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铁杆木虫 (著名写手)

金薮居士

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[交流] 话说五花八门地黄丸

许  晶

　　现在市面上有各式各样的地黄丸：六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊

地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸等等。医家们将其称为

地黄丸系列，这一系列以六味地黄丸为代表，其他几味药均由六味地黄

丸加减而来，功效主治各有侧重。只有根据症状、舌苔、脉象辩证分析

后，对症用药，才能获得预期的疗效。

　　六味地黄丸  地黄丸家族的明星，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、

丹皮、茯苓组方而成，具有滋阴补肾的功效，主要用于治疗肾阴亏损引

起的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、消渴等症。另外，六味地黄丸治

疗牙齿松动、足跟作痛、小便淋沥，也有良好的效果。虽然其应用广泛，

但是畏寒怕冷、痰多湿重，体质虚弱的人不宜使用，否则会加重病情。

　　知柏地黄丸  由六味地黄丸加黄柏、知母而成，加强了滋肾阴清相

火的作用，传统应用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小

便短赤等症。近几年来经中医辨证后灵活使用，对慢性咽炎、急性尿路

感染等几种疾病也有较好疗效。

　　杞菊地黄丸  由六味地黄丸加枸杞、菊花而成。枸杞甘平之润，补

肾益精，养肝明目；菊花清利头目，宣散肝经之热，平肝明目。对肝肾

阴虚同时伴有明显的头晕、视物昏花等头、眼部疾病，尤为有效。

　　归芍地黄丸  把当归和白芍加入六味地黄丸，就组成了这味药，主

要用于治疗肝肾虚弱导致的阴虚贫血、头晕目眩、耳聋耳鸣、咽喉干燥、

身体湿热等症状。妇女经期失血过多会伤阴，该药能有针对性地治疗妇

女肾虚而引起的崩漏、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。

　　麦味地黄丸  由六味地黄丸加麦冬、五味子组成，增强了六味地黄

丸养阴生津的功效。适用于肺肾阴虚等症，对久咳阴伤或消耗性疾病所

致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等，也有不错的疗效。现代研究称，

其还可以用于治疗慢性阻塞性肺病合并肺心病。

　　桂附地黄丸  在六味地黄丸的处方上加了肉桂、炮附子两味药。主

要治疗肾阳虚、肾阳不足、小便不利、痰饮喘咳、腰膝酸冷、肢体浮肿、

消渴；又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。

　　（作者单位：陕西省渭南市药品不良反应监测中心）

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