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23.脊柱是如何组成的？
脊柱由尾骨、骶骨和全部椎骨（1分）借椎间盘、韧带和关节连结而成（2分）。
24.椎骨是通过哪些结构连结在一起的？
椎体间借椎间盘和前后纵韧带连结，（1分）椎弓板间借黄韧带连结，横突间借横突间韧带连结（1分），棘突间借棘间韧带和棘上韧带连结（1分），相邻椎骨上下关节突间构成关节突关节，属微动关节（1分）。
25.腕骨、跗骼包括哪些骨？
腕骨共包括近侧列的手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨（1分），远侧列的大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨（1分）；跗骨共包括距骨、跟骨、足舟骨（1分）三块楔骨和骰骨（1分）。
26.试述椎骨的一般形态。
椎骨由椎体和椎弓两部分构成（1分），椎体位于椎骨前部，呈矮圆柱状，椎弓为附于椎体后的弓状骨板，它与椎体围成椎孔（1分），椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓根其上、下分 别有椎上、下切迹，相邻的椎骨上下切迹围成椎间孔（1分），在椎弓上发出七个突起，成对的有上、下关节突和横突，不成对的有棘突（1分）
27.胸椎在形态上有哪些特点？
椎体形呈心形，从上向下渐增大（１分），椎体两侧有与肋头相关节的肋凹（１分）横突尖端的前面有横突肋凹（１分）棘突较长，伸向后下方，呈叠瓦状（１分）。
28.肩关节的结构特点是什么？它可作哪些运动？
肩关节由肱骨头(0.5分)和肩胛骨关节盂(0.5分)共同构成。关节头面积大于关节窝(0.5分), 关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇(0.5分)关节囊薄而松驰, 下壁薄弱(0.5分)关节囊内有肱二头肌的长头肌腱通过(0.5分)肩关节可作屈、伸、收、展和环转运动（１分）。
29.试述桡腕关节的结构及功能。
腕关节是由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘下面作为关节窝（１分）手舟骨、月骨、三角骨的近侧面构成关节头（１分）关节囊松驰，四周都有韧带加强（１分）腕关节可作屈、伸、展、收和环转运动（１分）。
30.关节的辅助结构有哪些？它们的生理意义如何？
韧带(0.5分)增加关节稳固性(0.5分)和限制关节过度运动(0.5分)关节盘(0.5分)使两关节面更为适合(0.5分)增加运动范围(0.5分)关节唇(0.5分)加深、加大关节窝(0.5分)
31.腹肌可分为几群，每一群各有哪些肌肉？
分前外侧群和后群（１分）前外侧群包括：腹外斜肌(0.5分)腹内斜肌(0.5分)腹横肌(0.5分)腹直肌(0.5分)后群包括： 腰大肌(0.5分)腰方肌(0.5分)
32.膝关节囊内有哪些辅助结构？这些结构有何作用？
前交叉韧带伸膝时紧张，防止胫骨向前移位（１分）后交叉韧带屈膝时紧张，防止胫骨向后移位（１分）内侧半月板和外侧半月板（１分），周缘厚内缘薄，加深了关节窝，加强了膝关节的稳固性（１分）。
33.从颅底内面观，颅中窝可见哪些孔裂？其中哪些孔裂与眶相通？
颅中窝可见到的孔裂有：视神经管(0.5分)眶上裂(0.5分)破裂孔(0.5分)圆孔(0.5 分)卵圆孔(0.5分)棘孔(0.5分) 颅中窝与眶相通的孔裂有： 视神经管(0.5分)眶上裂(0.5分)
34.从侧方观察脊柱，有哪几个生理弯曲？分别凸向何方？有何生理意义？
从侧方观察脊柱有四个生理弯曲（1分）颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。（2分）脊柱的弯曲使脊柱更具有弹性，可减轻震荡，从而对脑和胸腹腔脏器有保护作用，还与人体重心的维持有关。（１分）
消化系统
1.试述胆汁的产生及平时和进食时的排出途径。（可用箭头表示）
胆汁由肝分泌。（0.5分）平时：肝胰壶腹括约肌收缩，胆汁→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存浓缩进食：胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，胆汁→胆囊管→胆总管→十二指肠（3.5分）
