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错落风雨木虫 (小有名气)
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关于肺结核的一些问题 已有3人参与
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研究生复试体检查出患有肺结核，诊断依据主要是CT。当时，痰里没有菌，PPD检验为没病。 去了一家专治医院和一家三甲医院，诊断为肺结核，依据仍然为CT。服药五个月，前四个月为利福平，盐酸乙胺丁醇，异烟肼吡嗪酰胺以及保肝药物。后来换药，包含利福喷丁，盐酸乙胺丁醇，对氨基水杨酸异烟肼，盐酸左氧氟沙星以及保肝药。 从复试发现到现在做过两次CT，问过几个医生，均说有所好转，一个CT主任说只剩一个病灶。这就是我的基本情况。 研究生马上开学体检，不知道现在，关于此情况需要做那些准备工作，比如是否需要去痰检（期间多次痰检均为不含致病菌），做CT，需要去医院提前检查嘛？请大家给出出主意，谢谢 [ 发自手机版 http://muchong.com/3g ] |
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2楼2015-09-14 10:06:29
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没有病原学结果，仅靠ct就诊断结核？现在关于结核的诊断有很多，痰的抗酸染色，便宜，阳性率低，没有痰可以去医院做气管镜，痰的pcr检查，贵，灵敏度高，血液标本还可以做T-spot，阳性率高，不能分清窗口期，活动期还是恢复期，最贵 发自小木虫IOS客户端 |
3楼2015-09-14 17:46:07
错落风雨
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4楼2015-09-15 07:59:30
错落风雨
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feng901119
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【答案】应助回帖
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错落风雨: 金币+5, ★有帮助, 懂了一点 2015-09-16 00:37:58
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肺结核并不一定痰中有结核杆菌，如果有，就是开放性的，需要结研所看了，还会上报传染病。好多人都是痰中查不到，但影像学支持，症状支持，拍除了其他的一些病，用普通抗生素无效，高度怀疑结核，可能就会试验性治疗。支气管镜确实也是一个很好的辅助诊断方法，但可能比较难受。至于ppd，意义不太大。即使结核治好了，影像也不一定能恢复到正常。我猜想你的ct可能比较典型。 发自小木虫Android客户端 |
7楼2015-09-15 18:16:24
原点媛媛
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【答案】应助回帖
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ppd很多都是阴性，痰里有菌就是传染性的，很多结核患者是痰里查不到菌的。你吃一线二线结核药有效果，别太累，别熬夜，不要吃太多鱼，定期查肝功，三个月拍一次ct。结核病人一般吃药半年到一年半。 发自小木虫Android客户端 |
8楼2015-09-16 08:42:26
错落风雨
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9楼2015-09-16 23:38:38
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