾ÖÎÁÆ»º½â¡£ ¶þ¡¢¶ùÍ¯Ïø´Õï¶Ï±ê×¼ £¨Ò»£©Ó¤Ó×¶ùÏø´Õï¶Ï±ê×¼£º 1¡¢ÄêÁ䣼3Ë꣬´Ï¢·¢×÷¡Ý3´Î¡£ 2¡¢·¢×÷ʱ˫·ÎÎż°ºôÆøÏàÏøÃùÒô£¬ºôÆøÏàÑÓ³¤¡£ 3¡¢¾ßÓÐÌØÓ¦ÐÔÌåÖÊ£¬Èç¹ýÃôÐÔʪÕî¡¢¹ýÃôÐÔ±ÇÑ׵ȡ£ 4¡¢¸¸Ä¸ÓÐÏø´²¡µÈ¹ýÃôÊ·¡£ 5¡¢³ýÍâÆäËûÒýÆð´Ï¢µÄ¼²²¡¡£ ·²Ö»ÓÐÒÔÉÏÿ1¡¢2¡¢5Ìõ¼´¿ÉÕï¶ÏÏø´¡£Èç´Ï¢·¢×÷2´Î£¬²¢¾ßÓеÚ2¡¢5Ìõ£¬Õï¶ÏΪ¿ÉÒÉÏø´»ò´Ï¢ÐÔÖ§Æø¹ÜÑס£Èçͬʱ¾ßÓеÚ3ºÍ£¨»ò£©µÚ4Ìõʱ£¬¿É¿¼ÂǸøÓèÏø´ÖÎÁÆÐÔÕï¶Ï¡£ ¡ª023¡ª £¨¶þ£©3ËêÒÔÉ϶ùÍ¯Ïø´Õï¶Ï±ê×¼£º 1¡¢ÄêÁä¡Ý3Ë꣬´Ï¢ÊÇ·´¸´·¢×÷Õߣ¨»ò¿É×·ËÝÓëijÖÖ±äÓ¦Ô»ò´Ì¼¤ÒòËØÓйأ©¡£ 2¡¢·¢×÷ʱ˫·ÎÎż°ÒÔºôÆøÏàΪÖ÷µÄÏøÃùÒô£¬ºôÆøÏàÑÓ³¤¡£ 3¡¢Ö§Æø¹ÜÊæÕżÁÓÐÃ÷ÏÔµÄÁÆÐ§¡£ 4¡¢³ýÍâÆäËûÒýÆð´Ï¢¡¢ÐØÃƺͿÈËԵļ²²¡¡£ ¶Ô¸÷ÄêÁä×éÒÉËÆÏø´Í¬Ê±·Î²¿ÓÐÏøÃùÕߣ¬¿É×÷ÒÔÏÂÈκÎÒ»ÏîÖ§Æø¹ÜÊæÕÅÊÔÑ飺£¨1£©ÓæÂ2ÊÜÌ弤¶¯¼Á£¨¦Â2¼¤¶¯¼Á£©µÄÆøÎí¼Á»òÈÜÒºÎí»¯ÎüÈë¡££¨2£©0£®1£¥ÉöÉÏÏÙËØ0£®01ml£¯kgƤÏÂ×¢É䣬ÿ´Î×î´óÁ¿²»³¬¹ý0£®3ml¡£ÔÚ×÷ÒÔÉÏÈκÎÒ»ÏîÊÔÑéºó15·ÖÖÓ£¬Èç¹û´Ï¢Ã÷ÏÔ»º½â¼°·Î²¿ÏøÃùÒôÃ÷ÏÔ¼õÉÙ£¬»òÒ»ÃëÖÓÓÃÁ¦ºôÆøÈÝ»ý£¨FEV1£©ÉÏÉýÂÊ¡Ý15£¥£¬Ö§Æø¹ÜÊæÕÅÊÔÑéÑôÐÔ£¬¿É×÷Ïø´Õï¶Ï¡£ £¨Èý£©¿ÈËÔ±äÒìÐÔÏø´£¨Cough Variant Asthma£©£¬Õï¶Ï±ê×¼£¨¶ùͯÄêÁä²»·Ö´óС£©£º 1¡¢¿ÈËÔ³ÖÐø»ò·´¸´·¢×÷£¾1Ô£¬³£ÔÚÒ¹¼ä£¨»òÇ峿£©·¢×÷¡¢ÌµÉÙ¡¢Ô˶¯ºó¼ÓÖØ¡£ÁÙ´²ÎÞ¸ÐȾ֢Ïñ£¬»ò¾½Ï³¤ÆÚ¿¹ÉúËØÖÎÁÆÎÞЧ¡£ 2¡¢ÓÃÖ§Æø¹ÜÀ©ÕżÁ¿Éʹ¿ÈËÔ·¢×÷»º½â£¨»ù±¾Õï¶ÏÌõ¼þ£©¡£ 