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至尊木虫 (文坛精英)

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[交流] 警惕沙门菌属食物中毒

警惕沙门菌属食物中毒
云南省大理白族自治州疾控中心张桂宝
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　　中毒主因：卫生条件差

　　据现场调查，发生食物中毒事件的村子地处半山区，聚餐的地方苍蝇密度高，无防蝇、防尘及冷藏设施，生熟食物未分开存放，垃圾处理不及时，所用餐具未经消毒处理，两名厨师也未经健康体检。

　　致毒细菌：沙门菌

　　沙门菌广泛存在于自然界，是重要的人畜共患病致病菌，也是引起食物中毒最常见的病因之一。目前认识的沙门菌血清型有2000多种，以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌等较常见。其中伤寒、副伤寒沙门菌属于乙类传染病范畴。在20～30℃条件下，沙门菌可迅速繁殖。在一般条件下，沙门菌可在水中生存14～21天，在粪便中生存30～60天，可在冰冻的土壤里过冬。

　　由沙门菌引起的食物中毒全年均可发生，但主要发生在5～11月份。在我国，70%～80%的细菌性食物中毒是由沙门菌引起的，病死率在1%左右，其中90%以上引起中毒的是动物性食品。

　　中毒类型：可分5种

　　胃肠炎型  这是最多见的类型，一般在进食6～36小时发病。前驱症状有头痛、头晕、恶心、腹痛、寒战，以后出现呕吐、腹泻和发热。大便为黄或黄绿色，带有黏液和血。

　　类霍乱型  起病急，可出现高热、呕吐、腹泻和严重脱水。

　　类伤寒型  胃肠炎症状较轻，但有高热并出现玫瑰疹。

　　类感冒型  症状为头晕、头痛、发热、全身酸痛、关节痛、咽峡炎、腹痛和腹泻等。

　　败血症型  寒战、高热可持续1～2周，可并发肺炎、脑膜炎、心内膜炎、肾盂肾炎。此型主要由霍乱沙门菌引起。

　　急救处理：有5措施

　　1.严格消毒处理患者呕吐物和粪便。

　　2.安静休息。同时，鼓励病人多喝水，以吃易消化的流质或半流质食物为宜。

　　3.对症治疗。呕吐甚者，给阿托品0.5mg皮下注射，也可用手导引或针刺足三里、天枢等穴位，每次20～30分钟，每天2～3次。泻吐严重者，可输液补水和保持水电平衡。对发热和出现并发症的患者，可用抗生素治疗。若出现酸中毒、休克者，应予以纠正酸中毒和抗休克治疗。

　　3.一时找不到药物治疗者，采摘马齿苋30～60g，水煎后服用也有一定的疗效。

　　4.症状严重者应速送医院抢救。

　　预防关键：严把入口关

　　★增强卫生防病意识，养成良好的卫生习惯。不喝生水，不食不洁食物或生食。加工食物一定要生熟分开，煮熟的食物最好当天吃完。如果是隔天食用，一定要冷藏，食用前要加热煮透。肉类、海产品要充分煮熟后食用。

　　★不在流动摊贩处购买散装熟肉、豆制品等。

　　★一旦发现可疑病例，应立即报告卫生防疫部门，以便采取有效的防治措施。

网络编辑：  来源：健康报发布日期：2008-08-28

链接地址:
http://www.jkb.com.cn/document/5 ... L&sKsyWord=null

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