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至尊木虫 (文坛精英)

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[交流] 【转帖】日本护理一瞥已有11人参与

去年下半年，笔者受福建省卫生厅的派遣；到日本冲绳县进行护理工作研修.在四个月的研修过程中，轮转了冲绳县立中部医院的呼吸内科，心脏科、整形外科、小儿科、NICU、ICU、供应室等科室，院外研修了保健所、诊疗所，疫所，看护大学等，对日本的医疗，文化、教育、保健，保险制度等有了一定程度的了解。特别是在医院里，他们的全员轮转和规范化的管理方法、柔和热情的服务态度，细致认真的工作作风，给我留下了深刻的印象。现把它整理出来，供同行们参考借鉴。

　　连续超长的工作时间

笔者研修所在的冲绳县立中部医院为冲绳县最大的综合性医院，尽管5印张床位中配备了４４０名护士，但这里护士的工作量仍很大。她(他)们不仅要做基础护理工作，而且还要做大量的生活辅助工作，如换床单、换尿布、扶上厕所，洗澡等，还要帮助推送病人检查.呼吸科及重症病人每天需做大量的雾化器吸入，排痰。许多气管切开和意识不清的病人，甚至年龄在70一80岁之间的高龄病人，全部由护士负责护理，均没有家属陪护。

以前以为日本护士不需要打针，其实不然，除非抽血，所有注射，给药均由护士执行，而且还负责物品的添加和食物的发放和记录。护士不停地走动着，根本没有坐的时间。但科室有个休息室，提供咖啡、小点心等，供工作期间享用，在日本一天要上足8小时的班，上午8点上到12，点，下午1点上到5点，中午只有一个小时的吃饭时间，且经常拖班拖点。所以她们就等于连续工作，一刻未停过脚步，但她们毫无疲惫感。

方便病人的病区环境

日本病房一切为方便病人而设：如推车，注射车，布类车、垃圾筒、衣服、病人用具，手套，吸痰管、生理盐水等随处可见，随时取用，方便了病人，也方便了护士，护士可以在很短的时间内赶到病人面前，及时地处理病人的问题。病床均为可移动式，既可改变位置，又可升降，为人院，迁床，迁区及床的消毒提供了方便。每个病房和检查室的床单位都有活动的布帘轨道，可随时隔成小间和大间，医师查房，护士操作时都可用布帘遮挡，方便、快捷又隐蔽。

具体详细的护士交班

护士交班的一个显著特点就是具体而详细。病人人院时，由门诊护士送病人到病房，安排妥当后向病房护士交班；手术时，由病房护士送病人至手术室门口，并向手术室护士交班。手术后及转科的时候也一
样，把病人亲手送到对方科室。由于院内转区频繁，病历上有张交班专页，内容包括：病情、皮肤情况、药物、衣物、携带物品情况等项。病区内则班班交接，交班时间·为45分钟.交班前，交接双方都做好了充
分的准备，交接时，交方叙述，接方倾听并认真记录。一个呼吸音、一个异常动作、一个异常变化都必须说明，而且要记录。

和蔼热情的病护交流

在日本由于老年病人多，理解能力差，护士要利用许多时间与之交流，因此交流每时每刻都在进行着。他们有一个很好的习惯；就是称呼尊称，只叫姓，不叫名，而且语调轻。护士做每个操作前都必须轻轻呼
唤病人的名字，然后观察其神色，说明操作原由。在为病人进行洗澡和点滴的操作中，为了减少、缓解其紧张的情绪，分散注意力，减轻痛苦，护士会不断地呼唤病人的名字，不断询问患者的感觉和需要，直至
任务的完成。病人的术前指导是把病人带到电视机前了解手术过程毒有的发给一张说明非常详细的宣教单，儿科病人贝U在宣教单上标上卡通人物，以弓I起孩子的注意，减少其恐惧感。

周到温和的服务态度

每个护士的服务态度刁F常好，对待病人像对待家人一样，医院里的住院病人几乎看不到家属的陪护。病房的推车很多,不仅供障碍者使用，也供一般病人使用，而且椅后可备氧气瓶，供随时使用。医生的医
嘱常写有“走路半小时”，遵医嘱，护士就用推车推送去散步，边散步边聊天。病房有专用的餐厅供病人用餐和看电视，每遇行动不便的病人要上厕所，护士就用小车推到厕所，厕所也设传呼器，便后按一下传
呼器，马上就会有护士来，并把病人小心翼翼地推送回去。

本文来源；http://www.fx120.net/hlpd/hltd/200412160908553537.htm

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