2.试述舌乳头的类型及分布。何处粘膜上皮中含有味蕾？
有：轮廓乳头，分布于界沟前方。菌状乳头，分布于舌尖及舌体两侧缘（1分）。叶状乳头，分布于舌外侧缘的后部。丝状乳头，分布于舌背前2/3（1分）在菌状乳头，叶状乳头，轮廓乳头、会厌和软腭等处的粘膜上皮含有味蕾，能感受甜、酸、苦、咸等味觉（2分）。
3.试述咽腔的分部以何为界？咽腔借什么结构与哪些器官相通？
以软腭和会厌上缘为界分三部 （１分）咽腔借鼻后孔与鼻腔可通，借咽峡与口腔相通，（2分）借喉口与喉腔相通，借下口向下与食管相通（2分）。
4.促进口腔三大唾液腺分泌的分别有哪些神经, 其节前纤维和节后纤维分别来自何处。
促进下颌下腺，舌下腺分泌的节前纤维来自上泌涎核，其节后纤维来自下颌下神经节，受面神经支配。（３分）促进腮腺分泌的是舌咽神经，其节前纤维来自下泌涎核，节后纤维来自耳神经节。(1分)
5.试述胃的分部？
胃可分为四部，靠近贲门的部分为贲门部（１分）贲门平面以上，向左上方膨出部为胃底，临床上称为胃穹（１分），角切迹右侧至幽门的部分为幽门部，临床常称为胃窦。幽门部又分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管（１分）。胃底与幽门部之间的部分为胃体（１分）。
6.简述十二指肠的起止、分部并有何重要结构？
十二指肠上端起自胃的幽门，末端移行于空肠（十二指肠空肠曲）（１分）；可分为上部、降部、水平部和升部（２分）；在降部后内侧壁的内面有十二指肠大乳头，在大乳头上方约１￣２厘米处，有时可见十二指肠小乳头（１分）。
7.试述胆囊的位置、形态、分部及功能。
胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内(0.5分), 呈梨形(0.5分), 可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部(2分), 具有贮存和浓缩胆汁的功能(1分)。
8.简述咽腔三部的主要结构有哪些？
鼻部：Ａ、咽扁桃体；Ｂ、咽隐窝；Ｃ、咽鼓管圆枕；Ｄ、咽鼓管咽口和咽鼓管扁桃体。口部：Ａ、舌会厌正中襞和会厌谷，腭咽弓；Ｂ、扁桃体窝；Ｃ、腭扁桃体。喉部：梨状隐窝（每一个要点0.5分）
呼吸系统
1.肺的分叶及肺尖和肺下界的体表投影。
左肺分上、下两 叶，右肺分上、中、下三叶（1分）肺尖经胸廓上口突至颈根部，超出锁骨内侧1/3段上方2-3厘米（或2.5厘米）（1分）肺下界在锁骨中线与第６肋相交，在腋中级与第８肋相交，在肩胛线与第１０肋相交，在脊柱旁终于第１０胸椎棘平面。（2分）
2.试述纵隔的概念、界线及分部。
是左右纵隔胸膜间的所有器官、结构与结缔组织的总称（1分），前界胸骨，后界背柱胸段，上达胸廓上口，下至膈。（1分）常以胸骨角平面分为上纵隔和下纵隔，下纵隔再以心包为界，分为前、中、后纵隔（2分）
3.叙述胸膜顶和胸膜下界的体表投影。
胸膜顶突出胸廓上口，伸向颈根部，高出锁骨内侧1/3段上方２－３厘米（１分）胸膜下界在锁骨中线与第８肋相交，在腋中线与第１０肋相交（在肩胛线与第１１肋相交）最后在椎体外侧缘终于第１２肋的肋颈下方（最后止于第１２胸椎棘突高度）。（３分）
4.简述左、右主支气管的形态特点及临床意义。
左主支气管细而长，走向倾斜（１.５分） 右主支气管粗而短，走向陡直（１.５分）临床堕入气管的异物多进入右侧（１分）
5.鼻旁窦有哪几对，各开于何处？
额窦开口于中鼻道（１分） 上颌窦开口于中鼻道（１分） 蝶窦开口于蝶筛隐窝（１分）前、中筛窦开口于中鼻道（０.５分） 后筛窦开口于上鼻道 （０.５分）
6.喉腔借何结构，分为哪几部？
喉腔借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分（２分）。喉口至前庭裂平面之间的部分是喉前庭；前庭裂平面至声门裂平面之间的部分是喉中间腔，它向两侧突出的梭形隐窝为喉室，声门裂平面以下至环状软骨下缘之间的部分是声门下腔（２分）。
泌尿生殖系
1.子宫的固定装置有哪些？
子宫的固定装置主要是盆膈的承托，其次是四对韧带（1分）：子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带（2分）。
2.输尿管分哪几部分？三个狭窄各位于何处？
