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xh1221金虫 (正式写手)
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[求助]哪位帮我回看看血液分析检验报告单?
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1.WBC 白细胞计数 4.10 (参考值4.00~10.00) 2.RBC 红细胞计数 4.20 (参考值3.90~5.90) 3.HGB 血红蛋白 129 (参考值110-160) 4.HCT 红细胞压积 0.391 (参考值0.370-0.520) 5.MCV 平均红细胞体积 93.1 (参考83.0-98.0) 6.MCH 平均红细胞Hb含量 30.7 (参考27.0-35.0) 7.MCHC 平均红细胞Hb浓度 330 (300-360 8.PLV 血小板计数器 186 (99-450) 9. 淋巴细胞百分比 0.334 (0.200-0.400) 10. 中值细胞百分比 0.115 (0.040-0.100) 这项高了. 11. 中性粒细胞百分比 0.551 (0.540-0.720) 12. 淋巴细胞绝对值 1.4 (1.5-4.0) 这项低了. 13.中值细胞绝对值 0.5(0.0-0.5) 这项也有点高 14.中性粒细胞绝对值 2.20(2.00-7.00) 15.大血小板比例 0.351(0.130-0.430) 16红细胞分布密度 16.50(39.00-46.00)这项低了 17.红细胞分布宽度 0.134 (0.109-0.154) 18.平均血小板体积 11.10(7.6-13.20) |
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5楼2008-11-18 10:36:17
2楼2008-11-16 18:59:15
xh1221
金虫 (正式写手)
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3楼2008-11-17 12:21:52
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xh1221(金币+5,VIP+0):谢谢，非常详细的说明。
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1.红细胞和血红蛋白减少的原因： （1）生理性：妊娠中后期；6个月至2岁婴幼儿；老年人。 （2）病理性： ①红细胞生成减少:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血、白血病等，慢性系统性疾病（慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病等）； ②红细胞破坏过多:异常血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、免疫性溶血性贫血和脾功能亢进等； ③失血，如各种失血性贫血。 2.红细胞和血红蛋白增多 成年男性红细胞＞6.0×1012/L，血红蛋白＞170g/L；成年女性红细胞＞5.5×1012/L,血红蛋白＞160g/L。 （１）相对性红细胞增多:大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、尿崩症等。 （２）绝对性红细胞增多 ①继发性：生理性增多见于新生儿、高山居民、登山运动员和重体力劳动者。病理性增多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病；亦见于某些肿瘤如肝细胞癌、卵巢癌，肾癌、肾胚胎瘤等。 ②原发性：真性红细胞增多症。 3.红细胞比积增加 见于真性红细胞增多症和各种原因所致血液浓缩，如脱水、大面积烧伤。测定红细胞比积可了解血液浓缩程度，作为计算补液量的参考。红细胞比积减少 见于贫血 4.网织红细胞的意义：1.反映骨髓造血功能状态 溶血性贫血、急性失血性贫血时网织红细胞显著增多；缺铁性贫血及巨幼细胞贫血时网织红细胞轻度增多,有时可在正常范围或减少。网织红细胞减少见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如白血病）。2.贫血疗效观察 贫血病人，给予有关抗贫血药物后，网织红细胞增高说明治疗有效；反之，说明治疗无效。网织红细胞反应。3.观察病情变化 溶血性贫血及失血性贫血病人病程中，网织红细胞逐渐降低，表示溶血或出血已得到控制；反之，表示病情未得到控制。 5.红细胞体积分布宽度 主要用于贫血的形态学分类，从而有助于某些贫血的诊断和鉴别诊断。 白细胞： １．中性粒细胞(neutrophil,N) （１）中性粒细胞增多 反应性中性粒细胞增多 ①感染：化脓性感染为最常见的原因，如流脑、肺炎、阑尾炎等；某些病毒感染，如乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，如急性血吸虫病、肺吸虫病等。 ②严重组织损伤：大手术、急性心肌梗死。 ③急性大出血、溶血：脾破裂或宫外孕输卵管破裂后。急性溶血。 ④中毒：如糖尿病酮症酸中毒，安眠药、有机磷中毒等。 ⑤恶性肿瘤：特别是消化道肿瘤（胃癌、肝癌）。 ⑥其他：如器官移植术后出现排异现象、类风湿性关节炎、自身免疫性疾病、痛风、严重缺氧及应用某些药物如皮质激素等。 异常增生性中性粒细胞增多:急、慢性粒细胞性白血病，骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。 中性粒细胞生理性增多见于新生儿，妊娠末期、分娩时，剧烈运动、劳动后，饱餐、沐浴后及寒冷等。 （2）中性粒细胞减少 ①某些感染：病毒感染是常见的原因，如流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘、风疹等。也见于伤寒、恙虫病、疟疾等。 ②某些血液病：如再障、粒细胞缺乏症、骨髓纤维化、白血病及恶性组织细胞病等。 ③药物及理化因素的作用：如氯霉素、马利兰、利福平、氨硫脲、甲巯咪唑、卡比马唑、解热镇痛药、抗糖尿病药、磺胺药、放射线。 ④自身免疫性疾患：如系统性红斑狼疮等。 ⑤脾功能亢进：肝硬化、班替综合征等。 （3）中性粒细胞的核象变化 ①核左移：周围血中杆状核增多并可出现晚幼粒、中幼粒及早幼粒等细胞称为核左移。常见于各种病原体所致的感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤晚期等，特别是急性化脓性感染。 ②核右移：核右移常伴白细胞总数减少，为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物（阿糖胞苷、6-巯基嘌呤）之后。 2．嗜酸粒细胞(eosinophil,E) （1）嗜酸粒细胞增多 ①变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏反应、热带嗜酸粒细胞增多症以及某些皮肤病如荨麻疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、湿疹等。 ②寄生虫病：如钩虫病、蛔虫病、肺吸虫病、血吸虫病、丝虫病等。 ③某些血液病：如慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、霍奇金病等。 ④其他：某些恶性肿瘤、传染病恢复期、肾上腺皮质功能减退症及高嗜酸性粒细胞综合征等。 （2）嗜酸粒细胞减少：伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。 3．嗜碱粒细胞(basophil,B) 嗜碱粒细胞增多可见于慢性粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、转移癌、骨髓纤维化、慢性溶血等。 4．淋巴细胞(lymphocyte,L) （1）淋巴细胞增多 ①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等。某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病。 ②某些血液病：如急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。 ③急性传染病的恢复期。 在再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，淋巴细胞比例相对性增高。 2）淋巴细胞减少：皮质激素、烷化剂，接触放射线，免疫缺陷性疾病等。 （3）异形淋巴细胞：在外周血中有时可见到一种形态变异的不典型淋巴细胞，称为异形淋巴细胞。 异形淋巴细胞主要是由Ｔ淋巴细胞受抗原刺激转化而来，少数为B淋巴细胞。 异形淋巴细胞增多主要见于病毒感染性疾病，如传染性单核细胞增多症和肾综合征出血热可高达0.10以上，此外，病毒性肝炎、风疹、某些细菌性感染、立克次体疾病或过敏性疾病也可轻度增多。 5．单核细胞（monocyte,M） 单核-吞噬细胞系统。单核细胞增多见于： ①生理性：2周内婴儿可达0.15或更多；儿童平均为0.09。 ②某些感染：如感染性心内膜炎、活动性结核病、疟疾及急性感染的恢复期。 ③某些血液病：如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期。 血小板计数（PC或plt） 1.血小板减少见于：①生成障碍：再障、白血病、急性放射病、骨髓纤维化晚期。②破坏或消耗增多：如血小板减少性紫癜、SLE、淋巴瘤、脾功能亢进、进行体外循环时、DIC、血栓性血小板减少性紫癜。③分布异常：脾肿大（肝硬化）、血液被稀释。 2.高于400×109/L为血小板增多。血小板反应性增多见于脾摘除术后、急性大失血及溶血之后。原发性增多见于真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢粒白血病、骨髓纤维化早期等。 3.血小板平均容积（MPV）增加见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者。MPV减低见于骨髓造血功能不良、白血病等，如随血小板数而持续下降，是骨髓造血功能衰竭的指标。 4. 血小板分布宽度（PDW）减小表明血小板的均一性高，PDW增高表明血小板大小差异大。 |
4楼2008-11-18 10:34:35
