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[交流] 女子手掌被蟹壳扎破后休克,确诊脓毒症抢救多日方脱险

因为清洗梭子蟹,宁波40岁的王女士(化姓)近日走了一趟“鬼门关”。医生提醒,海产品可能携带海洋创伤弧菌等多种病毒、细菌,处理时最好戴上手套,避免被刺伤、划伤。

澎湃新闻(www.thepaper.cn)9月15日从宁波大学附属第一医院了解到,王女士在洗梭子蟹时手掌被扎破,2小时后体温超过39℃,次日送至该院急诊时发生感染性休克,被确诊为脓毒症。

几天前,王女士准备晚饭时,左手掌心被梭子蟹外壳扎伤,但很快止血。没想到,2小时后体温超过39℃、打寒颤,在附近医院治疗一天后症状未减轻,次日被送到宁大一院方桥院区急诊科。


宁大一院医生在抢救王女士

“送来时患者出现感染性休克,发热、恶心、呕吐,降钙素9.37ng/ml,是正常值的200多倍,确诊为脓毒症。”急诊医生表示,他们立即展开抢救,当天凌晨患者遭遇感染风暴,血压上压、下压分别只有80和45mmHg,心率每分钟180多次,心脏收缩功能减弱。

药物治疗加到极限值,王女士仍未好转,医院采用ECMO(体外膜肺氧合)抢救,终于使病情稳定下来,4天后撤除ECMO,6天后撤掉呼吸机,将于近日出院。

澎湃新闻从医院了解到,各项检查未能明确是哪种细菌或病毒感染导致脓毒症,但从时间顺序推断并排除其他因素,基本可以确定感染是被梭子蟹扎伤引起。脓毒症严重时可导致器官功能不全、循环障碍,病死率高,所幸抢救及时,王女士身体素质也较好,没有肝脏疾病和其他基础疾病,挺过了“鬼门关”。

8月,杭州一名52岁的男子在清洗小龙虾时被扎伤手指,因脓毒症抢救无效去世。澎湃新闻从浙江大学医学院附属第一医院了解到,患者扎伤次日昏迷,出现严重脓毒症和脓毒性休克,因有多种基础疾病,病情直转急下,被扎伤3天后因多脏器功能衰竭离世。

责任编辑:谢春雷
校对:栾梦
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