输尿管可分为腹部、盆部和壁内部（1分）。第一狭窄在起始处，第二狭窄在跨越小骨盆入口处（或跨越髂血管处），第三狭窄在穿膀胱壁处。（3分）
3.试述腹膜与腹盆腔脏器的关系分几类？各举一例说明。
腹膜内位器官，如胃，各面均被腹膜覆盖，完全突向腹膜腔（1.5分）腹膜间位器官，如肝、除肝裸区没有腹膜外，其余大部分被腹膜覆盖 （1.5分）腹膜外位器官，如肾，除前面被腹膜覆盖外，其余面均不覆盖腹膜（1分）。
4.输卵管分哪几部？受精和结扎常在何处？
分部：子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗（2分） 受精：一般在输卵管壶腹（1分） 结扎：常在输卵管峡部（1分）
5.试述子宫的韧带有哪些？各有何功能？
子宫阔韧带 限制子宫向两侧移动；（1分）子宫圆韧带 维持子宫的前倾姿势；（1分） 子宫主韧带 防止子宫脱垂（是维持子宫颈正常位置的重要结构）（1分）；骶子宫韧带 维持子宫前倾前屈（1分）
6.试述男性内生殖器的组成及功能。
睾丸：具有产生精子和分泌男性激素的功能。附睾：是储存精子的器官 （2分）输精管、射精管为输送精子并将其排放到尿道前列腺部。精囊腺、前列腺、尿道球腺的分泌液参与组成精液（2分）
7.叙述泌尿系统的组成及男性肾盂结石排出体外须经过哪些狭窄和弯曲？
由肾、输尿管、膀胱、尿道组成 （1分） 狭窄1输尿管起始处（输尿管与肾盂移行处）2输尿管跨过小骨盆入口处（跨过髂血管处）3输尿管壁内段（2分）弯曲有耻骨下弯和耻骨前弯（1分）。
8.试述前列腺的形态、分部、位置及毗邻。
呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称前列腺底，下端尖细称前列腺尖，两者之间为前列腺体。（2分）位于膀胱与尿道生殖之间，底（上方）与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻，前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹（2分）
9.简述狭义的会阴及临床意义，何谓盆膈？
临床上常将肛门与外生殖器之间的区域称为会阴，即狭义的会阴。妇女分娩时要保护此区，以免造成会阴撕裂（２分） 盆膈是由盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌、尾骨肌组成，作为盆腔的底，有直肠穿过 ，对托持盆腔脏器有主要意义。（２分）
10.女性内生殖器的组成，输送管各有哪些开口？
卵巢、输卵管、子宫、阴道 （２分） 输卵管腹腔口、输卵管子宫口、子宫口、阴道 口（２分）
11.简述子宫的形态，分部及其内腔有哪几部？
呈前后稍扁、倒置的梨形（０.５分） 分子宫底、子宫体和子宫颈（１.５分）子宫内的腔分上部的子宫腔（在子宫体内）下部的子宫颈管（在子宫颈内）２分
12.简述卵巢的位置、固定装置及功能。
位于盆腔的卵巢窝内（髂内外动脉的夹角处）（１分） 借卵巢悬韧带和卵巢固有韧带固定（２分）具有产生卵子和分泌女性激素的功能（１分）
13.何谓精索？
是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端（２分）主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动静脉、神经丛和淋巴管等（２分）
14.叙述输精管的起止联系及分部。临床上常在何处进行结扎？
输精管是附睾管的直接延续，末端变细与精囊腺的排泄管汇成射精管（１分）分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部（２分） 常在精索部行结扎术（１分）
15.叙述男性尿道的分部及内腔有哪些开口。
可分为前列腺部、膜部和海绵体部（１.５分）开口有：射精管口、前列腺排泄管的开口，尿道球腺排泄管的开口（２.５分）
16.叙述膀胱在空虚时的形态、分部及位置。
膀胱在空虚时呈三棱锥体形（１分） 可分为：膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈（２分）位于小骨盆前部，膀胱尖不超过耻骨联合上缘（１分）
17.女性尿道的功能、形态特点和开口部位及毗今邻。
