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晚期NSCLC初始治疗失败后应再次活检指导治疗
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晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线治疗后出现进展，再次活检可能会显示出检新的生物学特性（相对于初始状态，出现抗性生物标志物，或评估新的生物标志物）。鉴于此，来自法国的Christos Chouaid教授等人开展了一项前瞻性多中心研究，目的是评估晚期NSCLC再次活检的可行性以及临床效用。研究结果发表在近期的lung cancer杂志上。 该研究主要纳入临床医生认为有重复活检指针的晚期 NSCLC 患者。主要研究结果是该操作的成功率。次要研究结果是操作方式、新的生物学特性、操作的耐受性和临床效用（治疗变化）。 该研究收集 2012年5月至2013年5月，18个中心的100例患者（男性：44%，平均年龄：64.8岁；PS0/1：88%，腺癌89%，表皮生长因子受体突变：50%；无初始生物学特性：16.4%）。19.5%的患者不能再次活检，25.6%的患者提供的肿瘤细胞过少或没有。30.4%（25/82的患者重新活检可指导治疗。并发症不常见（2 例中度出血，1例气胸）。 该研究表明，晚期NSCLC重新活检是可行的，不良事件可以接受。因此需要对重新组织活检，操作的选择，采样部位，和实验室分析给出指引。 |
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