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sdqdxhg

金虫 (正式写手)

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[交流] 怎样止住癌痛

姐姐得了直肠癌，现在转移到了盆腔，各大医院都不接收，只能在家自己治疗。找了一家医院开药，他们只给开杜冷丁或是吗啡，网上说的第三阶段止疼药美施康定更本没法弄到。姐姐天天疼得不行，有时都疼晕过去，另外还一直恶心，想吐，头晕，昨天还出现了心绞痛。我们只能看着网上哪个药好自己去买，可大多数都没什么效果。哪位高人请帮帮忙呀，我们还能怎么做才能让姐姐好过一些呢？

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1楼 2006-04-23 14:29:48

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yangyx98403

金虫 (正式写手)

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阿片类药物的新剂型及新品种，不仅更实用、更方便，也使药物滥用的风险降低。除吗啡控释片及缓释片外，阿片类止痛药的新剂型及新品种包括羟考酮控释片、芬太尼透皮贴剂、吗啡直肠栓剂、羟考酮直肠栓剂、芬太尼粘膜含剂等。芬太尼缓释透皮贴剂属强阿片类镇痛药，持续作用72小时，适于进食困难、严重恶心呕吐或便秘的癌症疼痛患者。盐酸羟考酮控释片（商品名：奥施康定，oxycontin）也是强阿片类镇痛药，其有效成分为羟考酮，属于纯阿片受体激动剂，止痛作用无封顶效应。盐酸羟考酮控释片的主要特点是：(1)止痛作用迅速而持久：药物吸收呈双相吸收峰，38％即时释放,62％缓慢释放,因此用药后1小时以内可快速起效、平稳持续镇痛达12小时；(2)高效：口服生物利用度达87％,个体差异小，镇痛强度是吗啡的2倍；(3)方便：12小时服药一次；剂量调整方便快捷，用药1.6～2天内可达稳态血药浓度，适用于中度和重度癌症疼痛治疗；(4)安全：活性代谢产物浓度低，临床长期用药出现代谢产物积蓄现象的危险性低。
可待因是who推荐用于中度疼痛的弱阿片类药。然而，与其他阿片类止痛药相比较，可待因止痛作用相对较弱。可待因与吗啡的等效止痛剂量为10∶1。可待因的用药剂量增加到一定程度时，止痛作用增加不显著，但不良反应增加。因此，美国及欧洲不少学者提出，可选择强阿片类药物取代可待因，中度疼痛小剂量强阿片类药物更安全有效。

我能体会到LZ现在的心情，我外婆也得前年得了直肠癌晚期，她现在已经离开我了，呜呜。如果lz的姐姐是早期或中期还是可以通过手术根除的，如果已经是晚期了，那就只有想办法减轻疼痛了，希望未来能有疗效好、副作用低的抗癌药开发出来。