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针灸治“未病”的免疫调节作用
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针灸治“未病”的免疫调节作用 免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变性物质,以维持机体内环境相对恒定所发生的一系列保护反应。免疫包括细胞免疫和体液免疫，机体的免疫细胞执行两种功能:防卫和调节功能。当免疫功能失调时，机体就会发生疾病。许多实验研究已经充分证实了针灸具有调整和增强机体免疫功能的作用。机体的免疫功能属于中医的“正气”的范畴，即人体的抗病防病能力。正气旺，抗病防病能力强，古有云：“正气存内，邪不可干”。韩氏[1]等认为针灸通过调节免疫功能达到保持健康和预防疾病的目的。机体对免疫系统功能的调节作用表现在下述几个方面： 1. 非特异性免疫的调节：非特异性免疫是体内一切免疫防护的基础。针灸对白细胞吞噬作 用有影响，其产生效应和机体免疫功能状态有关，当其吞噬功能低下时，针灸可以促进其增强，反之。对于正常的时候是不会影响的。这一点说明针灸是对其起到调整作用。针灸能增强巨噬细胞的吞噬作用。赵氏[2]等观察针刺对免疫抑制大鼠巨噬细胞功能的影响发现针刺“足三里”六天，可使其降低了的腹腔巨噬细胞（PM）吞噬百分率和吞噬指数显著提高。另外体液免疫非特异性免疫物质包括补体，备解素，调理素，干扰素，溶菌酶等，这些配合抗体及其他的防护因素是，就发挥强大的免疫力。[3，4]赵氏[5]等在研究电针“足三里”穴对大鼠T细胞亚群和红细胞免疫黏附能力的影响，结果是可以提高正常大鼠和免疫抑制模型大鼠的T细胞免疫功能及红细胞免疫黏附力。2. 特异性免疫的调节：机体受抗原刺激后产生特异性免疫反应的细胞有四类：T淋巴细胞，B淋巴细胞，K淋巴细胞，NK淋巴细胞。吴氏[6]还报道针刺能使恶性肿瘤患者外周血白细胞介素2和NK细胞活性增加。针灸对体液免疫也是有影响的，免疫球蛋白是体液免疫的物质基础,赵氏[7]研究针刺对放疗，化疗后患者的IgG，IgA有所提高。由此可见针灸可改变机体特异性和非特异性的体液与细胞免疫。 至于针灸调节机体免疫系统功能的作用机制， 1977年, Besedovsky提出了“免疫-神经-内分泌网络”学说,指出在免疫系统和内分泌系统之间可能存在一个由共同或相似的肽类物质所介导的调节环路来维持机体的相对稳定和功能改善.越来越多的实验证明了免疫物质如白细胞介素,肿瘤坏死因子,干扰素等作用于下丘脑-垂体前叶-免疫器官这一多级通路调节内分泌和免疫系统的功能,内分泌系统可以通过激素控制神经和免疫系统的活动,以维持机体的稳定。[8]机体的功能状态,刺激方法的选择及治疗时间影响针灸防卫免疫的效应。马氏[9]等观察16例RA患者温针治疗前后血浆中免疫物质含量变化，认为针灸可能是通过针灸介质—内源性阿片肽，调整免疫功能，作用途径可能市通过免疫-神经-内分泌系统网络的综合调节。赵氏[10]对针刺调节免疫反应途径作了深入全面的研究后认为电针信息是通过包括外周感觉神经C纤维在内的传如纤维传入中枢的，并激活脑干不同神经递质神经元的活动，经高级中枢特别是下丘脑的功能的整合后，分别通过垂体-肾上腺皮质系统的体液途径及植物神经系统的传出神经途径，对整体免疫反应进行调控。秦氏[11]认为经络系统与我们认识的免疫-神经-内分泌网络系统的总体，外周及中枢水平相适应。这种相应揭示经络结构实质及脏腑—体表相关性。 综上所述，目前认识到针灸作用大多不是直接地针对致病因子、病变组织的,主要是通过调节体内失衡的免疫功能而实现。针灸的免疫调节作用普遍具有整体性、双向性等特征,是一种良性的调节作用[12]。从而为针灸能够防病治病提供了科学的研究前景。 参考文献： [1] 韩钟.针灸治疗“未病”初步研究。陕西中医，1990，10：32.13. [2] 赵蓉，马春红，谭连红，等.针刺对免疫抑制大鼠巨噬细胞功能的影响，针刺研究，1994，19（2）：66. [3] 张大千.中国针灸大词典.北京：北京体育出版社，1988，5299-5308. [4] 陆静编译.针刺疗法和免疫功能.国外医学中医中药分册，1995，17（3）：229. [5] 赵宁侠，高巍等.电针“足三里”穴对免疫抑制大鼠细胞免疫的影响.针刺研究，2002，27，（1）. [6] 吴滨，周容兴，周鸣生，等.针刺治疗对恶性肿瘤患者免疫调节的影响.针刺研究，1995，20（3）：67. [7] 赵蓉，等.针刺对放，化疗患者免役功能的调节作用.中国针灸，1994，（3）：150. [8] 范少光.神经内分泌和免疫系统之间的关系.生理科学进展,1987;18(3):172 [9] 马红，刘心莲，尹淑英，等.针灸对类风湿关节炎患者免疫-神经-内分泌系统影响的临床研究.中国针灸，1997，17（9）：529. [10] 赵建础.针刺调节免疫反应途径的初步研究.针刺研究，1997，（1-2）：90. [11] 秦立新.经络系统与神经-内分泌-免疫网络的比较研究.中国针灸，1998，5：311. [12] 吴滨，等.针灸对免疫功能调节的研究现状与展望.上海针灸杂志，1999，18（1）. |
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