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[交流] 使用扑热息痛警惕毒副反应

　　由于扑热息痛具有良好的解热镇痛作用，又被认为相对副作用小，故而应用广泛，且在许多复方制剂中列为主要成分。但正是这样广泛应用，临床上出现了一些毒副反应。
　　肝脏毒副反应扑热息痛引起肝细胞坏死是其直接对肝细胞的作用，可能是过量服用扑热息痛致使体内生成一种毒性代谢产物。当积存达到一定量时，造成肝脏甘胱谷肽耗竭，这样就会使得肝脏解毒能力大大下降，毒性代谢产物破坏肝细胞，产生细胞变性和坏死。由于过量扑热息痛所致急性肝小叶中心性坏死，进展迅速者便可以发生暴发性肝功能衰竭并引起死亡。
　　肾脏毒副反应过量扑热息痛所生成的毒性代谢产物同样会损害肾脏，造成肾细胞坏死，特别是合用水杨酸钠或咖啡因时，更易损坏肾脏。
　　血液系统的毒副反应过量扑热息痛的长期反应，所生成的毒性代谢产物可直接作用于骨髓造血系统，有可能诱发血小板减少性紫癜白血病。
　　神经系统的毒副反应如果小儿过量服用扑热息痛，还可引起中枢神经系统的中毒症状，主要出现大脑损害、神经功能减退、患儿陷入昏迷。
　　综上所述，在扑热息痛的用药过程中，必须严格掌握剂量；原有肝、肾功能不全者应避免服用；在服用含扑热息痛合成剂时，必须事先详读说明书，弄清剂量再服，并应注意避免同时服用两种或三种扑热息痛复合制，以防服用过量。（

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