3¡¢ÓиöÈ˹ýÃôÊ·»ò¼Ò×å¹ýÃôÊ·£¬ÆøµÀ³Ê¸ß·´Ó¦ÐÔ£¬±äÓ¦Ô·¢ÊÔÑôÐԵȿÉ×÷¸¨ÖúÕï¶Ï¡£¿ÈËÔ±äÒìÐÔÏø´ÓÖÃû¹ýÃôÐÔ¿ÈËÔ£¬ÊÇÒ»ÖÖDZÔÚÒþÄäÐÎÊ½Ïø´£¬¿É·¢ÉúÓÚÈκÎÄêÁ䣬ÆäΨһ֢״ÊÇÂýÐÔ¿ÈËÔ£¬ÎÞÃ÷ÏÔÑôÐÔÌåÕ÷£¬Ò×±»ÎóÕïÎªÖ§Æø¹ÜÑ×£¬·´¸´ºôÎüµÀ¸ÐȾ£¬Æä·¢²¡»úÀí¶àÊýÈÏΪÓëÏø´Ïàͬ£¬ÒàÒÔ³ÖÐøÆøµÀÑ×Ö¢¼°ÆøµÀ¾Ö·´Ó¦ÐÔÎªÌØµã¡£·Å²ÉÓÃÏø´ÖÎÁƵÄÔÔò£¬ÄÜÈ¡µÃ½ÏºÃÁÆÐ§¡£ ĿǰȫÇòÏø´·ÀÖδ´Ò飨GINA£©½«¶ùÍ¯Ïø´·ÖΪӤ¶ù¼°5ËêÒÔÏÂÄêÓ×¶ùÏø´×é¼°³ÉÈ˺Í5ËêÒÔÉ϶ùÍ¯Ïø´×飬Õ⽫ÓÐÀûÓÚ²»Í¬Ò©Îï·ÖÀàʹÓü°·Î¹¦ÄÜÆÀ¶¨¡££¨È磾3Ëê¿Éͬʱ²Î¿¼·åÁ÷ËÙÖµPEF¼°PEFµÄ±äÒìÂÊ£©¡£ 1¡¢¼äЪ֢״£º¼äЪ³öÏÖÖ¢×´£¬£¼Ã¿ÖÜ1´Î¶ÌÆÚ·¢×÷£¨ÊýСʱ¡«ÊýÌ죩£¬Ò¹¼äÏø´Ö¢×´¡ÜÿÔÂ2´Î£¬·¢×÷¼äÆÚÎÞÖ¢×´£¬·Î¹¦ÄÜÕý³££¬PEF»òPEV1¡Ý80£¥Ô¤¼ÆÖµ£¬PEF±äÒìÂÊ£¼20£¥¡£ 2¡¢Çá¶È£ºÖ¢×´¡ÝÿÖÜ1´Î£¬µ«£¼Ã¿Ìì1´Î£¬·¢×÷¿ÉÄÜÓ°Ïì»î¶¯ºÍ˯Ãߣ¬Ò¹¼äÏø´Ö¢×´£¾Ã¿ÔÂ2´Î£¬PEF»òPEV1¡Ý80£¥Ô¤¼ÆÖµ£¬PEF±äÒìÂÊ20¡«30£¥¡£ 3¡¢ÖжȣºÃ¿ÈÕÓÐÖ¢×´£¬Ó°Ïì»î¶¯ºÍ˯Ãߣ¬Ò¹¼äÏø´Ö¢×´£¾Ã¿ÖÜ1´Î£¬PEF»òPEV1¡Ü60£¥£¬£¼80£¥Ô¤¼ÆÖµ£¬PEF±äÒìÂÊ£¾30£¥¡£ 4¡¢ÖضȣºÖ¢×´Æµ·±·¢×÷£¬ÌåÁ¦»î¶¯ÊÜÏÞ£¬ÑÏÖØÓ°Ïì˯Ãߣ¬PEF»òPEV1¡Ü60£¥Ô¤¼ÆÖµ£¬ PEF±äÒìÂÊ£¾30£¥¡£ |
» ²ÂÄãϲ»¶
ÖÐÒ©¶ÔÓÚÐÂÐ͹Ú×´²¡¶¾µÄ×÷ÓÃ
ÒѾÓÐ0È˻ظ´
ÖÖ×ÓÈéÒº¾ÛºÏµ¥ÌåµÎ¼Ó¹ý³ÌÖгöÏÖÄý¾Û¿ÅÁ£ÎÊÌâ
ÒѾÓÐ30È˻ظ´
¶ú±ÇÑʺíÍ·¾±¿ÆÑ§ÂÛÎÄÈóÉ«/·ÒëÔõôÊÕ·Ñ?
ÒѾÓÐ138È˻ظ´
ÈçºÎÔÚÂÛÎÄÖÐÕýȷʹÓà Et Al.
ÒѾÓÐ2È˻ظ´
ѧÊõд×÷ÈçºÎ½øÐÐÓÐЧµÄ¹ý¶É£¨Transitions£© £¿
ÒѾÓÐ0È˻ظ´
ѧÊõÂ۾ݵĽṹӦ¸ÃÈçºÎ׫д
ÒѾÓÐ2È˻ظ´
» ±¾Ö÷ÌâÏà¹ØÉ̼ÒÍÆ¼ö: (ÎÒÒ²ÒªÔÚÕâÀïÍÆ¹ã)
0.5
|
2Â¥2006-08-09 11:59:47
0.5
![]() ![]() ![]() |
3Â¥2006-08-12 20:15:42













»Ø¸´´ËÂ¥
