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木虫 (正式写手)

森林木虫

[交流] 哮喘患者长期治疗方案一览表

哮喘患者长期治疗方案一览表
在执行本治疗方案时,对病人进行教育在哮喘的各级治疗中都是必要的.在各级治疗中,一旦哮喘控制并维持至少3个月,就应该逐步减少维持治疗的药物,以至确定维持哮喘控制的最小的药物剂量
严重度        临床特点        每天控制治疗药物        其它治疗选择*
第1级间歇发作**        日间症状<1次/周发作间期无症状夜间症状<2次/月PEF正常PEF或FEV1≥预计值80%,变异率<20%        ·不必         按需吸入万托林气雾剂,但一日内不超过3~4次
第2级轻度持续        日间症状>1次/周,但<1次/天发作时可能影响活动夜间症状>2次/月PEF或FEV1≥预计值80%,变异率20~30%        ·吸入糖皮质激素   英福美200ug  bid   必可酮 250 ug  bid   辅舒酮125 ug  bid          ·舒弗美 0.2 bid或氨茶碱 0.1q6h ·按需吸入万托林气雾剂,但一日内不超过3~4次
第3级中度持续        每日有症状发作时影响活动夜间症状>1次/周PEF或FEV1<预计值60~80%,变异率>30%        · 吸入糖皮质激素,联合吸入长效β2激动剂:舒利迭 250/50ug  Bid        ·吸入糖皮质激素:   英福美200ug   bid 或   必可酮 250 ug  bid或   辅舒酮125 ug   bid合用舒弗美 0.2     bid·吸入大剂量糖皮质激素:   英福美200ug qid(每天800 ug)   必可酮500 ug bid(每天1000 ug)   辅舒酮250 ug bid(每天500 ug)·按需吸入万托林气雾剂,但一日内不超过3~4次
第4级重度持续        连续有症状体力活动受限夜间症状频繁PEF或FEV1<预计值60%,变异率>30%        ·住院治疗         
注:*其它选择的缓解药还包括:吸入抗胆碱能药物、口服短效β2激动剂;  
   **间歇发作哮喘,但发生严重急性发作者,应按中度持续患者处理。
  ***孕妇请选择英福美
****对治疗效果不好的可升一级治疗
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jmj

0.5

2楼2006-04-12 09:53:50
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0.5

3楼2006-04-12 12:16:10
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