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xinzhao铜虫 (初入文坛)
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[交流]
求助——肾小球肾炎
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病历：李某，女性，31岁 主诉：周身浮肿2周 现病史两周前咽部疼痛伴发热，近来缓解，但出现眼睑及双肢浮肿，尿量减少，每日 700ml左右伴乏力，食欲下降。于当地医院化验尿蛋白（++），隐血试验阳性，给青霉素治疗无效。发病以来饮食，睡眠尚可，大便正常。既往史，家族史无特殊。体格检查 体温36.2C脉搏72次/分，呼吸16次/分，血压20/13.3kpa(150/100mmHg)。皮肤无皮疹出血点及淤斑浅表淋巴结未触及。颜面浮肿，无明显贫血貌，结膜无苍白，巩膜无黄染。无颈静脉怒张心肺无异常，腹软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肾区无叩痛，下肢轻度水肿。辅助检查尿常规：蛋白（++），红细胞5~8个/HP，畸形红细胞占80%以上。尿蛋白定量2.3g/24h。血常规：C30.46 g/L BUN9.1mmol/L,Cr197umol/L。B超左肾10.6cmX5.6cmX3.1cm 双肾弥漫性损害。 问题：（1）该患者皮肤出现双下肢浮肿，尿量减少的原因是什么？ （2）导致以上疾病的泌尿系统结构的形态特点及功能？ 可以附加正常与病变的组胚图片帮我解释吗？ 谢谢！！！ |
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2楼2006-06-03 19:58:47
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