仅有排尿功能（０.５） 较男性尿道短、宽、直（１.５）尿道内口起于膀胱、尿道外口位阴道前庭、外口的前方有阴蒂，后方为阴道口 2分
18.叙述子宫的韧带及其功能？
子宫阔韧带限制子宫向两侧移动（１分）；子宫圆韧带它是维持子宫前倾位的主要结构（１分）；子宫主韧带维持子宫正常位置，使之不致向下脱垂的主要结构（１分）；骶子宫韧带维持整个子宫处于正常的前倾屈位置（１分）。
19.叙述男性内生殖器由几部分组成？各有哪些器官？
男性内生殖器由生殖腺、输精管道、附属腺体组成。生殖腺：睾丸（0.5分） 输精管道：附睾、输精管、射精管、尿道（２分） 附属腺体：前列腺、精囊腺、尿道球腺（1.5分）
20.何为肾窦？内含哪些结构？
肾窦是肾门向肾内续于一个较大的腔，由肾实质围成（１分），内含有肾动脉的分支，肾静脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂及脂肪组织（３分）。（每个要点为0.5分）
21.简述肾在冠状切面上，肾实质的结构？
肾实质可分为浅层的肾皮质和深部的肾髓质（２分）。皮质富有血管，呈红褐色，皮质伸入髓质的部分称为肾柱。髓质色淡，由１５￣２０个肾锥体组成，肾锥体呈圆锥形，底朝向皮质尖端钝圆伸向肾窦，称肾乳头，其上有乳头孔（２分）。
脉管系统
1.试述若来自肺内一血块，经何途径最终栓塞于右侧大脑中动脉？（可用箭头表示）
肺静脉→肺静脉口→左心房→左房室口→左心室（1分）→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→头臂干→右颈总动脉（1分）→右颈内动脉→右侧大脑中动脉（2分）。
2.试述体循环和肺循环（大、小循环）的途径。
体循环（大循环）：左心室—主A—主A各级分支—全身毛细血管（1分）—上、下腔V各级属支—上、下腔V—右心房（1分）
肺循环（小循环）：右心房—肺A干—左、右肺A—肺泡毛细血管—肺V—左心房（2分）
3.医生治疗胆囊炎患者，在其左手背桡侧的皮下静脉滴注抗生素等药液、，试问这些药液经过什么途径而抵达胆囊？（以箭头示方向）
手背皮下V-左头V-左腋V-左锁骨下V-左无名V-上腔V-右心房-右心室（1分）-肺A干-左右肺A-肺泡毛细血管-肺V（1分）-左心房-左心室-主A升部-主A弓-主A胸部-主A腹部-腹腔干-肝总A-肝固有A-右支-胆囊A。（2分）
4.心的传导系包括哪些结构？各有什么功能？传导途径如何？
窦房结，前、中、后结间束，房室结，房室束，左、右脚（左、右束支），浦肯野纤维。（2分）兴奋发源地在窦房结（起搏点），经结间束（部分至心房肌）至房室结，经房室束、再经左、右脚（左、右束支）至浦肯野纤维，至心室肌。（2分）
5.试述左、右冠状动脉的起始、主要分支及大致分布。
左冠状动脉起自主动脉升部的左主动脉窦，其主要分支为：（1）前室间支 分布于左室前壁、右室前壁一部分和室间隔前2/3（2）旋支 分布于左室侧壁、左室后壁、左心房及窦房结或房室结。（2分）右冠状动脉起自主动脉升部的右主动脉窦，其主要分支为：（1）左室间支 分布于左室侧壁、左室后、一部分和室间隔后1/3。（2）右缘支 分布于右室侧壁、右室后壁一部分。（3）窦房结支和房室结支 分布于分布于窦房结和房室结。（2分）
6.简述位于动脉系上的感受器的名称、位置以及感受性质。
主动脉弓壁内有压力感应器，具有调节血压的作用。主动脉小球：位于主动脉弓下方的2-3各粟粒状小体，属化学感受器，能感受二氧化碳的浓度变化，调节呼吸。（2分）颈动脉窦：位于颈内动脉起始处的膨大，属压力感受器，也能调节血压。颈动脉小球：位于颈总动脉分叉处的后上的一扁椭圆形小体，也属化学感受器，作用与主动脉小球相同（2分）
7.腹主动脉的脏支有哪些？其中不成对脏支各分布于哪些主要器官？
腹主动脉的脏支分成对的和不成对的两类：成对脏支：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉（2分）不成对脏支：腹腔干
分布于胃、肝、胆囊、脾和部分胰和十二指肠，肠系膜上动脉
分布于盲肠、阑尾、升结肠、横结肠及部分胰和十二指肠，肠系膜下动脉
分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。（3分） |
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