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fxx19791201

新虫 (初入文坛)

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【答案】应助回帖

楼主你好，看到你的情况我很同情，首先祝你们好运。你没有提供影像学等客观的资料，描述的也不专业，所以只能是猜。考虑还是外伤后的脑积水，但是我要提醒的是，呕吐不一定是这个脑积水所致，身体虚弱应该从全身状况考虑，比如电解质、消化道问题等。有一些人常常因为脑部的重大疾病把其它的问题忽略了，要注意这些问题，建议先从消化道及电解质等问题排除，加强营养，待体质好转，能耐受手术的情况下尽快手术。

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11楼2015-03-01 21:38:04

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caokeziguo

专家顾问 (小有名气)

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【答案】应助回帖

★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
silicare: 金币+10, MedEPI+1, 应助指数+1, 谢谢参与 2015-06-10 10:29:18

你好，从你的描述当中，应该是外伤后继发性脑积水，患者愈后极差，如治疗不善并可能进行性恶化！国内外目前对脑积水的治疗方安主要有3种：分流术（以脑室－腹腔分流为主）、第三脑室造漏术、分流术联合造漏术。你肯定描述错误，你说的应该是第一种方安，及脑室－腹腔分流术，即将脑脊液分流的腹腔，不是胃里面。这种手术患者自身条件要好，至少不嫩太瘦，否者分流管道易外露，致手术失败，甚至发生感染风险。既然你已经到华山医院了，应该诊疗上及治疗上不会有问题。另外，每种手术的术后并发症不一样，分流术术后并发症最多，容易感染、外露、堵塞致分流失败；如果能造漏术最好，虽然术后有再发风险，但可以一劳永逸的解决问题；而联合手术方案最保险，效果应该最好。但任何一种手术方案都不是绝对的，应根据具体患者情况具体问题具体分析，所以需要多次性颅脑CT和MR，并需要控制术前一切感染征像，否着术后风险太大，手术白做不说，甚至可能恶化病情！

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12楼2015-06-06 13:41:04

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caokeziguo

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引用回帖:

12楼: Originally posted by caokeziguo at 2015-06-06 13:41:04
你好，从你的描述当中，应该是外伤后继发性脑积水，患者愈后极差，如治疗不善并可能进行性恶化！国内外目前对脑积水的治疗方安主要有3种：分流术（以脑室－腹腔分流为主）、第三脑室造漏术、分流术联合造漏术。你肯 ...

对了，这类手术，如果患者身体素质可以，治疗越早效果越好！

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13楼2015-06-06 13:42:57

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